استخدامات دواء أورسو بلس Urso Plus
يتم استخدام كبسولات الدواء أورسو بلس Urso Plus لذوبان حصوات المرارة الصغيرة التي لا يمكن إزالتها جراحيا أو لمنع تكوين حصوات المرارة التي قد تحدث أثناء فقدان الوزن السريع، ولكن هذا الدواء لا يعالج حصوات المرارة المتكلسة
المادة الفعالة في دواء أورسو بلس Urso Plus هي حمض أورسوديوكسيكوليك، وهو حمض صفراوي طبيعي موجود بكميات قليلة في العصارة الصفراوية البشرية الطبيعية، ويتكون من جزيئات بلورية يمكن حلها بحرية في الإيثانول وحمض الخليك الجليدي، ويمكن حله بشكل طفيف في الكلوروفورم ويكون قليل الذوبان في الأثير وعمليا غير قابل للذوبان في الماء
فعاليه دواء أورسو بلس Urso Plus مع أمراض الكبد
تستخدم أقراص دواء أورسو بلس Urso Plus لعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي، وهو اضطراب مناعي ذاتي يتسبب في تدمير قنوات الصفراء في الكبد تدريجيا
الآثار الجانبية لدواء أورسو بلس Urso Plus
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء أورسو بلس Urso Plus
- اضطراب في المعدة أو ألم.
- حدوث غثيان.
- إسهال أو إمساك.
- الشعور بالدوخة.
- الشعور بالتعب والإرهاق والإجهاد.
- ألم في الظهر.
- تساقط الشعر.
- صداع الراس.
- حمى.
- قشعريرة في الجسم.
- آلام الجسم.
- تشمل أعراض الإنفلونزا السعال وسيلان أو انسداد الأنف
- جميع اعراض البرد.
يجب إبلاغ الطبيب على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية الخطيرة والتي قد تكون غير محتملة
- ضعف عام في الجسم.
- حدوث تورم في الكاحلين أو القدمين.
- زيادة العطش والتبول.
- علامات الإصابة بالعدوى مثل الحمى والتهاب الحلق المستمر، أو نزيف أو كدمات بسهولة
- تشمل المشاكل التي تصيب الكبد الألم في الجزء العلوي من المعدة، والحكة، والشعور بالتعب، وفقدان الشهية، وتغير لون البول إلى اللون الداكن، وتغير لون البراز إلى اللون الطيني، وظهور اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
- يمكن أن يؤدي الأسبرين إلى عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والصداع النصفي ونقص تروية عضلة القلب واضطراب الأوعية الدموية المحيطية.
- الجهاز الهضمي: يمكن أن يتسبب فقدان الشهية والإمساك وجفاف الفم وعسر البلع والتهاب القولون والتهاب المعدة واضطراب الجهاز الهضمي وزيادة الشهية والتهاب البنكرياس والقيء.
- الجهاز اللمفاوي الدموي: تضخم العقد اللمفية.
- الجهاز العضلي الهيكلي: تشمل الألم المفصلي، التهاب المفاصل، الألم العضلي، واضطراب الأوتار.
- الجهاز التنفسي: الربو والتهاب الشعب الهوائية والسعال المتزايد وضيق التنفس والرعاف والتهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والتهاب الرئة والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
التحذيرات والاحتياطات لاستخدام دواء أورسو بلس Urso Plus
- لا ينصح باستخدامها للمرضى الذين يعانون من نزيف الدوالي أو الاعتلال الدماغي الكبدي أو استسقاء الكبد، أو الذين يحتاجون إلى زراعة الكبد على وجه السرعة
- يجب أن يتم مراقبة اختبارات وظائف الكبد (γ-GT، الفوسفاتيز القلوي، AST، ALT) ومستويات البيليروبين شهريا لمدة ثلاثة أشهر بعد بدء العلاج وكل ستة أشهر بعد ذلك. ستساعد هذه الاختبارات في الكشف المبكر عن أي تدهور محتمل في وظيفة الكبد، ويجب النظر في إيقاف العلاج إذا زادت مشاكل اختبارات الكبد
- يجب الحذر للحفاظ على تدفق صفراء المرضى الذين يتناولون أرسوديول.
- يجب تجنب استخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- لا يستخدم هذا الدواء للأطفال ويستخدم للبالغين فوق 18 عاما.
- المرضى الذين يعانون من انسداد القنوات الصفراوية الكامل وفرط الحساسية أو عدم تحمل ursodiol أو أي من مكونات الدواء.
- المرضى الذين يعانون من انسداد كامل في القناة الصفراوية قد تؤدي الإجراءات الصفراوية إلى تفاقم الأعراض مثل التهاب الكبد الخاطف والتكلس الشعاعي والمرارة غير الوظيفية أو التهاب المرارة الحاد وأمراض الكلى والقرحة المعدية (قرحة المعدة والأمعاء الحادة) والتهاب القولون أو التهاب الأمعاء مثل مرض كرون.
التفاعلات الدوائية مع دواء أورسو بلس Urso Plus
- قد تتداخل عوامل عزل حمض الصفراء مثل الكوليسترامين والكوليستيبول مع عملية العلاج بـ URSO 250 وURSO Forte عن طريق تقليل امتصاصه.
- تمتص مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم الأحماض الصفراوية في المختبر، ولذلك يمكن توقع تداخلها مع أدوية مثل URSO 250 و URSO Forte التي تحتوي على عوامل عزل حمض الصفراء.
- جميع الأدوية التي تؤثر على التمثيل الغذائي للدهون، مثل زيادة إفراز هرمون الإستروجين وموانع الحمل الفموية والكلوفيبرات وربما الأدوية الأخرى الخافضة للدهون، يمكن أن تؤدي إلى تكوين حصوات الكوليسترول في الكبد وتقليل فعالية URSO 250 وURSO Forte
- لا ينبغي استخدام حمض اليورسوديوكسي كوليك (Urso Plus) مع أدوية الكوليسترامين أو الكولستيبول أو مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو السميكتايت (أكسيد الألومنيوم) لأن هذه المستحضرات تربط حمض اليورسوديوكسي كوليك في الأمعاء وبالتالي تمنع امتصاصه وفعاليه دواء (Urso Plus)، وإذا كان من الضروري استخدام مستحضر يحتوي على أحد هذه المكونات النشطة بشكل متزامن فيجب تناوله قبل ساعتين على الأقل من أورسو بلس.
- قد يزيد الاستخدام المتزامن لأورسو بلس Urso Plus مع السيكلوسبورين من امتصاص السيكلوسبورين من الأمعاء لدى المرضى الذين يتلقون العلاج بالسيكلوسبورين، ولذلك يجب فحص تركيزات هذه المادة في الدم من قبل الطبيب وضبط جرعة السيكلوسبورين إذا لزم الأمر.
الجرعة من دواء دواء أورسو بلس Urso Plus
تحتوي كل كبسولة من دواء أورسو بلس على 70 مجم من السيليبينين، والجرعة الموصى بها للبالغين في علاج حصوات المرارة هي كبسولتان إلى ثلاث كبسولات يوميا، ويتم تقسيمها إلى جرعات من اثنتين إلى أربع جرعات وتؤخذ مع الطعام. ويستغرق العلاج العادة من 6 إلى 24 شهرا لعلاج حصوات المرارة، ولكن إذا لم يحدث تقليل في حجم الحصوات بعد 12 شهرا، يجب التوقف عن العلاج
- جرعة حمض اليورسوديوكسي كوليك (URSO PLUS)
الكبسولة: يتم تناول ما يقرب من 10 ملغ يومياً لمرضى الكبد الكوليسترول وحصى المرارة الكوليسترول، وهذا يعادل كبسولتين إلى ثلاث كبسولات. - علاج التهاب المعدة والارتجاع المراري: كبسولة واحدة يومياً.
- علاج أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي: تختلف الجرعة اليومية للمرضى بناء على وزن أجسامهم وتتراوح بين 2 و 6 كبسولات، أي ما يعادل 10-15 مجم/كجم من وزن الجسم.
ملحوظة:في حالة عدم تناول الجرعة في الوقت المحدد، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية، فلا يجب تناول الجرعة المفقودة والجرعة التالية معا