كيف يتم فحص البروستاتا
ماهي البروستاتا
هي عضو أو غدة موجودة بالقرب من المثانة عند الرجال، وتساعد في إنتاج السائل المنوي أثناء القذف، ويكون هذا السائل المسؤول عن حماية وتغذية الحيوانات المنوية التي تخرج أثناء الجماع .
انواع فحص البروستاتا
هناك عدة فحوصات للبروستاتا يمكن من خلالها الكشف عن درجات تضخم البروستاتا وغيرها من الأمراض، حيث يمكن إجراء فحص للبروستاتا عن طريق اختبار الدم الخاص بمستضد البروستاتا النوعي (psa) وكذلك إجراء فحص المستقيم الرقمي الذي يسمى (فحص المستقيم الرقمي الرقمي) والذي يساعد على مراقبة والتعرف على أي تغيير يحدث في صحة البروستاتا .
فحص مستضد البروستاتا النوعي
يستخدم تحليل البروستاتا PSA لتحديد مستويات المستضد البروستاتي النوعي، وهو ما يطلب لفحص البروستاتا والكشف عن وجود سرطان بها. والـ PSA هو بروتين يساعد في عملية تسييل السائل المنوي، وفي بعض الأحيان ينتقل المستضد البروستاتي إلى مجرى الدم. وهناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستوياته عن المعدل الطبيعي.
في حالة إصابة الشخص بعدوى ناجمة عن سرطان البروستاتا أو تضخم البروستاتا الملتهب، قد ينخفض مستوى المستضد البروستاتي النوعي. يمكن استخدام هذا الفحص لقياس مستوى المستضد البروستاتي في الدم وتقييم سرعة تغيره. يعتبر هذا الفحص مصدرا للقلق غير مبرر للمريض.
يحدث الكثير من المؤثرات لمستضد البروستاتا، لذا يجب متابعة الطبيب وإجراء تحليل دقيق واختبارات وعلاجات إضافية بعد ظهور النتيجة. لا يتم عرض نتيجة التحليل على الفور، بل يتم إرسالها إلى المختبر للتحليل ويتم عرض نتائجها لاحقًا .
فحص المستقيم الرقمي
يمثل فحص DRE إجراء بسيطا يستخدم لفحص البروستاتا والمستقيم والأعضاء الداخلية الأخرى، وهو جزء من الفحص الروتيني الذي يستخدم مع الرجال والنساء، وبالنسبة للسؤال عما إذا كان فحص البروستاتا مؤلما، فيمكن الإجابة بأنه قد يسبب بعض الإزعاج أثناء القيام به، ويستخدم هذا الفحص لعدة أسباب
- التعرف على صحة البروستاتا عند الرجال .
- يتم التعرف على تضخم البروستاتا الحميد وأي أورام مماثلة .
- التعرف على سرطان البروستاتا .
- التعرف على أورام المستقيم .
- التعرف على حجم البروستاتا .
- التحقق مما إذا كان هناك عدوى في البروستاتا .
- يتضمن فحص الدم الخفي في البراز الكشف عن وجود نزيف في الجهاز الهضمي .
- يتم الكشف عن السرطان القولون عادةً على الرغم من خلال فحص صغير في جزء من القولون، ولذلك لا يعتبر الكشف الأساسي للكشف عن سرطان القولون .
- يستخدم هذا الاختبار في حالات السلس البول لتقييم أداء العضلة العاصرة الشرجية .
- الكشف عن وجود أوردة منتفخة في فتحة الشرج .
- تقييم البواسير .
- التعرف على أسباب نزيف البواسير .
- الهدف هو تحديد المسافة بين المستقيم والمبهل لدى النساء والبحث عن أي تشوهات فيها .
طريقة فحص البروستاتا
يتم استخدام اختبار DRE لفحص البروستاتا، حيث يقوم الطبيب بإدخال إصبعه المغلف بالقفاز والمشحون بالزيت في فتحة الشرج، ويضغط على البروستاتا باستخدام يده الأخرى، ويتحسس منطقة الحوض باليد الثانية للكشف عن أي تشوهات مثل تضخم البروستاتا، وقد يكون تضخم البروستاتا خطيرا في بعض الحالات .
ففي بعض الأحيان ينتج عن تضخم البروستاتا أو الانتفاخ الموجود خلف جدار المستقيم أن يكون سرطان البروستاتا فهو عبارة عن نتوءات موجودة على السطح الأملس للبروستاتا وفي الغالب ما يشعر المريض هنا بالحاجة إلى التبول أو الشعور بالألم وينتج ذلك لأن الطبيب يقوم بالضغط بصورة شديدة على البروستاتا .
كيفية الاستعداد لفحص البروستاتا
قبل إجراء اختبار مستوى المستضد للبروستاتا وغيره من الاختبارات، يجب على الطبيب أن تزوده بالمعلومات، مثل ما إذا كنت تعاني من مشاكل مثل الدموع الشرجية أو البواسير أو غيرها من مشاكل فتحة الشرج. كما يجب أن تخبره عن الأدوية والمكملات التي تتناولها. وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب منك أن تمتنع عن ممارسة النشاط الجنسي قبل الاختبار، حتى لا يؤثر القذف على مستوى المستضد البروستاتي لديك ونسبة البروستاتا الطبيعية. ويعتبر التنفس بشكل طبيعي ومحاولة الاسترخاء من أهم الأشياء التي يجب القيام بها قبل الاختبار. أما بالنسبة لفحص البروستاتا وإجراء اختبار DRE، سوف تقوم بعد طلب الطبيب منك بتغيير ملابسك وارتداء ملابس المستشفى الأكثر راحة واختيار موضع مناسب ومريح لك. وإليك بعض طرق فحص البروستاتا:
- الاستلقاء على الجانب .
- القيام بالقرفصاء على طاولة الفحص .
- الانحناء على طاولة الفحص .
- يتضمن الاستلقاء على طاولة الفحص رفع القدمين أيضًا .
- الانحناء تجاه الخصر أثناء الوقوف .
- الاستلقاء على جانبك وثني الركبتين نحو الصدر .
قبل البدء في الفحص، سيُطلب منك الاسترخاء، وتتراوح مدة الفحص بين بضع ثوانٍ وعدة دقائق، وقد يضغط الطبيب على أسفل بطنك خلال الفحص .
إجراءات بعد فحص DRE
يعتبر فحص المستقيم الرقمي من الفحوصات السهلة والآمنة التي لا تحتاج إلى معدات معقدة، وهو من الفحوصات التي يعلم الطبيب نتائجها على الفور، وتوجد عدة حالات يمكن أن تحدث بعد الحصول على النتائج المختلفة التي يفسرها الطبيب
- في حال وجود شيء غير طبيعي، يتحدث الطبيب مباشرة معك حول هذا الأمر، وقد يطلب إجراء بعض الاختبارات الضرورية مثل الخزعة أو تصوير البروستات باستخدام الموجات فوق الصوتية للتحقق من الحالة .
- في حالة أن يتعرف الطبيب على وجود تضخم البروستاتا أو حنان البروستاتا أو وجود عقيدات فيها أو وجود شقوق شرجية أو بواسير أو أورام المستقيم أو وجود دم إجمالي، يقوم الطبيب بتشخيص الحالة، وقد يتطلب الأمر في بعض الأحيان تقليص حجم البروستاتا أو إجراء علاجات أخرى .
- في الحالات التي لا يمكن للطبيب تشخيصها، يطلب إجراء المزيد من الفحوصات .
- في بعض الحالات، يُطلب إجراء فحوصات مثل تنظير المستقيم أو تنظير القولون أو التنظير السيني .
- عند إجراء فحص الدم الخفي ، يتم إرسال العينة إلى المختبر ويجب انتظار النتائج التي تتراوح بين يوم إلى يومين .
حالات يجب فيها فحص البروستاتا
يجب على بعض الأشخاص إجراء هذا الفحص والتأكد من سلامتهم بشكل دوري حتى لو لم يكن لديهم أي شكوى صحية، ويشمل ذلك:
- يجب على جميع الرجال الذين تجاوزوا سن الخمسين إجراء فحص لسرطان البروستاتا .
- وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS)، يتعرض الرجال ذوو الأصل الأفريقي لمخاطر أكبر للإصابة بالسرطان، ويجب إجراء الفحص السرطاني ابتداءً من سن 45 .
- في حالة وجود أفراد من العائلة المباشرة (أكثر من شخص واحد) مصابين بسرطان البروستاتا وذلك قبل سن الـ 65 .
وفقا لجمعية السرطان الأمريكية، يعاني حوالي 180,890 شخصا من سرطان البروستاتا، على الرغم من سهولة علاجه إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرا قبل أن ينتشر. وهناك بعض الأنواع من سرطانات البروستاتا التي تعتبر بطيئة وضعيفة النمو لدرجة أنها لا تحتاج إلى علاج أو يمكن علاجها باستخدام علاج بسيط مثل علاج تضخم البروستاتا الحميد، وبعض هذه الحالات تعتمد على العمر وبعض العوامل الأخرى، ويجب دائما استشارة الطبيب بشأن الحاجة إلى إجراء فحص سنوي للبروستاتا أو حتى إذا كان يمكن علاج البروستاتا بالغذاء أو يتطلب التدخل الدوائي العلاجي .