آلية عمل الهرمونات الستيرويدية
ما هو الستيرويد
الستيرويدات هي نوع من المنشطات التي صنعها الإنسان من المواد الكيميائية وتعرف أيضا بالهرمونات. ومع ذلك، يتم إنتاج تلك الهرمونات بشكل طبيعي في جسم الإنسان، بينما تصنع الستيرويدات كمنشطات تعمل كهرمونات الجسم للتقليل من الالتهاب وبناء العضلات. وتعرف أيضا بـ “الكورتيكوستيرويدات”، ولكنها تختلف عن الستيرويدات التي يستخدمها لاعبو كمال الأجسام والرياضيون.
أسباب استخدام الستيرويد
يمكن تناول الستيرويد بعدة طرق لعلاج العديد من أنواع التهاب المفاصل المختلفة والحالات المرضية الأخرى ، وحتى لزيادة العضلات والوزن بشكل ملحوظ. ويوضح الجدول التالي أسباب استخدام الستيرويد بالتفصيل
ما هو الاسم الشائع لهذا النوع؟ | ما هي شروط استخدامه؟ | ماذا يفعل في الجسم؟ | كيف يتم أخذ الستيرويد؟ |
---|---|---|---|
بريدنيزولون، وبيتاميثازون، وديكساميثازون | التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والنقرس وأنواع أخرى من التهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تعالج بالحلبة | يقلل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم | تتوفر المنشطات عن طريق الفم على شكل أقراص وسوائل وأقراص قابلة للذوبان، ولذلك فهي معروفة أيضًا باسم المنشطات الفموية |
ميثيل بريدنيزولون، و تريامسينولون، وهيدروكورتيزون | تشمل أمراض المفاصل التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة، والنقرس، وأنواعًا أخرى من التهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية | يقلل الحقن من الالتهاب في المنطقة التي تم حقنها | يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن، سواء في المفصل أو العضل أو الدم أو منطقة العمود الفقري |
بريدنيزولون | التهاب القزحية | يقلل الالتهاب في العين | عن طريق العين – كقطرات أو مراهم |
هيدروكورتيزون، وموميتازون، وبيتاميثازون، وكلوبيتاسون | التهاب المفاصل الصدفي والصدفية | يقلل الالتهاب على الجلد | يتم وضعه على الجلد على شكل كريم أو جل، ويُعرف أيضًا باسم الستيرويدات الموضعية |
يشير مصطلح المنشطات الستيرويدية عادة إلى المواد الاصطناعية المرتبطة بالهرمونات الجنسية الذكرية التي تفرز بشكل طبيعي في الجسم، مثل التستوستيرون، والتي يمكن وصفها بأنها ستيرويد بناء على دورها في تكوين الأنسجة، وهي محفز قوي لتخليق البروتين وبالتالي بناء العضلات، ولذلك تعتبر استخدامات الستيرويدات المنشطة الأخرى متعددة
- الأشخاص الذين يسعون لبناء العضلات في وقت قصير في رياضة كمال الأجسام.
- بعض الرياضيين الذين يرغبون في تحسين مهاراتهم الرياضية.
- بعض الرياضيين الذين يعانون من إصابات في الملاعب بهدف التعافي السريع.
- يعمل بعض الأشخاص الذين يرغبون في زيادة وزنهم على تحفيز الشهية.
- يحتوي بعض الرجال الذين يرغبون في زيادة الرغبة الجنسية على هرمون التستوستيرون.
آلية عمل الهرمونات الستيرويدية
تعمل الهرمونات الستيرويدية بشكل معقد إلى حد ما، ولكن يمكن تلخيص آلية عملها في أنها تستهدف الخلية المستهدفة وتصل إلى غشاء هذه الخلية. يتم ذلك من خلال مستقبلات موجودة في سيتوبلازم الخلية، ثم تستهدف الهرمونات الستيرويدية النواة لتصل إلى مستقبلات موجودة على الكروماتين وتنتقل إلى الخطوة النهائية وهي إنتاج البروتين من قبل جميع مستقبلات الستيرويد.
ماهي الأدوية اللاستيرويدية
تستخدم الأدوية غير الستيرويدية لتخفيف الألم، مثل الأسبرين والإيبوبروفين، حيث تدخل ضمن فئة المسكنات غير الأفيونية. وهي نوع من المسكنات التي تختلف عن مسكنات الألم الأفيونية مثل المورفين، والتي عادة ما تستخدم لتخفيف أنواع الألم الشديدة.
تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تصرف بدون وصفة طبية الأدوية التالية
- ايبوبروفين
- أسبرين
- نابروكسين صوديوم
تشمل مواد مضادة للالتهاب غير الستيرويدية التي تصرف بوصفة طبية ما يلي
- أوكسابروزين
- إتودولاك
- إندوميثاسين
- نابروكسين
- نابوميتون
- ديكلوفيناك
- فيموفو
رغم اختلاف تركيباتها الكيميائية، تتشابه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في تأثيراتها العلاجية
- تقليل ارتفاع درجة الحرارة والحمى
- تقلل الالتهاب
- تقلل الألم بمختلف أنواعه
- تقلل ألم التهاب المفاصل
أضرار استخدام الستيرويد
غالبا ما تكون الستيرويدات الابتنائية منشطة للذكور، مما يعني أنها تعزز خصائص الذكور مثل نمو الشعر في الجسم والعضلات والأعضاء التناسلية الذكرية وتغيير خشونة الصوت. ومع ذلك، يجب أن يتم استخدامها تحت إشراف طبي إذا تم تناولها، على الرغم من أن بعض لاعبي كمال الأجسام ورفع الأثقال والرياضيين الآخرين يستخدمونها بدون وصفة طبية، وهذا أمر خطير لأنها قد تؤثر سلبا على الجسم بشكل كبير
- ظهور حب الشباب والخراجات
- نمو الثدي وتقلص الخصيتين لدى الرجال
- تضخم البظر
- الإصابة بالضعف الجنسي لدى الرجال
- تضخم البروستاتا
- نمو شعر الوجه للنساء
- حدوث تغيرات أو توقف في دورة الحيض لدى النساء
- يعني الإصابة بمشاكل القلب بما في ذلك النوبات القلبية
- تعرض لأمراض الكبد بما في ذلك أمراض السرطان في الكبد
- تقاسم الصوت الخشن ونمو الشعر في أجسام النساء
أنواع الهرمونات الستيرويدية
تعتبر الهرمونات الستيرويدية واحدة من الهرمونات الرئيسية التي تنتقل بسهولة عبر أغشية الخلايا وتنقل إشارات الجسم الكيميائية، وتتنوع هذه الهرمونات فيما بينها
- ستيرويدات الغدد التناسلية: تمثل هذه الهرمونات الإستروجين والبروجستين والأندروجين.
- الستيرويدات الكظرية: تتمثل الستيرويدات الكظرية في الكورتيزول.
الفرق بين الهرمونات الستيرويدية والغير ستيرويدية
تستخدم الهرمونات الغير ستيرويدية المضادة للالتهابات عادة لتخفيف الألم والتورمات، وأشهر أنواعها هي “الإيبوبروفين والنابروكسين والديكلوفيناك”، وهي مسكنات للآلام اليومية يمكن شراؤها بدون وصفة طبية وتعمل على تخفيف الأعراض القصيرة المدى مثل إجهاد العضلات والتواء المفاصل والظهر أو الصداع
وعلى الرغم من أن الهرمونات غير الاستروجينية يمكن استخدامها دون وصفة طبية، إلا أن تناولها بكثرة على المدى الطويل يؤدي إلى الشعور بآلام في البطن والإمساك والغثيان. ويجب الإشارة إلى أنه لا ينبغي تناول الإيبوبروفين على معدة فارغة.
– بينما الهرمونات الستيرويدية هي عقاقير أقوى بكثير من الغير ستيرويدية، فتكون أكثر فاعلية في تقليل الالتهابات ولكن آثارها الجانبية تكون أكثر خطورة، ونتيجة لذلك يتم التنويه دائمًا بعدم استخدامها دون إشراف طبي، حيث تعمل بشكل أقوى لتقليل الالتهاب في الحالات طويلة المدى مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية والتهاب القولون والتهاب المفاصل وتشمل الأمثلة الشائعة للستيرويدات “بريدنيزون، كورتيزون، هيدروكورتيزون”
فعلى الرغم من فاعلية الستيرويدات، إلا أن تناولها لفترة طويلة يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهابات مزمنة، فإن المنشطات “الستيرويدية” تعتبر علاجًا فعالًا للغاية.
بشكل عام، إذا كان الألم طفيف ويمكن تحمله، فإن تناول الأدوية الغير ستيرويدية يكون كافيًا لتخفيف الألم، وإذا كان الألم شديدًا ويتكرر بشكل مستمر، أي بشكل مزمن، فإن استخدام أدوية الستيرويدات يكون فعالًا، ولكن يجب استخدامها بإشراف طبي.
آثار الستيرويد على المدى الطويل
للستيرويدات بعض الآثار الجانبية والتي تم ذكرها، لكنها تختلف عن آثار الستيرويد على المدى الطويل والتي تكون أشد قسوة على الجسم والدماغ بشكل أخص كونها تؤثر على الناقلات العصبية والتي من شأنها إرسال المشاعر وبعض الإشارات الحسية من وإلى الدماغ والجسم، كما تتمثل أضرار الستيرويد على المدى الطويل في الآتي:
- العصبية والثوران والعدوانية
- الإصابة بالنوبات القلبية
- الإصابة بالسكتة الدماغية تؤثر على النواقل العصبية وتعتبر مشكلة صحية خطيرة
- الإصابة بالعديد من أمراض الدم
- الإصابة بالفشل الكلوي
- ظهور بعض أورام الكبد