اسباب الولادة في الشهر السابع

أسباب حدوث ولادة مبكرة في الشهر السابع

غالبًا ما يكون سبب الولادة المبكرة غير معروف في نصف الحالات، وتشمل بعض أسباب الولادة المبكرة في الشهر السابع:

• الحمل المتعدد (توأمان أو أكثر)
• الأم تعاني من مشكلة في الرحم أو عنق الرحم
• الأم تصاب بعدوى
• إذا كانت الأم تعاني من مرض مثل تسمم الحمل، فقد يتعين على الطفل أن يولد مبكرا
• : إن الأم التي تعاني من حالة صحية مثل مرض السكري
• تاريخ الولادة المبكرة

إذا كنت حاملا ولاحظت علامات الولادة المبكرة مثل الانقباضات، النزيف، المخاط من المهبل، أو انخفاضا مفاجئا في حركة الطفل قبل الأسبوع 37، يجب عليك استشارة الطبيب فورا. قد يحاول الطبيب توقيف المخاض أو تباطؤه، لأن كل يوم يبقى الطفل في الرحم يزيد من فرص بقائه على قيد الحياة ويقلل من مخاطر حدوث مضاعفات صحية

النساء المعرضين لخطر الولادة في الشهر السابع

تزيد بعض الأشياء من احتمالية الولادة المبكرة في الشهر السابع، مثل:

• حدوث الحمل في وقت قصير بعد الحمل الأول.
• حمل التوائم الثنائية أو الثلاثية أو أكثر من ذلك في نفس الوقت.
• في حال كانت الأم أصغر من 16 عامًا أو أكبر من 35 عامًا.

• وجود عنق رحم أو رحم غير طبيعي .
• وجود مشاكل صحية طويلة الأجل، مثل أمراض القلب أو الكلى

• التدخين.
• استخدام العقاقير المحظورة مثل الكوكايين.

وأيضا، النساء اللواتي يعانين من إحدى المشكلات التالية خلال الحمل هن أكثر عرضة للاكتناز والولادة المبكرة

• الالتهابات
• ضغط دم مرتفع
• السكري
• مشاكل تخثر الدم
• مشاكل في المشيمة
• نزيف مهبلي

خطورة الولادة في الشهر السابع

يمكن أن تتضمن مضاعفات الولادة المبكرة في الأسابيع الأولى ما يلي:

• مشاكل الجهاز التنفسي

تنضج الرئتان لدى معظم الأطفال في الأسبوع 36 من الحمل ، قد يعاني الأطفال المبتسرين من صعوبة في التنفس بسبب الجهاز التنفسي غير الناضج ء تفتقر بعض رئتي الطفل إلى مادة الفاعل بالسطح (وهي مادة تسمح بتمدد الرئتين) والتي يمكن أن تتطور إلى متلازمة الضائقة التنفسية حيث لا يمكن أن تتمدد الرئتان أو تنقبض بشكل طبيعي ، يمكن أن يصاب الأطفال المبتسرين أيضًا بمرض الرئة المعروف باسم خلل التنسج القصبي الرئوي ، أيضًا ، قد يعاني بعض الأطفال المبتسرين من التنفس المطول المعروف باسم انقطاع النفس ، كما يسبب تسرع النفس العابر والالتهاب الرئوي.

• مشاكل القلب

تشمل أكثر مشاكل القلب شيوعًا عند الأطفال الخدج القناة الشريانية الصافية (PDA) وانخفاض ضغط الدم، وقد يتطلب انخفاض ضغط الدم تعديلات باستخدام السوائل الوريدية والأدوية وأحيانًا إجراءات نقل الدم.

حالة القناة الشريانية الوعائية هي حالة تسبب صعوبة في التنفس بعد الولادة بسبب وجود فتحة في الأوعية الدموية تسمى القناة الشريانية. أثناء نمو الجنين، يتم فتح القناة الشريانية للسماح بتدفق الدم من الرئتين إلى الأبهر. يفرز الجنين مركبا يسمى البروستاجلاندين E، والذي يحافظ على فتحة القناة الشريانية. يمكن أن تسبب هذه الحالة انتفاخات في القلب وفشل القلب ومضاعفات أخرى.

بمرور الوقت، ينخفض مستوى البروستاجلاندين E، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الشريانية ويساعد رئتي الطفل على تلقي الدم اللازم لوظيفتها بعد الولادة. في حالة الولادة المبكرة، يمكن أن يظل مستوى البروستاغلاندين إي على نفس المستوى ويسبب فتح الأوعية الشريانية، ويشمل العلاج الأدوية التي توقف أو تؤخر إنتاج البروستاجلاندين E

• مشاكل الدماغ

كلما كانت ولادة الطفل أسرع، زادت مخاطر حدوث نزيف في المخ، وهو ما يسمى النزف الداخلي في التجويف الدماغي. يتعرض الأطفال الذين يولدون مبكرا لخطر الإصابة بنزيف في المخ، لأن الأوعية الدموية الغير ناضجة قد لا تتحمل التغيرات في الدورة الدموية أثناء الولادة. ويمكن أن يسبب هذا النزيف مضاعفات مستقبلية مثل التخلف العقلي والشلل الدماغي وصعوبات التعلم. يحدث النزيف داخل القحف في حوالي ثلث الأطفال المولودين بين الأسبوع 24 و26. وغالبا ما يكون النزيف خفيفا ويتلاشى بعد فترة قصيرة. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأطفال من نزيف دماغي أكثر شدة، مما يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ.

• مشاكل الجهاز الهضمي

الأطفال الخدج لديهم جهاز هضمي غير ناضج لامتصاص العناصر الغذائية، وهذا يؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب الأمعاء والقولون الناخر (NEC). يمكن أن تحدث هذه الحالةالخطيرة عند الأطفال الخدج بعد بدء تناول الطعام، حيث تتلف الخلايا المبطنة لجدار الأمعاء.

في الحالات المشابهة، يتم إطعام الأطفال عبر التغذية الوريدية (IV)، وهذا يسمى التغذية الوريدية الكاملة (TPN)، وبعد بضعة أيام، قد يتم إطعام حديثي الولادة بالحليب الطبيعي أو الصناعي، لأنهم قد لا يزالون غير قادرين على البلع أو المص بمفردهم

• مشاكل الدم وفقر الدم

الأطفال الخدج معرضون للإصابة بمشاكل دموية مثل فقر الدم واليرقان الوليدي، حيث يعاني الجسم من نقص في خلايا الدم الحمراء، وهذه الخلايا تحتوي على الهيموجلوبين المؤكسج الذي يعتبر ضروريا. وللأطفال الرضع، يجب أن يكون مستوى خلايا الدم الحمراء أكثر من 15 جراما، وفي حالة فقر الدم الحاد، يتم علاجه بنقل خلايا الدم الحمراء للأطفال الرضع

• اليرقان

زرقة الأطفال الرضع حديثي الولادة هي تغير في لون جلد الطفل وعينيه إلى اللون الأصفر بسبب وجود مادة البيليروبين الزائدة في دم الطفل، وهي مادة صفراء تنتج من الكبد أو خلايا الدم الحمراء. وعلى الرغم من وجود عدة أسباب للزرقة، إلا أنها تحدث بشكل أكثر شيوعا عند الأطفال الخدج

• مشاكل التمثيل الغذائي

غالبا ما يعاني الأطفال المبتسرين من مشاكل في عملية الهضم، ومن بين هذه المشاكل قد يحدث نقص غير طبيعي في نسبة السكر في الدم. يحدث ذلك لأن الأطفال المبتسرين يميلون إلى تخزين كمية أقل من الجلوكوز مقارنة بالأطفال الأصحاء، كما أنهم يواجهون صعوبة في تحويل الجلوكوز المخزن إلى شكل أكثر فائدة ونشاطا.

• مشاكل الجهاز المناعي

يمكن أن يؤدي نظام المناعة المتخلف، وهو شائع لدى الأطفال المبتسرين، إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى، حيث يمكن للعدوى أن تنتشر بسرعة في جسم الرضع وتؤدي إلى تعفن الدم، وهي عدوى تنتشر في الدم

المشاكل الصحية طويلة الأمد للولادة المبكرة في الشهر السابع

• مشاكل الأمعاء

في بعض الأحيان، يحدث مرض يصيب الأطفال المبتسرين ويسمى التهاب الأمعاء والقولون الناخر (NEC)، مما يؤدي إلى مشاكل في الأمعاء في المستقبل. يعتبر هذا المرض خطيرا، حيث يتسبب في هجوم على أمعاء الطفل التي تساعد جسمه على هضم الطعام. وعلى الرغم من أن معظم الأطفال يتعافون من هذا المرض، فإن بعضهم قد يعانون من مشاكل في الأمعاء في وقت لاحق من الحياة، مثل الانسداد المعوي الناتج عن الندبات، وصعوبة الحصول على العناصر الغذائية من الطعام بعد إزالة جزء من الأمعاء في عملية جراحية

• العدوى

يمكن أن يكون التهاب الرئة في الرئتين والتهاب السحايا التهابًا في الدماغ.

• مشاكل الصحة السلوكية والعقلية

يتعرض الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان لمشاكل سلوكية وعقلية محددة وتأخر في النمو بشكل أكبر من غيرهم.

• اضطرابات الرؤية

يسبب اعتلال الشبكية الخداجي (ROP) ضعف الرؤية عند واضح، ويعاني الأطفال المبتسرين على الأرجح من ضبابية الرؤية أكثر من الأطفال الأصحاء.

• فقدان السمع

هي إعاقة خلقية شائعة لدى الأطفال المبتسرين، حيث يفقد هؤلاء الأطفال السمع بشكل أكبر من الأطفال الأصحاء الذين يولدون في الوقت المحدد.

• مشاكل الأسنان

قد تتضمن المشاكل التي تؤثر على الأسنان بطء نموها أو تغير لونها أو انحرافها أو تغير موقعها.

• المشكلات الصحية المزمنة

من المحتمل أن يعاني معظم الأطفال المبتسرين من مشاكل صحية مزمنة، وبعضها قد يتطلب دخول المستشفى أكثر من الأطفال الذين يولدون في الوقت المناسب. وتميل العدوى والربو واضطراباتالتغذية إلى التطور أو الاستمرار، وتتعرض الأطفال المبتسرين أيضًا لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS).