ارتفاع ضغط الدم
يمكن أن يؤدي مرض ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث مضاعفات صحية خطيرة وزيادة في خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وأحيانا الموت. يرتبط ضغط الدم بالقوة التي يمارسها دم الشخص على جدران الأوعية الدموية، ويرتبط هذا الضغط بمقاومة الأوعية الدموية وصعوبة عمل القلب. لذلك، يعتبر ارتفاع ضغط الدم أحد العوامل الرئيسية لحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية وفشل القلب وتوسع الأوعية الدموية. يعد الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة أمرا حيويا للحفاظ على الصحة وتقليل مخاطر هذه الحالات الخطيرة
دواء دوسين Dosin لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع ضغط الدم
يُستخدم دوسين لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ويمكن استخدامه كعامل وحيد للسيطرة على ضغط الدم لدى غالبية المرضى، ويمكن استخدامه بجانب مدرات البول الثيازيدية أو منع مستقبلات بيتا الأدرينالية أو مناهضات الكالسيوم أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- تضخم البروستاتا الحميد
يستخدم DOSIN في علاج تضخم البروستات الحميد وأعراض انسداد الجهاز البول، ويمكن استخدام DOSIN في مرضى تضخم البروستات الحميد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
مكونات دوسين DOSIN أقراص
يأتي دواء دوسين DOSIN على شكل أقراص وتكون المادة الفعالة هي:
مادة الدوكسازوسين: ربما ينتمي هذا المركب الفعال إلى فئة الأدوية المعروفة باسم حاصرات الألفا `ألفا-بلوكرز`، وتعمل هذه المادة على خفض ضغط الدم المرتفع. وبالتالي، يعتبر الدوكسازوسين مركبا قويا جدا، حيث يرخي جدران الأوعية الدموية ويقلل مقاومتها، مما يسهل مرور الدم خلالها ويقلل الضغط المتواجد على الأوعية الدموية
مادة الدوكسازوسين: تستخدم أيضا لعلاج الأعراض المصاحبة لتضخم البروستاتا عند الرجال؛ حيث تعمل على الإرخاء في عضلات البروستاتا وجزء كبير من المثانة البولية، مما يقلل من مشاكل التبول
دواعي استعمال دواء دوسين DOSIN
- يعد DOSIN مضاد قوي وانتقائي لمستقبلات ألفا الأدرينالية بعد الوصول، ويتسبب ذلك في انخفاض ضغط الدم في الجهاز، ويعد مناسبا للإدارة عن طريق الفم مرة واحدة يوميا للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساس.
- تم إثبات أن مادة دوكسازوسين، المادة الفعالة في الدواء، خالية من التأثيرات الأيضية الضارة. لذلك، يعد DOSIN مناسبا للاستخدام في المرضى الذين يعانون من داء السكري والنقرس ومقاومة الأنسولين.
- يعتبر دوسين مناسبا للاستخدام في المرضى الذين يعانون من الربو المتزامن وتضخم البطين الأيسر والمرضى المسنين. تمت إثبات فعالية علاج التضخم في البطين الأيسر وتثبيط تراكم الصفائح الدموية وتعزيز نشاط منشط البلازمينوجين في الأنسجة باستخدام دوكسازوسين. بالإضافة إلى ذلك، يحسن حساسية الأنسولين لدى المرضى الذين يعانون من ضعف الاستجابة للأنسولين.
- دوكسازوسين، إضافة إلى تأثيره الخافض للضغط، أظهرت الدراسات طويلة المدى تسببه في تناقص طفيف لمستويات الكوليسترول الكلي في البلازما، وكذلك لمستويات الكوليسترول المنخفض الكثافة والدهون الثلاثية، وبالتالي فقد يكون ذو فائدة خاصة لمرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بفرط شحميات الدم المصاحبة
- يؤدي إعطاء دوكسازوسين للمرضى الذين يعانون من أعراض تضخم البروستاتا الحميد إلى تحسن كبير في ديناميكا البول والأعراض، يُعتقد أن التأثير في تضخم البروستاتا الحميد ناتج عن الحصار الانتقائي لمستقبلات ألفا الأدرينالية الموجودة في السدى العضلي وكبسولة البروستاتا وفي عنق المثانة.
الجرعة وطريقة الاستعمال دواء دوسين DOSIN
يمكن تناول DOSIN في الصباح أو المساء، ويتم تناول هذا الدواء عن طريق الفم وفقا لتوجيهات الطبيب. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميا مع الوجبة، والجرعات هي كما يلي
- يتم استخدام DOSIN في نظام الدواء مرة واحدة يوميًا: يجب تناول الجرعة الأولية بمقدار (1 مجم) لتقليل خطر انخفاض ضغط الدم الطبيعي أو الإغماء.
- يمكن زيادة الجرعة إلى 2 مجم بعد أسبوع أو أسبوعين إضافيين من العلاج، وإذا لزم الأمر، يمكن زيادتها إلى 4 مجم.
- يمكن زيادة الجرعة إذا لزم الأمر إلى 8 مجم أو الحد الأقصى للجرعة الموصى بها وهي 16 مجم.
- للأطفال: لم يتم إثبات سلامة وفعالية DOSIN لدى الأطفال.
الآثار الجانبية لدواء Dosin
قد يحدث الدوخة، الدوار، أو سرعة القذف، وإذا استمرت أيًا من هذه الأعراض أو تفاقمت، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور.
- لتقليل خطر الدوار والدوخة، استيقظ ببطء عند الاستيقاظ من وضعية الجلوس أو الاستلقاء
- نادرا ما يعاني الرجال من ألم أو انتصاب طويل الأمد يستمر لمدة ٤ ساعات أو أكثر. في حال حدوث ذلك، يجب التوقف عن استخدام هذا الدواء والحصول على مساعدة طبية على الفور، وإلا قد يحدث خلل دائم
- نادرًا ما يحدث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء، ومن الممكن حدوث طفح جلدي مصحوب بحكة أو تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق)، دوار شديد، أو صعوبة في التنفس.
موانع استعمال دواء DOSIN
- يعاني المرضى الذين لديهم حساسية معروفة تجاه الكينازولين (مثل برازوسين وتيرازوسين ودوكسازوسين).
- المرضى الذين يعانون من تاريخ منخفض ضغط الدم الانتصابي.
- يشمل المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد والاحتقان المصاحب للمسالك البولية العلوية أو التهاب المسالك البولية المزمنة أو حصوات المثانة
- يُمنع استخدام DOSIN كعلاج وحيد في المرضى الذين يعانون إما من المثانة الفائضة أو انقطاع البول مع أو بدون قصور كلوي تدريجي
تفاعلات دواء DOSIN مع الأدوية الأخرى
- يتفاعل دواء دوسين مع مثبطات فوسفوديستيراز النوع PDE-5، مثل سيلدينافيل وتادالافيل وفاردينافيل، مما يؤدي في بعض الحالات إلى انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض عند بعض المرضى.
- يترابط دوسين بشدة مع بروتينات البلازما (98٪)، وتشير البيانات المختبرية المتعلقة بالبلازما البشرية إلى عدم وجود تأثير لدوسين على ارتباط البروتين بالأدوية المختبرة مثل الديجوكسين أو الفينيتوين أو الوارفارين أو الإندوميتاسين.
- يقوي دوسين نشاط خفض ضغط الدم لدى حاصرات ألفا الأخرى ومضادات ارتفاع ضغط الدم الأخرى.
- أدى إعطاء دوسين بالسيميتيدين إلى زيادة متوسط المساحة تحت المنحنى لدوسين، وعدم وجود تغييرات ذات دلالة إحصائية في متوسط Cmax ويعني نصف عمر دوكسازوسين.
استخدام دوسين DOSIN في الحمل والرضاعة
إذا كان المؤشر ارتفاع ضغط الدم فهناك حالتين:
- الاستخدام أثناء الحمل
لم يتم التأكد بعد من سلامة استخدام دوسين خلال فترة الحمل نظرا لعدم وجود دراسات كافية ومراقبة جيدة للنساء الحوامل. وبالتالي، يجب استخدام دوسين خلال فترة الحمل فقط إذا رأى الطبيب أن الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة
- الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معلومات حول إفراز الدواء في حليب السيدات المرضعات، ولم يتم إثبات سلامة دواء دوسين أثناء الرضاعة، وبالتالي فإن DOSIN يعتبر من الأدوية المحظورة للأمهات المرضعات
إذا تم استخدام دوسين DOSIN بجرعة زائدة
إذا تسبب تناول جرعة زائدة في انخفاض ضغط الدم، يجب وضع المريض فورا في وضع الاستلقاء وتميل رأسه للأسفل
إذا لم يكن الإجراء كافياً، فينبغي معالجة الصدمة باستخدام موسعات الأوعية، وإذا لزم الأمر ينبغي استخدام مقبس الأوعية. ويجب مراقبة ودعم وظيفة الكلى حسب الحاجة، حيث أن دوكسازوسين يرتبط بشدة بالبروتين، ولذلك لا يوصى بغسيل الكلى.