رينوكورت رذاذ الأنف راينوكورت أكوا إناس، رذاذ أنفي معلق، يستخدم لحساسية الأنف الموسمية والدائمة مثل التهاب أغشية الأنف المخاطية وحساسية الأنف المحركة للأوعية الدموية، ويعمل كوقاية ضد الزوائد اللحمية الأنفية بعد إستئصالها جراحيا .
المادة الفعالة :
الاسم العلمي أو المادة الفعالة للدواء هي بوديسونيد Budesonide وهو ستيرويد جلوكوكورتيكويد ذو تأثير مضاد للالتهاب موضعي قوي ، ويعمل على علاج حساسية الأنف من خلال تنشيط إفراز الوسائط المسببة للالتهاب مثل السايتوكين المناعي وتقاس فاعلية بوديسونيد من خلال الألفة لمستقبلات الجلوكوكورتيكوستيرويد والتي تعادل 15 ضعف البريدنيزولون .
الاسماء التجارية الأخرى :
مفلونيد miflonide، بلميكورت تيربو PULMICORT TURB، بلميكورت PULMICORT ، بالميكورت معلق PULMICORT SUSP ، اينيماكورت حقنة شرجية Enemacort Retention enema ، رينوكورت اكوا rhonocort aqua ، ريساتا بالة Resata Vial، بديكورت BUDECORT ، رينوكورت rhonocort ، ايسونيد رذاذ للانف ، Esonide Nasal Spray ، بيوداير BUDIAIR ، بودسونيد ضبائب Budesonide Aerosol ، اينتوكورت كبسولات Entocort Cap ، ميفلونيل MEFLONIL، بيودينيد BUDINIDE ، اينتوكورت حقنة شرجية ENTOCORT ENMA ، اقراص شرجية اينتوكورت ENTOCORT 20MCG-ML ENEMA AFTER RECONSTITU ، سونيدار SONIDAR ، اقراص شرجية اينيماكورت ENEMACORT 0.02MG-ML TABLET FOR ENEMA ، انيماكورت enemacort ، بديار BUDIAIR .
الشكل والتركيز :
راينوكورت هو رذاذ أنفي معلق يحتوي على 32 أو 64 ميكروجرام من البوديسونيد لكل جرعة واحدة (0.05 مليلتر)
تفاعل الدواء مع الأدوية الأخرى :
تناول كيتيوكونازول عن طريق الفم 200 ملغم يوميا يزيد من تركيز بوديسونيد 3 ملغم جرعة واحدة في البلازما في المعدل ستة أضعاف عندما يتم إعطائهما سويا ، أما عندما يعطى بعد 12 ساعة فإن التركيز يزداد في المعدل ثلاثة أضعاف . المعلومات على هذا التفاعل ليست متوفرة للبوديسونيد إذا استخدم عن طريق الأنف ، ولكن مستويات البلازما المتزايدة جدا متوقعة هناك أيضا . بما أن هذه المعلومات عند استخدامه عن طريق الأنف ليست متوفرة فعليا فيجب تفادي تناولهما سويا ، وإن كان هذا ليس ممكنا فإن الفترة بين إعطاء كيتوكونازول وبوديسونيد يجب أن تكون طويـــــلة قــــدر الإمكـــــان .
قد تؤدي مثبطات(CYP3AA) القوية إلى زيادة كبيرة في مستويات البوديسونيد في البلازما .
طريقة الاستخدام :
يتم طرد الهواء من الأنف وتهز العبوة، ثم يرفع الغطاء الواقي عن البخاخ. يتم إدخال جزء البخاخ العلوي في فتحة الأنف ورش الدواء في الأنف وفقا للجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. يكرر هذا الإجراء مع الفتحة الأنفية الأخرى، ثم يغلق الغطاء الواقي بعد الاستخدام. يجب استخدام البخاخ بوجود الأطفال وأولياء أمورهم للتأكد من تناول الجرعة المطلوبة .
الجرعة :
يستخدم علاج حساسية الأنف (التهاب أغشية الأنف الخاطية نتيجة الحساسية)
للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم ست سنوات وما فوق، يوصى بجرعة تبلغ 256 ميكروجرام مرة واحدة يوميا في الصباح، أو يمكن تقسيمها إلى جرعتين صباحا ومساء. عندما يتم تحقيق التأثير المطلوب، يمكن تقليل الجرعة إلى أدنى كمية تحتفظ بالسيطرة على الأعراض. أظهرت الدراسات السريرية أن جرعة 32 ميكروجرام لكل فتحة من فتحات الأنف مرة واحدة في الصباح قد تكون كافية لبعض المرضى. تتحسن الأعراض المرضية لدى بعض المرضى خلال 5-7 ساعات فقط من بداية العلاج، ويتم تحقيق التأثير الكامل خلال بضعة أيام من العلاج .
في حالة منع نمو الزوائد اللحمية الأنفية والمعالجة الجانبية
يتم تناول الجرعة الموصى بها التي تبلغ 256 ميكروجرام يوميًا، ويمكن تقسيمها إلى جرعتين صباحًا ومساءً أو تناولها مرة واحدة في الصباح .
عند نسيان تناول الجرعة، يجب تناولها في أسرع وقت ممكن، وإذا حان موعد الجرعة التالية، لا يجوز تناول الجرعة المفقودة ويجب اتباع جدول الجرعات المنتظم المعتاد، ويجب تجنب تناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة .
التأثيرات الجانبية :
من الأعراض الشائعة لاستخدام الدواء هي التهيج الموضعي وإفراز الأنف النازف البسيط والنزيف من الأنف والصداع، ويمكن أيضًا أن يسبب الدواء الإكزيما والطفح الجلدي والتهاب الجلد والحكة، ومن النادر جدًا حدوث قرحة في الغشاء المخاطي أو ثقب في الحاجز الأنفي .
موانع الاستخدام :
– للأطفال دون سن العام الواحد .
للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه البوديسونيد أو أي مكون آخر في هذا الدواء .
يجب إخبار الطبيب إذا كان هناك أي تحسس لأي دواء آخر .
– يجب إبلاغ الطبيب فور حدوث أي نو من أنواع التحسس مثل وجود طفح أو بثور أو حكة جلدية أو ضيق في التنفس أو صفير عند الشهيق وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو أي أعراض أخرى مصاحبة لاستعمال الدواء .
تحذيرات :
– لا يجب استخدام هذا الدواء لعلاج نوبة الربو، بل فقط للوقاية منها .
– يجب تجنب التعرض لمرض الجديري المائي أو الحصبة ، ومرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما) أو الساد ( الكاتراكت) ، ومرضى الكبد ، ومرضى ارتفاع ضغط الدم ، والمرضى الذين يعانون من قرحة المعدة والدرن الصدري .
يجب التحقق من الأدوية الأخرى مع الطبيب قبل تناول هذا الدواء لأنه قد لا يمتزج جيدًا مع غيره من الأدوية .
يجب تجنب تناول الجريب فروت أو الليمون الهندي أو عصيرهما
– يجب استشارة الطبيب عند حدوث الحمل أو للتخطيط للحمل أو الرضاعة الطبيعية .
طريقة التخزين :-
يتم حفظ البخاخة في درجة حرارة الغرفة والاحتفاظ بالصمام للأعلى، ويجب التخلص من أي جزء غير مستخدم بعد ستة أشهر من بدء الاستخدام، ويجب تجنب تخزين البخاخة في الحمام أو المطبخ وبعيداً عن الحرارة والرطوبة .
