ماهو المخاض الخلفي للولادة .. “Back Labor”
ماهو المخاض الخلفي للولادة
يطلق على المخاض الخلفي عملية تتمثل في انقباضات متتالية تحدث في منطقة الظهر السفلية، وعادة ما يشعر جميع النساء بالتقلصات فقط في منطقة البطن، ولكن المخاض الخلفي يحدث في الظهر السفلي وقد يصل إلى درجة تعجزك عن الحركة، ووجد أن حوالي 25% من النساء يعانين من هذه الحالة، وتحديدا بالقرب من المنطقة المعروفة بالعصعص
ولكن ماذا إذا شعرت سيدة بذلك الأمر علام يدل ذلك؟ فهذا يدل على إن طفلك في الوضع الخلفي فموضع الرأس لأسفل ولكن يواجه البطن بدلاً من الظهر وهذا ما يسبب تلك الآلام تلك العملية ليست خطرة بالنسبة لطفلك ولكن من الممكن أن تشعري أنتِ ببعض الآلم وفي تلك الحالة قد يساعدك طبيبك على تخفيف تلك الآلام.
أسباب المخاض الخلفي
ربما يكون التركيز المؤلم للطفل على العمود الفقري هو السبب الرئيسي للمخاض الخلفي، وعند الولادة بالوضع النمطي المستلقي على الظهر، سيوجه وجه الطفل نحو الأسفل، ولكن إذا كان وجه الطفل نحو الأعلى، فهذا يعرف بالمخاض الخلفي والمشكلة الرئيسية به هي آلام الظهر.
أعراض المخاض الخلفي
يتركز الألم في أسفل ظهرك لأن مؤخرة رأس الطفل تضغط على عظم الذنب أو العمود الفقري. كما يقول بعض النساء اللواتي يعانين من تقلصات الظهر، إن تلك التقلصات مؤلمة للغاية، بينما يجد بعض الآخرين أن آلام المخاض الخلفي ليست أسوأ من المخاض العادي، وقد يعاني النساء من آلام الظهر بدلا من آلام أسفل البطن.
وإليك بعض أعراض المخاض الخلفي:
- تزداد آلام الظهر سوءًا مع كل انقباضة وقد لا تزول بين الانقباضات.
- بعض النساء يعانين أيضا من تشنجات مؤلمة .
- تعرض العمود الفقري السفلي لضربة قوية بمطرقة ثقيلة.
- تضغط منطقة الحوض على الأرض كما لو كانت تدفع الطفل للخارج.
الفرق بين المخاض الخلفي وآلام الظهر أثناء الحمل
يعد ألم الظهر من الأعراض الشائعة للحمل، حيث يعاني نصف النساء الحوامل على الأقل من هذا الألم والتشنج. ويوجد عدد قليل من الأسباب وراء آلام الظهر أثناء الحمل، منها زيادة وزن البطن الذي يؤثر على مركز الجاذبية، وهرمون الحمل ريلاكسين الذي يخفف الأربطة
ولكن، كيف يمكن للمرأة تحديد ما إذا كانت تعاني من آلام ظهر طبيعية أم لا؟ يمكن للكثير من النساء التمييز بين الاثنين بسهولة، حيث يكون المخاض الخلفي أكثر كثافة ويتزايد سوءًا مع انقباضات الولادة. وفي حال كانت المرأة غير متأكدة، فيجب عليها الاتصال بطبيبها على الفور.
متى يجب أن تذهب إلى المستشفى إذا زادت آلام المخاض الخلفية
على الرغم من أن تقلصات الظهر يمكن أن تسبب الألم، إلا أنه لا توجد إرشادات خاصة بالتوجه إلى المستشفى، وفي الواقع، إذا ذهبتي إلى المستشفى في وقت مبكر جدًا، فقد يُطلبون عليك العودة إلى المنزل حتى يتزايد الانقباض، لذلك يجب عليكي اتباع نصيحة طبيب النساء والتوليد أو الممرضة المتخصصة في هذا المجال بخصوص الجدول الزمني
في كثير من الأحيان، سيقومون بإدخالك إلى غرفة العمليات عندما تعاني من تقلصات متكررة تقترب من بعضها البعض، ويجب أن تتصلي أيضا بطبيبك إذا نزل كيس الماء أو إذا كنت تعاني من أعراض غريبة أخرى.
هل يؤثر المخاض الخلفي على الولادة
عادة ما يستمر ألم الظهر لفترة أطول، وقد يتطلب مخاضا أكثر قوة من المخاض العادي، كما يحدث معظم الأطفال الذين يحتاجون إلى الولادة بالوضع الخلفي 180 درجة، وهذا يحدث خاصة إذا لم يتم تخدير حوض الأم بالكامل باستخدام التخدير الجراحي، وفي بعض الأحيان يحاول الطبيب أو الممرض تدوير الطفل بأيديهم
إذا بقي الجنين في وضعية الخلفية،فإنه من الممكن أن يتم ولادته من خلال قناة الولادة إذا كان مناسبًا، ولكن إذا كان الجنين في وضعية خلفية وبزاوية تتطلب مساحة إضافية صغيرة ولا توجد مساحة كافية في قناة الولادة، فقد يتطلب ذلك إجراءات أخرى
قد يوصي الطبيب بإجراء عملية قيصرية في حالات معينة، كما يزيد المخاض الخلفي من خطر المخاض المطول، وقد يحتاج الطبيب إلى استخدام الملقط أو الشفط للمساعدة في الولادة وتحفيز المخاض.
تمارين لتغيير وضعية الجنين المقعدي
إذا كنت تشعرين بتقلصات في الظهر أثناء الولادة، فمن الأفضل تغيير وضعيتك، حيث أن الاستلقاء على الظهر يزيد من حدة التقلصات. يمكنك محاولة الركوع على الأربع أو التدحرج على جانبك أو الجلوس على القدمين، كما تقترح جمعية الحمل الأمريكية بعض التمارين الرياضية (مثل إمالة الحوض) لتغيير وضعية الجنين
لإمالة الحوض، انزلي على يديك وركبتيك ثم قومي بتحريك حوضك برفق عن طريق ثني مؤخرتك ثم إطلاقها. هذا يخرج طفلك قليلاً من الحوض ويخفف بعض الضغط، كما يمنح الطفل مساحة مثالية للدوران
يمكن وضع الثلج أو الحرارة على منطقة أسفل ظهر الشخص، أو تدليك هذه المنطقة، أو الضغط عليها باستخدام كرة التنس أو أي شيء مستدير آخر، ويطلق على هذا الإجراء اسم الضغط المضاد، ويمكن أن يساعد في تخفيف آلام الظهر في بعض الأحيان.
ما هو المخاض المبكر
عادة ما يحدث هذا النوع من المخاض قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، وتجري المستشفيات بعض الاختبارات للتأكد من حالة المخاض المبكر، وقد يصف الطبيب بعض الأدوية مثل الستيرويدات والتي يمكن أن تساعد رئتي طفلك بالإضافة إلى إبطاء أو إيقاف المخاض.
الفحوصات والاختبارات والمراقبة لمعرفة ما إذا كان:
- نزول المياه.
- أنتِ في المخاض.
- لديك عدوى.
الفحوصات:
في حالة المخاض المبكر، يمكن أن يتم التحضير للولادة نظرًا للخطر الذي يشكله على حياة الطفل أو صحة الأم. وفي حالة نزول المياه، يوجد خطر ومن الممكن أن يتم تناول مضاد حيوي والبقاء في المستشفى لعدة أيام.
وفي حال ذهبتي إلى المنزل يجب أن يتابع أحد معكِ التالي:
- ترتفع درجة حرارتك أم لا.
- تشعري بالحر والارتجاف.
- إذا كان هناك أي سائل يخرج من المهبل بلون أخضر أو رائحة كريهة.
- هناك نزيف من مهبلك
- لديك ألم في بطنك أو ظهرك.
- لديك تقلصات.
- تتباطأ حركات طفلك أو تتوقف أو يحدث تغير في نمط حركاته المعتادة.
إذا لم تنخفض المياه، سيقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الفحوصات التي تشمل: قياس طول وقوة وتباعد الانقباضات، ومعرفة مدى الألم الذي تشعرين به، ومعرفة ما إذا كان هناك سوائل تخرج من المهبل. قد يقترح الطبيب أيضا إجراء فحص مهبلي وقياس نبضك وضغط الدم ودرجة الحرارة. ستقوم ممرضة التوليد أو الطبيب بفحص الجنين للتأكد من وضعه ومدى اقتراب رأسه من حوضك. وسيطلبون منك أيضا تقريرا عن حركات الجنين خلال الـ 24 ساعة الأخيرة.
علاج لمنع المخاض المبكر
- ضعي قرصًا صغيرًا من الدواء الهرموني في المهبل.
- عملية لوضع غرزة في عنق الرحم.