الإسعافات الاولية لضيق التنفس

ضيق التنفس يعني وجود صعوبة في التنفس , من المعروف أن عملية التنفس تحتاج الى بذل جهد و هو الجهد التنفسي و في الحالات الطبيعية لا يشعر الإنسان بهذا الجهد اما في حالات معينة فإنه يشعر بالجهد المبذول في عملية التنفس و تظهر في شكل صعوبة في التنفس و يعود ذلك الى العديد من الأسباب و التي منها : –
1- أمراض الرئة : – حيث تتسبب تلك الأمراض في عدم قدرة الرئة على التشبع بالاكسجين و القدرة على التخلص من ثاني أكسيد الكربون , مما يترتب عليه إرهاق لعضلات التنفس , اما اذا كانت أمراض الرئة بسبب الأورام الخبيثة فإن ذلك يؤدي الى تقليل حجم الرئة مما يؤدي الى تقليل الحجم المتاح للتنفس و لكي يعوض الجسم ذلك النقص للحصول على الاكسجين فإنه يرفع من وتيرة التنفس مما يؤدي الى الشعور بالضيق في التنفس .
2- امراض المجاري التنفسية : – حيث يوجد ضيق في المجاري التنفسية قبل الوصول الى الرئة مما يؤدي الى الشعور بالضيق في التنفس و الإختناق .
3- أمراض القلب : – تؤدي بعض أمراض القلب الى العجز في نقل الدم من الرئة الى أعضاء و أجهزة الجسم بالسرعة المناسبة , مما يؤدي الى تكدس او تراكم السوائل قبل البطين الأيسر مما يؤدي الى خروج السوائل من الأوعية الدموية الى الحويصلات الهوائية و بالتالي تتأثر عملية تبادل الغازات .
4- إختلالات الدم و الإستقلاب : – مثل فقر الدم , امراض الكلى , إبيضاض الدم , قصور الدرقية .
5- الإختلالات العضلية و العصبية : – اي مرض يؤدي الى ضعف بالجهاز العضلي و العصبي يؤثر على عضلات التنفس بالضعف ايضًا مما يؤدي الى إرهاق العضلات و بالتالي الشعور بضيق التنفس .
6- إعاقات الحجاب الحاجز : – كشلل الحجاب الحاجز او السمنة المفرطة , الحمل مما يؤثر على حركة الحجاب الحاجز و هو أحد عضلات التنفس الرئيسية .
7- الإضطرابات النفسية : – يرافق العديد من الحالت النفسية حالة من الضيق في التنفس كالقلق , الخوف , الرهاب و هذا الضيق غير عضوي و هو يسمى بمتلازمة فرط التهوية .

أعراض ضيق التنفس .
يمكن أن تختلف أعراض ضيق التنفس باختلاف السبب الذي يسببه .
1- عند حدوث صعوبة في التنفس المرتبطة بأمراض القلب، قد يصاحبها ألم في الصدر، ضيق في التنفس، تعرق وشعور بالغثيان .

2- الأعراض المرتبطة بأمراض الرئة ضيق التنفس مع وجود إرتفاع في درجات الحرارة و السعال .
عند وجود اضطرابات نفسية، ستجدين الأعراض على شكل تسارع في التنفس وشعور بالتنميل في اليد أو في المنطقة المحيطة بالفم .

الإسعافات الأولية .
تشمل عملية التقييم العلامات الحيوية مثل قياس درجة الحرارة ومعدل التنفس .
يجب جعل المريض يجلس دائمًا .
3- إعمل على تهدئة المريض .
في حالة وجود بالغ أو طفل، قف خلف المصاب وضع إحدى قدميك بين قدمي المصاب واجعل نصف الجزء العلوي من جسده مائلا إلى الأمام. ثم لف ذراعيك حول المريض بحيث تكونا بين السرة والأضلاع، وامسك يدك اليسرى بقبضة يدك اليمنى وقم بالضغط حتى يصل المسعف أو يشعر المصاب بالراحة. في حالة المرأة الحامل أو السمينة، قم بالضغط على الصدر وليس البطن .
في حالة المرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس، يجب استخدام الأدوية الموصوفة لهم ويمكن استخدام الأكسجين حسب الحاجة .

تتضمن الإسعافات الأولية للرضع في حالة دخول جسم غريب إلى مجرى التنفس .
إذا كان الطفل يبكي ويسعل بسبب وجود جسم غريب، فانتظر حتى يخرج الجسم الغريب أثناء السعال، وإذا لم يكن الطفل يسعل ولا يبكي، يجب اتخاذ الإجراءات اللازمة لتقديم الإسعاف اللازم
1- ضعي وجه الطفل إلى الأسفل بحيث يكون مستوى رأسه أقل من ظهره، وظهره للأعلى، واستخدمي كف يدك لتوجيه خمس ضربات خفيفة على ظهر الطفل وبين كتفيه .
إذا لم يخرج الجنين، ضع الطفل على ذراعك بحيث يكون مستوى رأسه مُنخفضًا عن صدره، واضغط بلطف على عظمة القص بإصبعين خمس ضغطات، وهي في منتصف الخط الموجود تحت حلمة صدر الطفل .
إذا استمر الجسم الغريب في الجسم ولم يخرج، يجب تكرار العملية بالتبادل حتى يحضر المسعف أو يصل إلى المستشفى، ويمكن للشخص إخراج الجسم الغريب بأصابعه إذا كان قادرًا على الوصول إليه .
في حالة إصابة الطفل بالإغماء، يجب القيام بعمليات التنفس الصناعي والإنعاش القلبي الرئوي، ومحاولة إخراج الجسم الغريب من مجرى التنفس قدر الإمكان .

قبل القيام بأي إسعافات، يجب قياس بعض المعدلات أو القيام ببعض الملاحظات .
يتم ملاحظة معدل وعمق التنفس، وملاحظة وجود أي علامات غير طبيعية والنظر إلى الشكل العام للمريض .
2- يتعين ملاحظة وجود أزيز أو سعال أو ألم في الصدر أو استخدام واضح لعضلات التنفس أو ضيق في الصدر .
هل تشعر بأي أعراض للإغماء أو فقدان الوعي؟ .

متى يتم اللجوء الى الطبيب ؟
يتم اللجوء الى الطبيب اذا : –
يستمر الضيق ولا يهدأ حتى بعد أن يرتاح المريض، حتى لو كان الضيق مصاحبًا لألم متقطع .
ضيق التنفس الذي يحدث بسبب أزمات الربو .
في حالة وجود سعال وارتفاع في درجات الحرارة، مع حالة ضيق التنفس .