علاج اللويحات الصفراء فوق العين
ما هي اللويحات الصفراء فوق العين
يمكن للرواسب الصفراء أن تبدأ في التكون حول الجفون، وهي تعد من الآثار الجانبية لزيادة نسب الدهون في الدم بشكل كبير. المصطلح الطبي للويحات الصفراء هو Xanthelasma، ورغم أن هذه اللويحات الصفراء قد لا تكون ضارة في البداية، إلا أنها يمكن أن تزيد تدريجيا من خطورتها وتسبب الألم، وقد تكون دليلا على وجود مشاكل صحية خطيرة. لذلك، يجب التعرف على أسباب حدوث هذه اللويحات واختيار أفضل علاج متاح.
أسباب وجود اللويحات الصفراء فوق العين
الأسباب المرضية:
يعاني ما يقرب من نصف مرضى اللويحات الصفراء من ارتفاع في معدلات الكوليسترول في الدم، ويمكن أن يصاب الشخص بنمو في اللويحات الصفراء إذا كان يعاني من أي من ما يلي
- يتمثل ارتفاع الكوليسترول الضار، LDL، أو قلة معدلات الكوليسترول الجيد، HDL.
- تعرف حالة اضطراب الكبد باسم تليف الكبد الصفراوي الأولي، والذي يؤدي إلى زيادة مستويات الكوليسترول.
- هذه هي الأسباب الأكثر شيوعا بين الأشخاص الذين يولدون في عائلات آسيوية أو من منطقة البحر الأبيض المتوسط.
الأسباب الجينية:
- تحدث انخفاض في إنزيم الليباز البروتيني الدهني العائلي، وهو المسؤول عن تحطيم الدهون.
- فرط الدهون في الدم العائلي هو حالة وراثية تؤدي إلى ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم لدى أفراد العائلة.
- يؤدي الإصابة بعسر شحميات الدم العائلي، وهو مرض وراثي، إلى ارتفاع نسبة الدهون في الدم.
أسباب بسبب الروتين اليومي:
- يجب تناول المواد الغذائية القليلة في الدهون المشبعة والمشبعة بالدهون الضارة.
- تناول الكحوليات والإفراط فيها.
- عدم ممارسة الرياضة التي تقوي القلب والأوعية الدموية.
- وجود زيادة في الوزن.
- إتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
- التدخين.
تشخيص Xanthelasma أو اللويحات الصفراء
يرغب الطبيب في معرفة متى بدأ ظهور اللويحات الصفراء لأول مرة وما إذا كانت هناك أي علامات تعيير منذ ذلك الحين. يمكن للأطباء التشخيص بعد إجراء فحص بصري للرواسب الصفراوية لأنها لها شكل مميز، وقد يرغب الطبيب أيضا في البحث عن عوامل زيادة الخطر لحدوث الحالة مثل النظام الغذائي أو الوراثة، وتاريخ المرض السابق المتعلق بشحميات الدم.
يمكن أيضا إجراء اختبار لوحة الدم لقياس مستويات الدهون لدى المريض. يقوم اختبار لوحة الدم بقياس مستويات الكوليسترول العالي الكثافة ومستويات الكوليسترول المنخفض الكثافة والدهون الثلاثية ومستوى بروتين B100 الدهني. يمكن أن تساعد نتائج هذا الاختبار الطبيب في تحديد ما إذا كانت التصاقات الدهنية ناجمة عن زيادة مستويات البروتين الدهني.
ما هي أعراض Xanthelasma
- اللويحات الصفراء فوق العين هي تجمعات بيضاء تميل إلى اللون الأصفر، تتكون من تراكم الدهون تحت الجلد على الجفنين العلوي والسفلي للعين، وتشمل هذه التجمعات الدهنية الكوليسترولية، وعادة ما تظهر بشكل متشابه بين العينين والأنف.
- هذه التراكمات أو التصاقات الصفراء التي تظهر فوق العين تؤثر على عمل الجفون، وهذا لا يعني أنها تؤثر على قدرة العين على الرمش أو فتحها أو إغلاقها، ومع مرور الوقت قد تسبب عدم الراحة. عادة، لا يحتاج المريض إلى إزالتها ما لم يكن هناك عدم راحة أو لأسباب تجميلية.
ما هو علاج الدهون فوق جفن العين
البقع الصفراء فوق العين لا تختفي بنفسها، بل إما أن تظل بنفس الحجم أو تزداد بحجمها، وعموما ليست مشكلة، وقد يرغب البعض في إزالتها لأسباب تجميلية، ويتم علاج البقع الصفراء فوق العين من خلال إزالتها بأحد هذه الطرق
- الجراحة: هناك العديد من التقنيات الجراحية المتاحة للتخلص من اللويحات، وتختلف هذه التقنيات فيما بينها، حيث يمكن أن يتم قطع الأنسجة الملتهبة. ومع ذلك، يجب استخدام الجراحة الإشعاعية لإزالة اللويحات بحذر بالغ، نظرا لأنها تتضمن وضع حرارة في الأنسجة المحيطة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشكيل ندوب أو تغير لون الجلد. في بعض الأحيان، يمكن استخدام جهاز جراحي كهربائي بسيط يسمى جهاز الترطيب لإزالة اللويحات الصغيرة. وللحصول على أفضل النتائج، يجب استخدام التدابير الجراحية والتلطيفية من قبل الأطباء ذوي الخبرة.
- TCA (حمض التريكلوراسيتيك): هذا نوع من طرق التقشير الكيميائي التي يمكن استخدامها لعلاج اللويحات الصفراء. على الرغم من أنها طريقة علاجية قديمة، إلا أنها ما زالت تستخدم في العديد من المراكز الطبية بسبب بساطتها النسبية وتكلفتها المنخفضة بسبب المعدات المطلوبة. ومع ذلك، يتطلب هذا الإجراء الكثير من المهارة والتحكم لإجرائه بشكل صحيح، ويمكن أن يؤدي العلاج الزائد إلى حدوث ندبات، وغالبا ما يتطلب تغيير طريقة العلاج لتحقيق النتيجة المطلوبة.
- الاستئصال بالثقب: هذه طريقة جراحية بسيطة حيث يتم إزالة اللويحات الصغيرة عن طريق استخدام لكمة جلدية دائرية صغيرة لإزالة منطقة تراكم الشحوم في الجلد، ثم يتم علاج الجلد بواسطة غرز دقيقة، وقد تظهر ندبة صغيرة بسبب الجراحة.
تزيل معظم العلاجات بنجاح اللويحة الصفراء، ولكن يمكن حدوث آثار جانبية محتملة، وهي
- التندب.
- تصبغ في لون البشرة.
- يمكن أن تعود اللويحات الصفراء فوق العين مرة أخرى بعد الجراحة.
إزالة اللويحات الصفراء بالليزر
اللويحات في ذاتها غير ضارة، لذا من الناحية الطبية لا يوجد شيء يتعين فعله، ولكن قد يجد العديد من الأشخاص أن شكلها مزعج ويرغبون في التخلص منها نهائيا، هناك العديد من التقنيات التي سبق ذكرها للمساعدة في التخلص من الزانثلازما، وتشمل العمليات الجراحية لإزالة تراكمات الجلد على الجفن وتقنيات الليزر التي تعمل على تبخير الأنسجة المصابة.
كلما انخفض حجم البقع الجلدية، زادت احتمالية عدم حدوث أي ندوب أو تغير لون الجلد المصاب. قد تتسبب البقع الكبيرة في ندوب صغيرة أو تغير لون الجلد. هناك أيضا خطر الإصابة بالعدوى، ويمكن تجنب ذلك عن طريق استخدام مرهم مضاد للبكتيريا بعد الجراحة. يمكن استخدام المرهم مرتين يوميا لمدة 3 أيام. من المهم أن نفهم أن إزالة البقع الجلدية لا تمنع ظهورها مرة أخرى في المستقبل.
كيفية الوقاية من ظهور اللويحات الصفراء
- ينصح بمتابعة اختصاصي التغذية لوضع نظام غذائي وخطة تحتوي على تغييرات غذائية هامة.
- تقليل كمية الدهون المشبعة التي تتناولها إلى حدود 9% من السعرات الحرارية اليومية.
- زيادة تناول الألياف.
- يوصى بتناول كميات كبيرة من البروتين، وخاصة البروتين النباتي الذي يحتوي على سعرات حرارية ودهون منخفضة، مع الحصول على كميات كبيرة من الألياف، ويشمل البروتين النباتي أنواع مثل التوفو “فول الصويا” أو الفاصوليا.
- عدم تناول الكحول نهائياً.
- في حالة التدخن أو تناول التبغ، يتوجب التخلص من هذه العادات ويمكن الحصول على مساعدة من الطبيب من خلال برامج الإقلاع عن التدخين.
- تناول كمية معتدلة من السعرات الحرارية من الدهون غير المشبعة الأحادية والدهون المتعددة غير المشبعة.
- من الممكن ممارسة التمارين القلبية والأوعية الدموية متوسطة الشدة لمدة 30 دقيقة تقريبا ثلاث مرات في الأسبوع.
- ممارسة تمارين المقاومة مرتين خلال الأسبوع.