جدول حمية فودماب “FODMAP ” لمرضى القولون العصبي
ما هو FODMAP diet
يتكون النظام الغذائي منخفض الـ FODMAP من 3 خطوات ويستخدم لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي على تخفيف أعراضهم.
القولون العصبي هو مشكلة شائعة جدا بين الأشخاص، وتتضمن أعراضه ألما أو اضطرابا في البطن، والانتفاخ، وغازات البطن، وتغيرات في حركة الأمعاء، مثل الإسهال أو الإمساك أو كليهما.
تم تطوير نظام منخفض الفودماب بواسطة فريق بحثي من جامعة موناش في ملبورن، أستراليا، وهي أكبر جامعة في أستراليا وتتمتع بسمعة رائدة في نتائج أبحاثها.
توصل الفريق البحثي إلى أن النظام الغذائي المنخفض في FODMAP هو الأنسب لمرضى متلازمة القولون العصبي.
أهداف حمية فودماب لمرضى القولون العصبي
يشير مصطلح FODMAP إلى “السكريات القليلة التخمير والسكريات الأحادية والسكريات المتعددة الحلقية والبوليولات
تناول فودماب قد يسبب لبعض الأشخاص تقلصات وانتفاخًا وغازات واضطرابًا في الجهاز الهضمي
الهدف من الحمية هو تعريف المريض على الأطعمة التي تحتوي على كمية منخفضة من الكربوهيدرات والتي يمكن لجهازه الهضمي تحملها دون إثارة أعراض القولون العصبي.
يساعد هذا المرضى على تقييد أنواع الأطعمة التي يتناولونها على مدار حياتهم، بحيث لا يعانون من أعراض القولون العصبي بشكل شائع على المدى الطويل.
ومع ذلك، يجب ملاحظة أن حمية الفودماب ليست قليلة الكربوهيدرات وليست مصممة لفقدان الوزن.
تقدم بدائل لبعض أنواع الكربوهيدرات والسكريات قصيرة السلسلة، وهذه الأنواع قد تسبب مشكلة لبعض الأشخاص نظرا لاجتذابها السوائل إلى الأمعاء وإنتاجها للغازات في الأمعاء بسبب سهولة تخمرها داخل القناة الهضمية.
عندما تتجمع السوائل الزائدة والغازات في الأمعاء، يؤدي ذلك إلى بطء عملية الهضم وزيادة إنتاج الغازات، مما يسبب الانتفاخ والألم والإسهال أو الإمساك.
جدول فودماب
يوفر تطبيق إلكتروني تابع لجامعة موناش جدولا كاملا للنظام الغذائي المنخفض الفودماب، ولكن يجب تنفيذ هذا النظام تحت إشراف طبي لأنه نظام محدود ويمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية إذا تم تطبيقه بشكل عشوائي، ويتم تطبيق النظام بثلاث خطوات
- الخطوة الأولى
تتضمن الخطوة الأولى استبدال الأطعمة ذات الفودماب العالي في نظامك الغذائي ببدائل ذات فودماب منخفض، مثال على ذلك، إذا كنت تتناول عادة خبزا من القمح المحمص مع العسل في وجبة الإفطار، يمكنك تبديله بعجين مخمر مع المربى.
تستمر هذه الخطوة لمدة تتراوح بين 2 و 6 أسابيع.
- الخطوة الثانية
في حال تحسنت أعراض القولون العصبي بعد المدة الأولى، يجب الانتقال إلى الخطوة التالية، والتي تشمل الاستمرار في اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP.
عند اتباع هذه الخطوة، سيتم تغيير نوع الطعام المتناول، حيث يجب تناول مجموعة واحدة فقط من الأطعمة المنخفضة بفودماب لمدة ثلاثة أيام ومراقبة تأثيرها.
على سبيل المثال، يمكن الاعتماد على منتجات الحليب فقط لمدة ثلاثة أيام لأنها تحتوي على نوع واحد فقط من الفودماب وهو اللاكتوز، ثم راقب تأثيرها.
وبعد كل ثلاثة أيام يتم تقييم الأعراض التي ظهرت عند تناول تلك الأطعمة.
- الخطوة الثالثة
الهدف هو تقليل القيود الغذائية قدر الإمكان، وذلك بتوسيع نطاق الأطعمة المتضمنة في نظامك الغذائي، واستبعاد الأطعمة التي تسبب أعراضًا شديدة، ولكن قد يتم تخفيف استبعادها فقط لتوفير الراحة لقولونك .
أطعمة عالية الفودماب
تشمل كربوهيدرات عالية الفودماب التي يجب تجنبها ما يلي:
- الفركتوز: تشمل الفواكه (مثل التفاح والمانجو والكمثرى والبطيخ) والعسل وشراب الذرة العالي الفركتوز والصبار.
- اللاكتوز: منتجات الألبان (حليب الأبقار أو الماعز أو الأغنام)، الكاسترد، الزبادي، الآيس كريم.
- الفركتانز: الجاودار والقمح والهليون والبروكلي والملفوف والبصل والثوم
- غالاكتان: يتضمن البقوليات، مثل الفول (بما في ذلك الفاصوليا المطبوخة) والعدس والحمص وفول الصويا.
- البوليولات: الفواكه التي تحتوي على نوى أو بذور، مثل التفاح أو المشمش أو الأفوكادو أو الكرز أو التين أو الخوخ أو الكمثرى أو الخوخ.
الأطعمة المسموحة في حمية الفودماب
تشمل الأطعمة التي يمكنك الاستمتاع بها بدلاً من ذلك ما يلي:
- منتجات الألبان: حليب اللوز والحليب الخالي من اللاكتوز وحليب الأرز وحليب جوز الهند والزبادي الخالي من اللاكتوز والجبن الصلب.
- الفاكهة: الموز والتوت والشمام والجريب فروت والمن والكيوي والليمون والبرتقال والفراولة.
- الخضار: يشمل قائمة الأطعمة التي تم ذكرها براعم الفاصوليا والجزر والثوم المعمر والخيار والباذنجان والزنجبيل والخس والزيتون والجزر الأبيض والبطاطس والبصل الأخضر واللفت.
- البروتين: لحم البقر والدجاج والأسماك والبيض والتوفو.
- يجوز تناول اللوز والمكاديميا والفول السوداني والصنوبر والجوز، ويفضل عدم تناول أكثر من 10-15 حبة من كل نوع.
- الحبوب: يشمل القائمة التالية بعض الأطعمة المفيدة للصحة، وهي: الشوفان ونخالة الشوفان ونخالة الأرز والمعكرونة الخالية من الغلوتين والكينوا والأرز الأبيض ودقيق الذرة
مميزات حمية فودماب
- يخفف من أعراض القولون العصبي
يعتبر هذا النظام مفيدًا في توفير الراحة لمرضى القولون العصبي،وأظهرت الدراسات أن 76% من المرضى الذين عانوا من متلازمة القولون العصبي قد تحسنت أعراضهم عند اتباع حمية منخفضة الفودماب
- يساعد في تحديد مسببات الحساسية الغذائية
تعد حمية الفودماب علاجًا تشخيصيًا، حيث تساعد على اكتشاف أنواع الأطعمة التي يمكن أن تكون من المسببات للحساسية الغذائية، حيث يتجنب الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الأطعمة تلك الأطعمة لتجنب أي ردود فعل سلبية أو أعراض غير مريحة.
سلبيات حمية فودماب
- إنها حمية مقيدة للغاية
على الرغم من فائدة هذا النظام الغذائي لمرضى القولون العصبي، إلا أنه ليس سهل التنفيذ كما يعتقد البعض، حيث يقتصر تناول الأطعمة على أنواع محددة على المدى الطويل.
الالتزام بنظام محدد طوال الوقت قد يكون صعبا بالنسبة لبعض الأشخاص أو في بعض المواقف، مثل تناول الطعام في المطاعم أو المناسبات الاجتماعية
- من الصعب تعديها
يمكن أن يواجه الأشخاص الذين يتبعون نظام غذائي مقيدًا آخر أو لديهم قيود غذائية على تناول بعض الأطعمة أو نباتي، صعوبة في اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب في نفس الوقت، وقد يكون من الصعب تعديل نظام فودماب لتلبية احتياجاتهم الغذائية.
أيضا، يمكن أن يتعرض الأشخاص الذين يتبعون حمية أخرى لخطر نقص التغذية إذا قرروا اتباع حمية منخفضة الفودماب في الوقت نفسه.
- لا يصلح للحوامل والأطفال
يعاني العديد من النساء الحوامل والأطفال من مشاكل في الجهاز الهضمي، وخاصة الإمساك، وعند البحث عن العلاج، يتجه الكثيرون إلى اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب للتخلص من الإمساك.
ومع ذلك، لا يوصى بتجربة هذا النظام الغذائي المقيّد لدى النساء الحوامل والأطفال، حيث لا توجد دراسات كافية لدعم سلامة وفعالية هذا النظام الغذائي لهؤلاء الفئات.