علامات ” الفطر الاسود ” على العين
الفطر الأسود
بالرغم من كون مرض الفطر الأسود أو فطر الغشاء المخاطي واحدا من الأمراض النادرة جدا، إلا أنه من أكثر الأمراض فتكا، وهو أحد المضاعفات التي تسببها العدوى الفطرية حيث يصاب الناس بالفطريات عن طريق ملامسة الجراثيم الفطرية في البيئة المحيطة، وتتطور هذه الجراثيم على الجلد بعد دخولها عن طريق خدش أو جرح أو حرق في الجلد، ويرجع السبب الرئيسي لمرض الفطر الأسود إلى العفن الفطري والكائنات الحية الموجودة في الهواء والأوراق وأكوام السماد والتربة والأخشاب المتعفنة.
ما يثير الذعر حول الفطر الأسود هو انتشاره الواسع ، حيث أثبتت الدراسات علاقته بمرض كوفيد-19 ، حيث تصيب الفطريات الجهاز العصبي المركزي والجيوب الأنفية والرئتين والجلد والدماغ والقرنية والعينين ، مما يؤدي إلى إزالة القرنية والعينين بالكامل.
كيف يتنشر الفطر الأسود
يرجع تواجد الفطر الأسود نتيجة انتشار العفن البيئي والظروف غير الصحية بشكل عام فحتى الآن تم الإبلاغ عن أكثر من 8000 حالة في الهند وهو أمر مُربك للغاية، يمكن أن ينتشر الفطر الأسود عن طريق الهواء المحمل بفطريات العفن ويدخل إلى الرئتين ويسد الأوعية الدموية ويقطع تدفق الدم إلى الأنسجة.
ومع ذلك، يجدر الإشارة إلى أنه غير معد بالمعنى المتعارف عليه، حيث لا ينتقل من شخص لآخر، ولكن إذا تم الإصابة به يكون عدوانيا جدا مع الجسم، إذ تم الكشف عن حالات عدة انتشرت فيها الفطريات السوداء في الفك العلوي، مما تسبب في انفصال الفك بالكامل عن الجمجمة، ويعود ذلك لقدرة الفطريات على قطع تدفق الدم إلى العظم، مما يؤدي إلى موت العظم وانفصاله عن العظم الحي.
– إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب أو تم التهاون في علاجه، فإن السرطان سينتشر في الجسم بسرعة كبيرة ويكون قاتلا بشكل عنيف، حيث ينتشر أسرع من السرطان، وفي غضون 15 يوما قد يمتد من الفم إلى العينين، وفي غضون شهر يمكن أن يصل إلى الدماغ.
الفطر الأسود له عدة أعراض ويهاجم هؤلاء
بسبب أن الفطر الأسود لا ينتقل من شخص إلى آخر، فإنه يصيب بعض الأشخاص بشكل خاص، وبالتالي فإن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالفطر الأسود هم
- الذين يعانون من ضعف المناعة
- أولئك الذين يتناولون الأدوية التي تقلل من قدرة الجسم على مكافحة مسببات الأمراض
- – يشمل المصابون بمرض السكري والأمراض المزمنة بشكل عام
- الأشخاص المصابون بمرض السرطان
- الذين أجروا عمليات زرع أعضاء أو زرع خلايا جذعية
- أولئك الذين يعانون من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
- الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل
- المتعافون من فيروس كورونا
وتتمثل الإصابة بالفطر الأسود في العديد من الأعراض ومنها الآتي:
أعراض الإصابة بالفطر الأسود
تختلف أعراض مرض الفطر الأسود اعتمادا على مكان نمو هذه الفطريات في الجسم، وتشمل أعراض الإصابة بالجيوب الأنفية والدماغ ما يلي:
- تورم الوجه من جانب واحد فقط
- الإصابة بصداع الرأس
- الشعور بانسداد الأنف أو الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية
- ظهور تشوهات سوداء في منطقة الأنف أو الفم العلوي وتتفاقم بسرعة
- الإصابة بالحمة
- في حالة إصابة الدماغ، تحدث تغيرات في الحالة العقلية أو حدوث الغيبوبة.
بينما تشمل أعراض إصابة الرئة ما يلي:
- الإصابة بالكحة
- الشعور بألم في الصدر
- الشعور بضيق في التنفس
ويمكن أن تظهر أعراض إصابة الجلد بالفطر الأسود في الآتي:
- ظهور البثور أو القرح
- تتحول المنطقة المصابة من الجلد إلى اللون الأسود
- الشعور بالألم والاحمرار الشديد أو الانتفاخ حول الجرح
أما عن أعراض الفطر الأسود المعوي تشمل الآتي:
- الإصابة بمغص أو وجع في البطن
- الشعور بالاستفراغ و الغثيان
- نزيف الجهاز الهضمي
علامات الفطر الأسود على العين
يشكل مرض الفطر الأسود تهديدا خطيرا على البصر؛ فمن أعراضه على العين تدلي الجفن، حيث تدخل الفطريات من التجويف المداري للأنف (تجويف العين) وتؤدي إلى تآكل التجويف، ما يتسبب في ازدواج الرؤية أو عدم وضوحها، وحتى العمى الكامل، وفي غضون يوم أو يومين، تصبح العين متقرحة للغاية ومنتفخة، ويتعين إزالة القرنية والعين بالكامل إذا لم يتم إسعاف المريض سريعا.
كيف يصيب الفطر الأسود العينين والمخ
تقوم الفطريات السوداء بغزو الأوعية الدموية المحيطة وتدميرها، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة والموت. يمكن لهذه الفطريات أن تنتقل بسرعة رهيبة من تجويف الأنف إلى العين والجمجمة في وقت قصير جدًا. وعند وصولها إلى بيئة مناسبة، تدخل الأنسجة وتنمو الجراثيم وتفرز عصارات مدمرة للأنسجة.
عندما تنمو الفطريات في تجويف الأنف فإنها تدمر الأنسجة المحيطة بها حتى عظام الأنف تدمرها بشكل مُرعب وتشمل عظام تجويف الأنف عظام الفك أيضًا وعظام قاعدة الجمجمة حيث يمكن رؤية كتل سوداء في تجويف الأنف وتجويف الفم، ومن ثم يمكنها ببساطة الوصول إلى الحجاج أو محجر العين وهي عظام تعمل على تآكلها أيضًا مما يؤدي إلى انتفاخ العينين والشعور بالألم والإصابة بالعمى.
أوضح بعض الأطباء أن الفطريات، عندما تدخل تجويف الجمجمة عن طريق اختراق قاعدة الجمجمة من التجويف الأنفي، فإنها تسد الشرايين الرئيسية والأوردة، مما يؤدي إلى حدوث جلطات دماغية ونزيف خطير يهدد الحياة ويؤدي في أغلب الحالات إلى الوفاة.
علاج الفطر الأسود
حقن أمفوتيريسين-ب هي العلاج الأساسي لمرض الفطر الأسود وهي حقن مضادة للفطريات، ومع ذلك يجب أن يتم إشراف المريض بشكل صارم من قبل جراحي العيون وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الأعصاب، حيث إن العدوى تصيب أجزاء مختلفة من الجسم في وقت واحد.
وكجزء من إجراءات إنقاذ الحياة يجب إزالة جميع الأنسجة المصابة جراحياً وبالتالي ينتهي الأمر لبعض الناس بفقد البصر إذا وصل الفطر الأسود إلى العينين وتسبب في تآكلها فمن الضروري استئصالهما وبعض الحالات الأخرى تفقد الفك العلوي، وقد يحتاج المرضى إلى تعاطي مضاد للفطريات في الوريد لفترة لا تقل عن أربعة إلى ستة أسابيع.
إذا لم يتم علاج مصابي الفطر الأسود فإن معدل الوفيات يصل إلى 80%، وهذه نسبة مرتفعة جدًا، ولكن إذا تم علاج الفطر في المرحلة الأولى فإن نسبة الوفيات تتراوح بين 40-50%، وإذا تم اكتشاف العدوى في مرحلة الجيوب الأنفية فإن يتعافى المريض منه بسهولة.
يجري بعض الأطباء مهاما إضافية كجزء من علاج فطر الأسود، مثل: وتيرة
- السيطرة على ارتفاع مستويات السكر في الدم
- يجب على المريض مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام بعد الشفاء
- استخدم ماء نظيف ومعقم في جهاز الترطيب لعلاج بالأكسجين
العلاقة بين الفطر الأسود وفيروس كورونا
لا يوجد علاقة محددة بين الفطر الأسود وفيروس كورونا لكن مرضى كوفيد يكونو أكثر عرضة للإصابة بالفطر الأسود وذلك لأنه يصيب الأشخاص الذين لديهم مناعة ضعيفة، ونظًرا لأن فيروس كورونا لا يؤثر وحده فقط على جهاز المناعة بل يمكن للأدوية العلاجية أيضًا أن تضعف الإستجابة المناعية فإن مرضى كوفيد خطرًا واضحًا بفشل التصدي للفطريات.