وظائف الكلى وامراضها

الكلى رغم انها صغيرة الحجم الا ان وظائفها هامة جدا فهي تنقي الدم وتخلص الجسم من السموم  وتعتبر بمثابة الفلتر لجسم الانسان ومن حكمة الله في خلقه ان جعل الانسان يستيطع العيش باحدى كليتيه وتقوم بنفس الوظائف والمهام التي تقوم بها الكليتين فما هي وظائف الكلى وماهي امراضها وما هو علاجها ؟؟؟
شكل الكلى التشريجي :
الكلى جهاز أشبه في عمله بمحطة تصفية المياه،وتوجد الكليتان على طرفي العمود الفقري أسفل منتصف الظهر تقريبا، وتشبه الكلية حبة الفاصوليا وتزن حوالي 150 جراما، ومن العجيب أن المرء بل يحتاج من كل حجم الكليتين إلا للسبع فقط أي أن 1/7 حجم الكلية الواحدة يمكنه أن يؤدي عملهما معا .

وظائف الكلى  :
يمكن التخلص من المواد السامة وتنقية الدم، عن طريق إزالة المواد التي تسمم الجسم، والتي تتراكم في الجسم بعد عملية الهضم وتمثيل المواد الغذائية، كمادة البولينا urea التي تتم إفرازها من الكلى ومذابة في البول.
الحفاظ على توازن الماء والأملاح في الجسم، فإذا زادت أو نقصت إحداهما عن الحد المحدد، يحدث المرض وأحيانا الموت.
تعمل الكلية على إبقاء الدم متوازنًا في درجة الحموضة والقلوية، حيث تفرز المواد الحمضية عندما ترتفع نسبتها في الدم، والمواد القلوية عندما ترتفع نسبتها أيضًا، وذلك للحفاظ على توازن الدم.
. وظائف هرمونية
–الكلية تفرز هرمون الرينين Renin الذي يتحكم بمواد موجودة في الدم فيحولها إلى النوع النشط وذلك لزيادة ضغط الدم إذا قل.
–كما أنها تفرز مواد البروستاجلاندين التي تخفض ضغط الدم إذا زاد.
–كما أنها تفرز مادة تحول فيتامين (د) الخامل إلى فيتامين د النشط الذي له أهمية كبرى في ترسب الكالسيوم في العظام، وعدم وجوده يسبب لين في العظام والكساح للمريض.
–كما أنها تفرز مادة الإريثروبيوتين Erythropoetin التي لها دور هام في تنشيط نخاع العظم ليقوم بتكوين المزيد من كريات الدم الحمراء.

ماهي خطورة امراض الكلى ؟
تكمن خطورة أمراض الكلى أو الجهاز البولي في تأخر الكشف عنها وتشخيص فشل وظيفتها. ومن المؤسف أنه في بعض الحالات، حتى عندما يشعر الشخص بالأعراض، قد يتم تأخير التشخيص، ولذا يجب أن نكون دائما حذرين. غالبا ما يتم اكتشاف هذه الأمراض من خلال الفحص الدوري للكلى أو من خلال التحاليل المخبرية أو الصور الشعاعية، حتى يتسنى للطبيب تشخيصها مبكرا بشكل جيد، ويجب متابعة التحاليل والصور الشعاعية بانتظام.

ماهي اسباب امراض الكلى المزمنة ؟
– العيوب الخلقية التى تصيب الجهاز البولي: من بين الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث كيسات في الكلى: انخفاض وظيفة إحدى الكليتين، وانسداد الحالب أو قناة المجرى البولي، وغيرها.
– الالتهابات الصامتة: تتراكم مضاعفات الحالات التي لا يشعر بها الإنسان وتؤثر على الكلى حتى تدمرها.
– البلهارسيا.
الأورام التي لا تظهر أعراضها على المريض مبكرا.
– متلازمة الكلى، وهي متلازمة تشخص عادة في الطفولة المبكرة.
– أمراض عامة تصيب الجسم ومن بينها إصابة الكلى مثل أمراض الروماتويد والسكر و ضغط الدم المرتفع وبعض أمراض الغدد وغيرها من الأمراض المختلفة.

الوقاية من امراض الكلى :
يتم الكشف الدوري على الإنسان وجهاز البول من خلال تحليل البول للكشف عن العديد من وظائف الكلى والإشارة إلى الالتهابات الخفية التي قد لا تظهر علامات أو أعراض للمريض.
العلاج الجيد المتكامل لأي مرض حاد يصيب الكلى يشمل المتابعة حتى يتم الشفاء الكامل.
– يتطلب الكشف الدوري المستمر وفحص البول بانتظام للاكتشاف المبكر لأي أمراض تصيب الكلى أو أي عيوب خلقية بالكلى والجهاز البولي التي قد لا تكون ملحوظة للإنسان، ولكن نتائجها ومضاعفاتها خطيرة.
– المبادرة والتسريع في الفحص والعلاج، والشعور بأي أعراض خاصة بالكلى والجهاز البولي.
يتطلب الشفاء الكامل من أي مرض حاد يصيب الكلى والجهاز البولي علاجاً جيداً ومتكاملاً، ومتابعته حتى الشفاء الكامل.
المبادرة بعلاج التهابات الحلق واللوزتين بشكل جيد يمكن أن يخفف الأعراض الحادة التي تصيب الجسم.
يمكن استخدامه لعلاج الأمراض العامة التي تؤثر على الجسم وتؤثر على الكلى، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم والروماتويد وبعض أمراض الغدد وغيرها.
يجب مكافحة البلهارسيا وتجنب الإصابة بها، وفي حالة الإصابة يتعين على المريض البدء بالعلاج فوراً لتفادي حدوث مضاعفات في الكلى والجهاز البولي.
يجب الحرص على استخدام الأدوية وعدم تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.
زيادة تناول الماء والسوائل المنعشة، خاصة في فصل الصيف والأجواء الحارة.
يتم مراعاة النظافة والاستحمام بالماء لمخارج البول والبراز بعد الإخراج.
يتضمن الحد من تلوث البيئة والغذاء والشراب بالملوثات العضوية، مثل الجراثيم والميكروبات وبويضات الديدان الطفيلية، وكذلك الملوثات الكيميائية، مثل المبيدات الحشرية والعوادم وغيرها، ويتضمن أيضًا الحرص على تنظيف الطعام والشراب جيدًا قبل تناولهما.
ينبغي الحد من تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مكسبات اللون والطعم والرائحة، وكذلك الحد من تناول المواد المحافظة المضافة إليها في عملية التصنيع.
تجنب الممارسات الضارة التي تؤذي أعضاء وأنسجة الجسم، بما في ذلك الكلى والجهاز البولي، مثل التدخين وتعاطي المخدرات وغيرها

ماهو الفشل الكلوي وماسببه ؟
يعني الفشل الكلوي فشل في وظائف الكلى، أي أن الكلى لا تؤدي وظيفتها بشكل صحيح في ترشيح الدم وتخليص الجسم من المواد الضارة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى المواد الضارة والأملاح الزائدة في الدم، وهذا يؤدي إلى فشل الأنسجة والأعضاء المختلفة في الجسم.
يعد سوء استخدام الأدوية من الأسباب الهامة للفشل الكلوي، حيث يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى إلحاق الضرر بأنسجة الكلى وتدمير خلاياها، مما يؤدي إلى فشلها في القيام بوظائفها. لذا، يجب استشارة الطبيب واتباع تعليماته في استخدام الأدوية لتفادي خطر الفشل الكلوي.

ماهي اسباب مرض الفشل الكلوي ؟
ارتفاع ضغط الدم و مرض السكري
إن نسبة قليلة من حالات ضغط الدم ومرض السكري تنتهي بإصابة الكلى إصابة تؤدي إلى الفشل الكلوي ولكن إصابة الإنسان بارتفاع ضغط الدم أو السكري تؤدي مع مرور الزمن إلى ضيق الشرايين المغذية للكلية وبالتالي يحصل ضمور في منطقة القشرة للكلية مما يؤدي إلى إصابة الكليتين بالفشل الكلوي المزمن.
الاستخدام المفرط لبعض الأدوية.
إن الإفراط في استخدام الأدوية والمسكنات بشكل زائد، وخاصة الاستخدام الطويل المدى وبجرعات عالية، هو من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الفشل الكلوي، حيث تؤثر هذه الأدوية على نخاع الكلية الذييتواجد في حوض الكلية، مما يؤدي إلى تلفه وموته، ويمكن ذكر بعض العقاقير الأكثر شيوعًا التي تسبب فشلًا في الكلى
مثال على الأدوية المسكنة هي الباراسيتامول والأسبيرين والفيناسيتين وغيرها.
تشمل أدوية الروماتيزم مثل الفينوبروفين والإندوميثاسين والنابروكسين وغيرها.
تشمل بعض المضادات الحيوية مشتقات الأمينوغليكوزايد Aminoglycosides والصبغات الخاصة المستخدمة في الأشعة.
الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان
الأدوية المستخدمة في التخدير.

ما هو علاج الفشل الكلوي المزمن؟
علاج الفشل الكلوي المزمن يشمل النظام الغذائي، الأدوية، غسيل الكلى، أو زرع الكلى. النظام الغذائي المهم لمرضى الفشل الكلوي هو تقليل كمية البروتينات (التي توجد في البيض واللحوم والبقوليات) المتناولة واستبدالها بالسكريات والنشويات أو الدهون، وتقليل كمية الملح والبوتاسيوم (الموجودة في المكسرات والموز والبرتقال والمندرين والجريب فروت) .
الأدوية يعطى المريض الأدوية التالية:
يمكن استخدام فيتامين (د) لتعويض نقصه.
يتم استخدام شراب هيدروكسيد الألمونيوم لمنع امتصاص الفوسفات الذي يكون مرتفعًا عند مرضى الفشل الكلوي.
يستخدم حقن الإريثروبيوتين Erythrobiotin لعلاج فقر الدم.
أدوية تخفيض ضغط الدم.

ماهو الغسيل الكلوي ؟
عندما تفشل الكلى في أداء وظائفها، يتم استخدام الغسيل الكلوي كبديل اصطناعي لوظيفة الكلية المفقودة كعلاج بديل للفشل الكلوي. يمكن استخدام الغسيل الكلوي للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد والمؤقت أو الفشل الكلوي المزمن المستقر تماما، والذين فقدوا وظيفة الكلية بشكل دائم. للمرضى الذين يعانون من مرض الكلي المزمن المرحلة 5 أو مرض كلوي نهاية المرحلة (اسكد)، يحدث انخفاض في وظيفة الكلية على مدى فترة يمكن أن تستمر لعدة أشهر أو سنوات، ويتم علاجهم للحفاظ على الحياة. بالمقارنة مع الفشل الكلوي الحاد الذي يحدث فجأة، يصعب علاج الفشل الكلوي المزمن ولا يمكن عكسه، وتتطلب العلاجات الطويلة الأجل لتعويض فقدان وظائف الكلية. يتم استخدام العلاج البديل الكلوي كبديل لعملية زرع الكلية التي تحل محل الكلية المفقودة بشكل طبيعي، ولكن بعض المرضى لا يمكنهم إجراء عملية زرع بسبب أسباب طبية أو نقص في المتبرعين، أو بسبب قرارهم بأن الزرع ليس الخيار الأفضل بالنسبة لهم. ونتيجة لذلك، يعتمد معظم المرضى الذين يعانون من اسكد على الغسيل الكلوي كبديل للحفاظ على صحة وظائف الكلى. تلعب الكليتان دورا هاما في الحفاظ على التوازن في الماء والمعادن داخل الجسم، وتفرز المنتجات النهائية للأيض الحمضي التي لا يمكن التخلص منها عن طريق التنفس. كما تشارك الكليتان في إنتاج اريثروبويتين وكالسيتريول، والتي تلعب دورا في إنتاج خلايا الدم الحمراء وتشكيل العظام. يحل الغسيل الكلوي محل وظيفة الكلية، ولكنه لا يصحح وظائف الغدد الصماء الكلوية، وتستخدم العلاجات الغسيل الكلوي لاستبدال بعض هذه المهام من خلال تصفية النفايات وإزالة السوائل.

علاج امراض الكلى بالاعشاب :
مغلي محفظة حبوب الفاصوليا (القشرة)
يستخدم مغلي محفظة حبوب الفاصوليا(القشرة) لمعالجة التهابات الكلى ويعد المغلي بتقطيع ما يملأ أربع ملاعق كبيرة من القشرة(المحفظة بدون حبوب) ونقعه في الماء البارد بمقدار لتر ونصف حتى الصباح ثم يغلى ويداوم على غليه إلى أن تتبخر نصف كمية الماء ثم يصفى بعد ذلك ويعطى منه للشرب فنجان واحد ثلاث مرات يوميا .
مغلي العرقسوس
يستخدم مغلي العرقسوس لعلاجة التهابات الكلى، وذلك بغلي ملعقة صغيرة من العرقسوس في كوب من الماء، ويشرب منه وهو ساخن، مقدار كوبين في اليوم .
مغلي الشمر
يتم استخدام مغلي الشمر لعلاج التهاب حوض الكلى وحالات التهاب الكلى عند الأطفال والشيوخ، حيث ينظف الجلد المخاطي ويزيل إفرازات الالتهابات، كما يخفف الألم. يتم تحضير مغلي الشمر عن طريق إضافة فنجان من الماء الساخن لدرجة الغليان إلى ملعقة صغيرة من حبيبات الشمر المهروسة وتحليتها لمدة عشر دقائق، ثم يشرب مقدار 2-3 فناجين يوميا .

دراسات الكلى امراضها ووظائفها
الكلى تنقي الدم وتقي من الامراض
يقول الدكتور محمد عاصم : تقوم الكلى في الإنسان بتنقية 200 لتر من الدم يوميًا، وتعمل أيضًا على ضبط ضغط الدم في الجسم، بالإضافة إلى مساهمتها في إنتاج كريات الدم الحمراء والحفاظ على سلامة وصحة العظام في الجسم.
يمكن اكتشاف أمراض الكلى من خلال إجراء فحص للبول لتحديد نسبة الزلال وكذلك فحص للدم لتحديد نسبة الكرياتينين في الدم لأولئك الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى. فالكشف المبكر عن أمراض الكلى المزمنة لا يؤخر فقط تعرض المريض للفشل الكلوي الكامل، بل يساهم أيضا في الوقاية من أمراض القلب والشرايين المرتبطة بشكل وثيق بأمراض الكلى والتي تسبب أكبر عدد من الوفيات على مستوى العالم.

التدخين يرفع فرص الاصابة بامراض الكلى
التدخين يعتبر من العادات الضارة للصحة بشكل كبير، ويزيد من احتمالية الإصابة بالعديد من الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وتصلب الشرايين ومرض السكري والزهايمر. أظهرت دراسة علمية حديثة قام بها باحثون من مركز جونز هوبكنز للأبحاث الطبية في الولايات المتحدة الأمريكية بعض المخاطر الجديدة المرتبطة بتدخين السجائر. وأشارت الدراسة إلى أن تدخين السجائر يزيد احتمالية الإصابة بأمراض الكلى بنسبة 60% مقارنة بغير المدخنين. وأشار الباحثون أيضا إلى أن تناول الطعام الصحي المتوازن واتباع عادات غذائية صحية هو السبيل الوحيد للوقاية من أمراض الكلى. وكشف الباحثون أيضا أن السمنة هي أحد الأسباب الرئيسية لزيادة احتمالية الإصابة بأمراض الكلى. وأضافت الدراسة التي نشرت مؤخرا في المجلة الأمريكية لأمراض الكلى “American Journal of Kidney Disease” أن الالتزام بعادات غذائية ضارة مثل تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والمصنعة مثل اللانشون والبسطرمة والسوسيس، وزيادة استهلاك الأطعمة المالحة والمشروبات الغازية يزيد احتمالية الإصابة بأمراض الكلى. كما أشاروا أيضا إلى أن تقليل استهلاك الفواكه والخضروات الطازجة والبقوليات والمكسرات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدهون يؤدي إلى نتائج خطيرة مماثلة، وهذا أمر يجب أن يوليه الناس اهتماما .

التغذية السليمة تقي من امراض الكلى
حذرت دراسة طبية من أن الأنظمة الغذائية السيئة ونمط الحياة غير الصحي وعادة التدخين الضارة والبدانة، كلها عوامل تسهم بشكل سلبي في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض الكلى في مراحل متقدمة من العمر.
تشير أحدث الأبحاث الطبية إلى أن الحفاظ على نظام غذائي صحي متوازن يعتبر أحد الدروع الواقية الهامة للوقاية من مخاطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة.
لوجد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى بسبب اتباعهم نظام غذائي سيء يحتوي على كميات كبيرة من اللحوم الحمراء والمصنعة، وأيضا نسبة عالية من الأملاح والصوديوم والمشروبات المحلاة، وقلة استهلاك الخضروات والفواكه، كانوا أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى المزمنة بالمقارنة مع الأشخاص الذين اتبعوا نظام غذائي صحي.
أكد الباحثون أن 1% فقط من الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غير صحي مع اختيارات خاطئة في نمط الحياة هم الذين يعانون من ارتفاع مستوى البروتين في البول، وهو أحد العلامات والمؤشرات الأولى لتعرض وظائف الكلى للضرر والمشاكل.