ماهو انثقاب الأمعاء ؟.. الأعراض .. وكم تستغرق العملية لترقيع الثقب

ماهو انثقاب الأمعاء

انثقاب الأمعاء يحدث عندما يتشكل ثقب عبر المعدة أو الأمعاء الغليظة أو الأمعاء الدقيقة، ويمكن أن يكون بسبب عدد من الأمراض المختلفة بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية والتهاب الرتج. ويمكن أن يحدث أيضا بسبب صدمة للبطن مثل جرح سكين أو جرح بطلق ناري، ويمكن أن يؤدي وجود ثقب في الأمعاء أو المرارة إلى التهاب الصفاق، وهو التهاب في الغشاء الذي يبطن تجويف البطن

يحدث انثقاب الأمعاء عندما يدخل أي مما يلي تجويف البطن:

• حدوث بكتيريا.
• الصفراء.
• زيادة حمض المعدة.

أعراض انثقاب الأمعاء

يعاني الشخص المصاب بثقب في الأمعاء والتهاب الصفاق من آلام شديدة في البطن، ويزداد الألم عادة عند لمس المنطقة المصابة أو عندما يتحرك المريض، ويشعر المريض بصلابة في البطن ويمكن رؤية بروز في البطن، ومن أعراض الثقب الأخرى الشائعة

• إعياء.
• تخلص من كميات أقل من البول أو البراز أو الغازات
• ضيق في التنفس.
• تسارع ضربات في القلب.
• الشعور دوخة.
• آلام شديدة في المعدة.
• حمى.
• غثيان.
• التقيؤ.

أسباب انثقاب الأمعاء

يمكن أن تحدث ثقوب في الأمعاء عفوياً نتيجة حالة طبية أو بسبب مضاعفات الإجراءات التشخيصية والجراحية المختلفة التي قد تسبب ثقباً في القولون أو الأمعاء بالخطأ.

الأمراض العامة التي تصيب البطن يمكن أن تتسبب في ثقب الأمعاء، وتشمل:

• التهاب الزائدة الدودية شائع جدا بين كبار السن
• التهاب الرتج هو مرض يؤثر على الجهاز الهضمي.
• قرحة في المعدة.
• حصى في المرارة.
• عدوى المرارة.
• تعتبر أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أقل انتشاراً.
• سرطان في الجهاز الهضمي.
• صدمة قوية في البطن.
• جرح سكين أو طلق ناري في البطن.
• يمكن أن تسبب تناول الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمنشطات قرحة في المعدة، وهذا يحدث بشكل أكثر شيوعا لدى كبار السن
• ابتلاع أجسام غريبة أو مواد كاوية.
• يزيد التدخين والإفراط في تناول الكحول من خطر الإصابة بالأمراض.
• نادرًا ما تحدث هذه الحالة بسبب إصابات الأمعاء المتعلقة بالتنظير الداخلي أو تنظير القولون.

تشمل الأسباب المرتبطة بالإجراء التشخيصية والجراحية ما يلي:

• الحقنة الشرجية: قد تتسبب إدخال أنبوب المستقيم بشكل غير صحيح أو بشكل عنيف لحقنة شرجية في تمزق بطانة القولون أو دفعها
• تحضير الأمعاء لتنظير القولون: يحدث نادرا انثقاب نتيجة تحضير الأمعاء لتنظير القولون، ولكن هذا الأمر أكثر شيوعا بين الأشخاص الذين يعانون من الإمساك
• التنظير السيني: على الرغم من مرونة المنظار الداخلي للتنظير السيني المرن، فإن الانثقاب يظل خطرا نادر التحقق
• تنظير القولون: يمكن لطرف المنظار العبور عبر البطانة الداخلية للقولون، على الرغم من أن هذه المضاعفة نادرة الحدوث خلال عملية التنظير القولوني الافتراضي
• جراحة البطن أو الحوض: قد تشكل جراحة القولون، خاصة في حالة وجود سرطان القولون، خطرا على الثقب

كم تستغرق عملية ثقب الأمعاء

يتم إصلاح معظم الثقوب جراحيا، ويعتمد مدى العملية على موقع وحجم التمزق. قد يكون الطبيب قادرا على إصلاح التمزق من خلال منظار داخلي، ولكن هذا الخيار ليس متاحا لجميع المرضى. في بعض الأحيان، يحتاج الطبيب إلى قطع جزء من الأمعاء وإزالته. وقد يؤدي إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة إلى تشكل فتحة في القولون أو اللفائفي، مما يسمح بتصريف محتويات الأمعاء أو تفريغها في كيس متصل بجدار البطن

في معظم الحالات يكون الجراحة ضرورية لإغلاق الثقب وعلاج الحالة وتهدف الجراحة إلى

• إصلاح المشكلة التشريحية.
• إصلاح سبب التهاب الصفاق.
• يتم إزالة أي مواد غريبة في تجويف البطن التي قد تسبب مشاكل مثل الإمساك والتهاب الزائدة الدودية والتسمم الغذائي.

علاج ثقب الأمعاء بالأعشاب

هناك العديد من أنواع النباتات الطبيعية المختلفة التي يمكنها مساعدة في علاج انسداد الأمعاء بدون الحاجة لتدخل جراحي، بما في ذلك:

• العسل مع الزنجبيل

تعد خلطة العسل مع الزنجبيل واحدة من أكثر الأعشاب التي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والتئام الجروح والالتهابات، لأن الزنجبيل يساعد على تقليل الشعور بالألم وهو مشبه بالبنج الموضعي

للاستخدام: نغمس قطع الزنجبيل المقشر في الماء، ثم نضيف ملعقة من العسل إلى الماء. يشرب هذا الخليط بعد الوجبات كل يوم

• البابونج

يساعد البابونج في تخفيف الالتهابات وتخفيف الألم.

للاستخدام: يتم تفتيت البابونج ووضعه في ماء دافئ لمدة لا تقل عن ساعة، وبذلك يتم الحصول على محلول مائي للبابونج يشرب مرتين يوميا

• الكركم

يستخدم الكركم بكثرة لعلاج التورم وتقليل الالتهابات بسبب الخصائص الموجودة فيه، ولذلك يمكن أن يكون شاي الكركم مفيدا في حالة انثقاب الأمعاء

• جيل الألوفيرا 

يستخدم جيل الألوفيرا الذي يتم استخلاصه من الصبار لتخفيف تقرحات المعدة والألم وثقب المعدة

للاستخدام:يتم تذويب جيل الألوفيرا في كوب من الماء الساخن وشربه قبل النوم

• عرق سوس 

كان بنات عرق السوس يستخدمونه في القديم لتخفيف آلام المعدة، كما أنه يساعد في تسريع شفاء الجروح

للاستخدام: يتم نقع بذور العرق سوس في ماء دافئ لمدة ليلة كاملة، ثم يتم تصفية البذور واستخراج المياه وشربها يوميا على الريق في الصباح

كيف يتم تشخيص انثقاب الأمعاء

يقوم الطبيب عادة بإجراء أشعة سينية على الصدر أو البطن للتحقق من وجود هواء في تجويف البطن، كما يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صورة أفضل لموقع الانثقاب. ويطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض الفحوصات الطبية للتحقق من بعض الأمور مثل:

• يجب البحث عن علامات العدوى مثل ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء
• يقيم مستوى الهيموجلوبين في الدم، والذي يمكن أن يشير إلى فقدان الدم
• تقييم مستوى الحمض في الدم.
• تقييم وظائف الكلى.
• تقييم وظائف الكبد.

مضاعفات انثقاب الأمعاء

تشمل المضاعفات المرتبطة بانثقاب الأمعاء ما يلي:

• حدوث نزيف.
• الإنتان وهو عدوى بكتيرية تهدد الحياة.
• عدوى الجرح.
• احتشاء الأمعاء هو موت جزء من الأمعاء.
• فغر اللفائفي الدائم أو فغر القولون.
• سوء التغذية.
• تعاطي المخدرات.
• سوء النظافة.
• تعفن الدم.
• التبول في الدم وهو مرض يسببه الفشل الكلوي
• يحدث الورم الدموي عندما يتجمع الدم خارج الأوعية الدموية.
• داء السكري من النوع 2.
• إذا استخدم المريض علاج ستيرويدي أو كورتيكوستيرويدي (أدوية مضادة للالتهابات تثبط جهاز المناعة)، فقد يتم تأخير التشخيص وإخفاء العدوى المستمرة بسبب تثبيط الجهاز المناعي.

ملحوظة: يمكن حدوث ثقب في الأمعاء تلقائيا، مثل حالات التهاب الأمعاء، ويمكن أن تظهر الأعراض بسرعة أو ببطء، وتتوفر خيارات علاج مختلفة عندما يتم اكتشافه مبكرا. وعلى الرغم من أن الجراحة غالبا ما تكون مطلوبة، يمكن غالبا الحفاظ على الأمعاء وإصلاحها دون إزالة القولون، ومن الممكن أن يستغرق التعافي وقتا للشفاء