معلومات تفصيلية عن جراحة المجازة المعدية .. Gastric bypass
جراحة المجازة المعدية
هل فكرت يوما في إجراء عملية جراحية تساعدك على فقدان الوزن مباشرة دون الحاجة للجوء إلى أنظمة الرجيم القاسية؟ تعرف هذه العملية باسم المجازة المعدية، وهي أحد أشهر أنواع جراحة فقدان الوزن أو السمنة، ويقوم الطبيب المختص خلالها بإجراء تغييرات داخل المعدة والأمعاء، وأحد أهم هذه التغييرات هو تغيير طريقة هضم الطعام داخل المعدة وطريقة امتصاصه، مما يساعد على فقدان الوزن
- تقليل وتقييد كمية الطعام التي تحتفظ بها المعدة.
- تقليل كمية السعرات الحرارية والعناصر الغذائية التي يتم امتصاصها من الجسم
- يساهم في تغيير هرمونات الأمعاء التي تساعد على الشعور بالشبع لفترة أطول.
معلومات تفصيلية عن جراحة المجازة المعدية
جراحة المجازة المعدية فعالة جدا في علاج أمراض السكري وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النوم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، وهي أيضا تساعد على منع مشاكل صحية مستقبلية، وتعد من أفضل أنواع جراحة السمنة
كيف يمكنني الاستعداد لجراحة المجازة المعدية
الطعام والشراب
يطلب الجراح، قبل الجراحة بمدة تتراوح بين أسبوع وأربعة أسابيع، البدء في نظام غذائي سائل منخفض السعرات الحرارية، ويتألف هذا النظام الغذائي بشكل عام من شرب مشروب بروتيني واحد أو أكثر يوميا، وثمانية أكواب من السوائل الخالية من السعرات الحرارية، مثل
- الماء.
- شاي غير محل ى.
- يمكن للمرضى أيضًا الحصول على كميات صغيرة من العلاجات التالية:
- الجيلي الخالي من السكر.
- قهوة سوداء بدون سكر.
ملحوظة: يهدف هذا النظام الغذائي إلى تقليل حجم وتصلب الكبد، مما يساعد الجراح على تجنب إصابة أعضاء البطن أثناء العملية الجراحية الفعلية
يُطلب منك تناول السوائل الصافية فقط قبل الجراحة بيوم أو يومين ، ويُحذر الطبيب من تناول أي شيء بعد الساعة 10 مساءً أو منتصف الليل في ليلة العملية.
الأدوية المستخدمة
سوف يكتب الجراح بعض الأدوية وأفضل أنواع التخدير، وينصح أيضا بالتوقف عن تناول الأدوية المختلفة قبل الخضوع لعملية جراحية، على سبيل المثال، ينصح بإيقاف أي مضادات للالتهاب غير الستيرويدية قبل الجراحة بحوالي 7 إلى 10 أيام، وتشمل هذه المضادات موترين (إيبوبروفين) وأليف (نابروكسين)
في الليلة التي تسبق العملية، قد يُطلب منك البدء في التحضير لتطهير الأمعاء، وقد تختلف التعليمات منشخص لآخر، لذا يجب التأكد من اتباع تعليمات الطبيب الجراح.
كيف تتم جراحة المجازة المعدية
- تتتطلب جراحة المجازة المعدية إجراءها تحت تأثير التخدير العام (الذي يؤثر على جميع أجزاء الجسم)، وقد يتعين على المريض البقاء في المستشفى لمدة 3 إلى 5 أيام
- عادة ما تتم الجراحة بالمنظار ويكون الجرح صغير جدا بحجم ثقب المفتاح، ولكن في بعض الأحيان يتعين القيام بعملية جراحية مفتوحة، ويكون حجم الجرح لا يقل عن 5 سم
- يستخدم الدبابيس لإنشاء كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة خلال العملية.
- يتم توصيل الجيب بالأمعاء الدقيقة في الجزء السفلي منها بواسطة الغرز، حتى يتم تجاوز الطعام معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
- ستمتص كمية أقل من الطعام في الجسم، وستشعر بالشبع بعد تناول كمية صغيرة فقط.
بعد عملية جراحة المجازة المعدية
في البداية، سيحدد الطبيب أنواع الأطعمة التي يجب تناولها، وفي الفترة الأولى بعد الجراحة، يجب أن تكون الأطعمة السائلة فقط. ثم يتحول الطعام إلى مهروس في الفترة التالية، وبعد بضعة أسابيع يتم تناول الأطعمة الصلبة.
المتخصصون في التغذية يقدمون نصائح حول كيفية تغيير العادات الغذائية ونظام النظام الغذائي بعد إجراء جراحة المعدة للحفاظ على الصحة وفقدان الوزن
سيتم كتابة بعض أنواع المكملات الغذائية التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن اللازمة، ويجب تناولها مدى الحياة، لأن هذه المكملات تحل محل تلك التي يتم امتصاصها بشكل طبيعي في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة والتي قد تمت إزالتها
ما الخطر الذي يمكن أن يحدث
تحمل عملية الجراحة المجازة المعدية، كأي عملية جراحية، بعض المخاطر المحتملة مثل:
- خطر عدوى الجرح.
- أن الجراحة لا تعمل.
- يمكن أن يحدث نزيف أو تسرب من الخط الرئيسي أو الوصلات، أو انسداد الأمعاء.
- بعض الأشخاص قد يعانون من انخفاض في نسبة السكر في الدم بعد الجراحة، مما يؤدي إلى شعور دائم بالإرهاق والتعب.
- بعض الأشخاص لا يمكنهم امتصاص جميع العناصر الغذائية التي يحتاجونها.
مميزات وعيوب جراحة المجازة المعدية
من مزايا جراحة المجازة المعدية ما يلي:
- يؤدي فقدان الوزن على المدى القصير إلى خسارة 60 إلى 80 بالمئة من الوزن الزائد.
- تشير البيانات إلى أن نتائج جراحة تخفيف الوزن تكون دائمة وطويلة المدى، حيث يحتفظ معظم المرضى بأكثر من 50 في المائة من فقدان الوزن الزائد لمدة تصل إلى 20 عامًا بعد الجراحة.
- حل ممتاز للمشاكل الصحية المتعلقة بالسمنة.
قد تشمل العيوب:
- تتراوح معدل المضاعفات على المدى الطويل لعملية تحوير المعدة أعلى بعض الشيء من عملية تكميم المعدة، ومع ذلك يمكن تفادي المضاعفات من خلال الرعاية المناسبة.
- بعد الجراحة، لا يسمح للمرضى بتناول الأسبرين أو أي مضادات الالتهاب الأخرى غير الستيروئيدية
- بعد الجراحة، يحتاج جميع المرضى إلى تناول الفيتامينات والمعادن مدى الحياة، وإذا لم يفعلوا ذلك، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى نقص طويل الأمد في الفيتامينات والمعادن، مثل نقص فيتامين ب 12 والحديد والكالسيوم وحمض الفوليك
أنواع العمليات الجراحية لفقدان الوزن
من بين أنواع العمليات الشائعة لفقدان الوزن، عملية تكميم المعدة وثني المعدة تستخدم بشكل واسع من قبل الكثير من الأشخاص. ومن العمليات الأخرى المعروفة: عملية كرمشة المعدة وحزام المعدة القابل للتعديل
تكميم المعدة
يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار، والتي تسمى غالبًا بـ `الكم`، عن طريق إزالة ما يقرب من 80٪ من المعدة، حتى يتبقى حجم وشكل المعدة المتبقية مثل حجم الموز.
مزايا عملية تكميم المعدة
- وقت الجراحة بسيط تقنيًا وأقصر.
- يمكن إجراءها على بعض المرضى الذين يعانون من حالات طبية ذات خطورة عالية.
- يمكن الاعتماد عليها كخطوة أولى لمرضى السمنة المفرطة.
عيوب عملية تكميم المعدة
- إجراء غير قابل للعكس.
- قد يؤدي ذلك إلى تفاقم الارتجاع المريئي أو ظهور حرقان في القلب.
- تؤدي الإجراءات غير المعدية المجازة إلى تأثير أقل على عملية الهضم والتمثيل الغذائي.
حزام المعدة القابل للتعديل (AGB)
يكون هذا الإجراء عبارة عن جهاز مصنوع من السيليكون يتم وضعه حول الجزء العلوي من المعدة للحد من كمية الطعام التي يمكن للشخص تناولها، وهي متوفرة في الولايات المتحدة منذ عام 2001، وتأثيرها على الأمراض المرتبطة بالسمنة وفقدان الوزن على المدى الطويل أقل من تأثير الإجراءات الأخرى. متواضعة على عملية التمثيل الغذائي.
مميزات حزام المعدة القابل للتعديل (AGB)
- أقل معدل للمضاعفات مبكرًا بعد الجراحة.
- لا يحدث تقسيم في المعدة أو الأمعاء.
- يمكن للمرضى العودة إلى منازلهم في يوم الجراحة.
- يمكن إزالة الحزام إذا لزم الأمر.
- لديه أقل مخاطر لنقص الفيتامينات والمعادن.
مميزات حزام المعدة القابل للتعديل (AGB) لها عيوب
- يتم فقدان الوزن ببطء وبمعدل أقل من عمليات الجراحة الأخرى.
- هناك خطر من حركة الشريط (الانزلاق) أو تآكل المعدة مع مرور الوقت
- يمكن أن يؤدي هذا إلى مشاكل في البلع وتضخم المريء.