اسباب و علاج قرحة المعدة

هل تعاني من حموضة بعد الاكل ؟ او تشعر بالام قد توقظك من النوم انها قرحة المعدة التي تسبب الام فظيعة وهي ناتجة عن فقد في الغشاء المبطن للجهاز الهضمي في نهاية المرئ أو في المعدة أو في الأثني عشر .ويمكن ان تكون القرحة حادة أو مزمنة ويحصل تليف في القرحة المزمنة على عكس القرحة الحادة وينبغي علاجها في اسرع وقت

اعراض الاصابة بقرحة المعدة
انتفاخ في البطن.
غثيان مع تقيؤ.
فقدان الشهية للطعام وبالتالي فقدان الوزن.
قيء الدم: يحدث هذا نتيجة نزيف في القرحة المعدية أو تلف أو تدمير خلاياالمريء بسبب القيء المستمر.
يشير البراز الأسود (المظلم) إلى وجود اكسدة للحديد في الهيموجلوبين مما يؤدي إلى رائحة كريهة.
نادرًا ما تؤدي القرحة إلى ثقب في المعدة أو الإثني عشر، ويسبب ذلك ألمًا شديدًا ويتطلب جراحة عاجلة
ألم حاد في الجزء العلوي من البطن

اسباب قرحة المعدة
 عندما يحدث تآكل يصيب غشاء المعدة أو القولون الإثني عشر الذي يصل المعدة بالأمعاء نتيجة الإصابة البكتيرية بجرثومة الهيليكوباكتر بيلوري
لقد تم إثبات أن التدخين يمنع بشكل قطعي شفاء القرحة من قبل العلماء
الكحول والمسكنات مثل الأسبرين ومركبات ال NSAID تقوم بتحفيز التقرح .
العامل الوراثي يلعب دورا في الإصابة ولكن ليس دائما
يتميز غشاء المعدة المبطن بقلة المقاومة لتأثير الحوامض
 زيادة افراز العصارة المعدية
التعرض للضغوط النفسية والعصبية والاضطرابات النفسية
سوء العادات الغذائية
 الشراهة في الأكل وعدم الالتزام بمواعيد تناول الطعام
زيادة أو نقص في حموضة الجدار الداخلي للمعدة
 الاجهاد العصبي
الافراط في تناول المواد التي تهيج جدار المعدة مثل:
تحتوي الأقراص والكبسولات التي تحتوي على مواد حمضية مثل الأسبرين ومشتقاته
– المواد الصلبة صعبة الهضم
زيادة المواد المهيجة مثل الفلفل الحار وغيرها من المواد الحريفة
شرب الشاي والقهوة على معدة فارغة
– تناول الاطعمة الساخنة جدا
يؤدي شرب المياه الغازية وبعض الأقراص الفوارة إلى إلحاق الضرر بجدار المعدة
– الاجهاد العقلي .
زيادة إفراز مادة الصفراء يؤدي إلى تقليل مقاومة الغشاء المبطن للمعدة والأمعاء .

علاج قرحة المعدة
الوقاية والعلاج يتضمنان اتباع الإجراءات الوقائية التالية أولاً
-تنظيم نظام الغذاء وتجنب تناول الأطعمة أو المشروبات التي تسبب ضررا للمريض
ينبغي تجنب الأسبرين ومشتقاته والتدخين والكحول
يتم التوجيه بتناول الحليب والخضروات الطازجة والأطعمة المطبوخة جيدًا
-الابتعاد قدر المستطاع عن اللحوم الحمراء ذات الألياف.
ثانيا : فيما يتعلق بقرحة المعدة، تعمل معظم العلاجات على تقليل إفراز حامض المعدة لتسهيل الشفاء لجدار المعدة المصاب
يتم علاج القرحة باستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للحموضة، ويتم استخدام مسكن الباراسيتامول عوضًا عن الأسبرين. المضاد الحيوي (الأموكسيسيلين) هو الأكثر تأثيرًا على هذه البكتيريا .
تمنع بعض الأدوية إفراز الحمض في المعدة، مثل أدوية التكاميت وزانتاك ورايسك، ويجب تحديد مدة العلاج بهذه الأدوية
ثالثا : عندما تُعد الجراحة لعلاج القرحة، يعد ذلك الخيار الأخير أمام الطبيب المعالج
يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية للمرضى في الحالات التالية
عدم حدوث شفاء التقرح بعد استخدام العلاج الدوائي .
تتسبب في تحوّرات نسيجية في المعدة أو الأثني عشر .
معاودة القرحة بعد شفاء وقتي .

علاج القرحة بالاعشاب
عرقسوس
يعتبر الأطباء الألمان العرقسوس أحد الأعشاب الهامة في علاج أمراض كثيرة ومن أهمها قرحة المعدة والاثني عشر ويحتوي عرقسوس على عدة مركبات مضادة للقرحة ومن أهمها مركب حمض الجلاسيرازين (Glycyrrhizic acid) الذي يشبه تأثيره تأثير الكورتيزون ولكنه لا يسبب التأثيرات الجانبية التي يسببها الكورتيزون وهو مضاد للالتهابات ويعتبر عرقسوس من أفضل المواد لعلاج عسر الهضم الناتج عن القرحة والجرعة من مسحوق عرقسوس هي ملعقة صغيرة في ملء كوب ماء سبق غليه وتقلب جيداً ثم تغطى مدة ما بين 10- 15دقيقة ويشرب بمعدل ثلاثة أكواب في اليوم.
الزنجبيل
تأثيره قوي على قرحة المعدة والاثني عشر فقد عرف الزنجبيل ان له تأثير فعّال ضد الالتهابات. والزنجبيل يحتوي علي 11مركباً لها تأثيرات على قرحة المعدة وهذه المركبات هي: shogaol, – gingerol, – shogaol, -gingesol, – pingerol, anr – curcumene, beta = bisalone, – gingediol, betasesquiphell and rene, – gingerdicone and – – paradol.

تعتبر هذه المركبات فعالة ضد البكتيريا، بما في ذلك البكتيريا التي تم ذكرها كأسباب
الموز
ثمار الموز عرفت من مئات السنين كعلاج لمشاكل الجهاز الهضمي وذلك بسبب تطريته للقناة الهضمية. وفي دراسة أجريت على حيوانات التجارب ثبت تأثير الموز على القرحة، يمكن لمريض القرحة تناول إصبع موز واحدة مع كوب من الحليب الدسم ذي القشدة وذلك قبل تناول الوجبة الغذائية بحوالي نصف ساعة مع ضرورة أن يكون الحليب بارداً.
الملفوف
له فائدة في علاج قرحة المعدة والاثني عشر.و يعتبر عصير الملفوف الطازج من الأدوية الناجحة لعلاج القرحة وحيث إن عصير الملفوف يحتوي على مركبين هامين هما جلوتامين (Glutamine) وإس ميثايل ميثايونين S.methyl- methionine وقد عملت دراسة من قبل الطبيب Melvyn Werbach الأستاذ الاكلينيكي المساعد في الطب النفسي بجامعة كاليفورنيا في لوس انجليس ومولف كتاب بعنوان Nutritional Influences on Illness حيث أعطوا مرضى القرحة عصير طازج للملفوف كعلاج للقرحة واتضح من الدراسة أن 92% تحسنت القرحة لديهم بشكل ملحوظ جداً خلال الثلاثة الأسابيع الأولى .
الأذريون
كمضاد لقرحة المعدة والاثني عشر. لقد قامت دراسة اكلينيكية في أوروبا عن نبات الأذريون واثبتت الدراسة فعالية هذا النبات ضد القرحة واقترحوا أن هذا العشب له فائدة كبيرة في علاج القرحة. ويحتوي هذا النبات على مركبات كثيرة اثبتت أن لها تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للفيروسات ومنشطة لجهاز المناعة. كا انها تستخدم من عشرات السنين ضد التهابات المعدة. والطريقة أن يؤخذ حوالي خمس ملاعق صغيرة من أزهار نبات الاذريون الجافة وتضاف إلى ثلثي كوب من الماء سبق غليه وتترك لمدة عشر دقائق ثم يصفى ويشرب مرتان في اليوم.
البابونج
يستخدم مغلي البابونج في أوروبا كمشروب لعلاج القرحة، وقد نصح عدد كبير من العشابين المتميزين باستعمال هذا النبات. وقد قال الطبيب رودلف فرتزويس عميد الأعشاب الطبية الألمانية ومؤلف كتاب Herbal medicine أن البابونج هو الوصفة المفضلة لعلاج القرحة ولا يوجد وصفة أخرى يمكن أن تجاريه من المستحضرات الكيميائية المشيدة المستخدمة لعلاج القرحة
الأناناس
تحتوي ثمار الأنانس بروميلين Bromelain وهو بروتين من فئة الانزيمات وهو المسؤول عن معادلة الحمض الزائد في المعدة. كما يحتوي على كمية كبيرة من فيتامينات أ وج تستخدم ثمار الأناناس غير الناضجة لتحسين الهضم وزيادة الشهية وتزيل سوء الهضم، ويقال إن الثمار مقوية للرحم. كماأن الثمار الناضجة تبرد وتطري وتستعمل لتهبيط غازات المعدة وتقلل من حموضة المعدة وألياف ثمار الأناناس لها فائدة عظيمة ضد الإمساك. يعتبر عصير الأناناس مهضم ومقو ومدر.
الفلفل الاحمر
أثبتت الدراسات أن الشطة التي تحتوي على مركب الكبساسين (Capsaicin)، وهو المركب المسؤول عن حرارة الفلفل الأحمر، تحمي المعدة من القرحة وتمنع تكونها. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الفلفل الأحمر مضادا جيدا للانتفاخ والغازات، ومقو للمعدة، ويخفف آلام العضلات، ويعمل كمطهر ومعرق، ويزيد من تدفق الدم إلى الجلد ويهديء بشكل جيد. يجب تجنب استخدام الفلفل الأحمر بكميات كبيرة، حيث يمكن أن يتسبب استخدامه المتكرر بجرعات عالية في تلف الكبد والكليتين.
الكركم
هو علاج القرحة عند الفقراء وبعد دراسات عملت في تايلندا وجد أن أخذ كسبولات محضرة من الكركم تحتوي على 250ملليجم بمعدل كبسولة ثلاث مرات يومياً تشفي القرحة ويقال إن الأدوية المشيدة لعلاج القرحة كان سعرها ثمانية أضعاف سعر كبسولات الكركم ولذلك يقال استخدم الكركم حتي لو كنت غنياً.
قشور ثمار الرمان
توجد فروع شجرة الرمان الطازجة أو المجففة وقشورها التي تحتوي على نسبة 20-25٪ من المواد العفصية (تانين) وتتكون من تانين غال وتشمل غراناتين وبونيكالاجين وبونيكالين. تم اكتشاف أن استخدام مسحوق قشر الثمرة مع العسل النقي يعطي نتائج إيجابية في علاج قرحة المعدة. يجب ملاحظة أنه يجب مزج مسحوق الثمار مع العسل النقي وعدم استخدامه وحده. تم تجربة هذه الوصفة على عدد كبير من المرضى وأظهرت نتائج جيدة. يستخدم مسحوق ثمار الرمان الجافة أو المفرومة وعسل النحل النقي بكميات متساوية في هذا الخليط ويتم تناول ملعقة صغيرة منه ثلاث مرات في اليوم قبل وجبة الطعام بحوالي ربع ساعة. تنبيه هام: يجب التوقف عن استخدام هذا العلاج بعد الشفاء وعدم زيادة الجرعات المحددة وعدم استخدام المسحوق بدون العسل.
عصير البطاطس الطازج
تأثيره قوي على قرح الجهاز الهضمي  لقد عملت دراسة على عصير البطاطس بجرعات محددة على قرحة المعدة والاثني عشر واثبتت تأثيرها على القرحة ويعود السبب إلى قلويد الأتروبين الذي يقلل من إفراز الحامض على جدران المعدة والجرعة المحددة هي حبة متوسطة تقشر ثم تفرم جيداً ويشرب مرة واحدة فقط في اليوم ويجب عدم إضافة الملح أو المنكهات إلى هذا العصير. كما يمكن استخدام هذه الوصفة خارجياً لتخفيف آلام المفاصل والصداع وآلام الظهر والطفح الجلدي والهيمورويد وتستخدم كلبخة توضع على المكان المصاب.
الخروب
تستخدم بذور ثمار الخروب لعلاج قرحة المعدة بتحميصها مشابه للقهوة، ثم طحنها وإضافة ثلاث ملاعق صغيرة من مسحوق البذور إلى كوب ماء، ويغلى المزيج مثل القهوة، ثم يزال عن النار ويترك ليبرد. يجب شرب كوب واحد يوميا نهارا على عدة جرعات لمدة أسبوع، ثم يراعى الراحة لمدة أسبوع قبل استئناف الاستخدام لمدة أسبوع آخر، وهكذا بعد كل أسبوع حتى الشفاء.

سبل الوقاية :
تعتبر التدخين والحمل والإنجاب المتكرر وارتداء ملابس ضيقة حول الخصر من أهم أسباب الإصابة بقرحة المعدة، ويمكن اتخاذ خطوات ذاتية للمساعدة في تجنب الإصابة بالقرحة، مثل:
الجلوس جيداً..  يؤكد الأطباء علي  ضرورة تفادى تناول الطعام والخصر والجسد مثني أو الانحناء بعد تناول الطعام مباشرة؛ وذلك لأن تناول الطعام أثناء الاسترخاء أمام التليفزيون أو الاستلقاء للراحة بعد الانتهاء من تناول الطعام، يشجع الحامض المعدى على التدفق لأعلى قناة الطعام (المرئ).. الأمر الذى ينجم عنه الإصابة بالقرحة.

يؤكد الأطباء ضرورة تناول الطعام الجيد، وينصحون بتجنب الأطعمة التي قد تسبب مشكلات في المعدة، بما في ذلك الأطعمة الدهنية والمبهرة، القهوة، عصائر الفواكه الحمضية، المشروبات الغازية،والأطعمة المقلية.
تجنب التدخين لأنه يؤثر على إفراز اللعاب، مما يؤدي إلى عدم تحليل الطعام بشكل صحيح، ويسبب المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر قرحة المعدة من خلال العمل على استرخاء العضلة الموجودة عند مدخل المعدة. لذلك، يُفضل تجنب التدخين بشكل كامل.
يجب تجنب الأكل والنوم مباشرة بعد الوجبات، وينصح بمنح الأمعاء وقتًا كافيًا للهضم قبل الذهاب للنوم، ويجب تأخير تناول الوجبة المسائية الأخيرة بمدة ساعتين أو ثلاثة على الأقل
يؤكد خبراء التغذية أن الوزن الزائد يزيد من الضغط داخل البطن ويسبب استرخاء العضلة الموجودة عند مدخل المعدة، مما يؤدي إلى ارتفاع حموضة المعدة وتسبب قرحة المعدة.
ينبغي تجنب القلق والتوتر والإجهاد عند الإصابة بعسر الهضم لأن هذه المشاعر تزيد من صعوبة البلع وتزيد من كمية الحمض في المعدة وتغير مستويات الهرمونات التي ترسل إشارات الهضم..
يشدد الأطباء على ضرورة مضغ الطعام جيدا وببطء قبل ابتلاعه. إذا لم تتمكن من الجلوس وتناول وجبة غنية ببطء، يجب عليك أن تحرص على تناول وجبات خفيفة يسهل هضمها. من الأفضل أيضا تجنب الأطعمة مثل الشوكولاتة ورقائق الشيبسي واستبدالها بقطعة خبز أو قليل من العنب، حيث أن جميع هذه العوامل تساهم في تجنب حدوث قرحة المعدة.

دراسات وابحاث قرحة المعدة
العوامل النفسية تساهم في الإصابة بقرحة المعدة
أثبتت دراسة علمية أجراها فريق من الباحثين الاستراليين، ونشرت نتائجها فى مجلة “فام أكتويل” الفرنسية الأسبوعية أن قرحة المعدة يسببها نوع من البكتريا تعرف باسم “هيليكوباكتر بيلورى” وبالرغم من ذلك فإن 20% من حالات قرحة المعدة لم يعرف لها سبب حتى الآن، وأن أغلبها يكون بسبب الإسراف فى تناول الطعام، وأيضا بسبب الضغوط النفسية والعصبية التى تتطلب العلاج فى المستشفى.وأوضحت الدراسة أن الضغوط النفسية تضعف الجهاز المناعى ما يساعد على نمو البكتريا المسبب لقرحة المعدة كما يؤدى إلى زيادة إفراز حامض الهيدرو كلوريك، الذى يسبب الالتهابات وبالتالى ظهور قرحة المعدة.

البطاطا الحلوة تعالج قرحة المعدة
أشارت دراسة بريطانية إلى أن مكملاً غذائياً مركباً من البطاطا الحلوة يساعد على الأرجح في شفاء قرحة المعدة.
نقل موقع “ديلي ميل” البريطاني عن البروفيسور إيان روبرتز، الباحث في علم الأحياء الدقيقة بكلية علوم الحياة في جامعة مانشستر البريطانية، قوله إن “عصير البطاطس يقي من تطور قرحة المعدة.
وأضاف: `يمكن للأشخاص تناول عصير البطاطا كل يوم إذا أرادوا اتباع نظام غذائي صحي`.
وأوضح إيان روبرتز أن باحثة في الجامعة كانت تتناول الغداء يوم الأحد مع صديقها، عندما قالت جدتها إنهم في أيامهم كانوا يستخدمون البطاطا لعلاج قرحة المعدة”، وأشار إلى أن الباحثة اشترت بعد ذلك كيسا من البطاطا وبدأت في إجراء اختبارات عليها. اكتشف الباحثون في الدراسة أن البطاطا تحتوي على جزيئات مضادة للبكتيريا يمكنها أن تحمي المعدة من البكتيريا وتعالجها أيضا. وأشار الباحثون إلى أن عصير البطاطا أفضل من المضادات الحيوية، حيث يمكن للبكتيريا الموجودة في المعدة أن لا تصبح مقاومة للعصير، وأنه لا توجد آثار جانبية.
يتمتع اكتشاف جزيء غير معلن عن اسمه بعد بملكية المخترعين الذين يأملون بيع هذا العصير في المستقبل كمكمل غذائي مشابه لمشروبات اللبن البروبيوتيكية، وهي مكملات غذائية تحتوي على البكتيريا الحية أو الخمائر ويعتقد أنها صحية للجسم.

عصير الجزر يعالج قرحة المعدة والسرطان
أكدت أخر الدراسات أن الجزر يساعد في التخلص من الالتهابات المعوية، كما أن عصير الجزر يساعد في شفاء قرحة المعدة، وهو مدر للبول.ويذكر أيضا أن الجزر هو مصدر غني للكاروتين الضروري للنظر، كما يفيد في إعادة بناء البروتوبلازما في الجسم، ويتحول الكاروتين بواسطة الكبد إلى فيتامين “أ”، حيث يخزن هناك .ويستعمل الجزر أيضا كعلاج لآلام حصى المرارة وأمراض الكبد والسل، وقد ظهرت حالات عديدة ثبت فيها أن إمتصاص كميات من عصير الجزر، يساعد أحيانا في مقاومة أو معالجة السرطان، وذلك لأنه يحتوي على نسبة عالية جدا من فيتامين “اي” .