عقار تيربوتالين : يستخدم تيربوتالين لعلاج الأزيز وضيق التنفس الناجمين عن الاضطرابات التنفسية (مثل الربو، انسداد القصبات المزمن، التهاب القصبات والنفاخ). يمكن للسيطرة على هذه الأعراض تحسين نمط الحياة. ينتمي تيربوتالين إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم موسعات القصبات، ويعمل عن طريق إرخاء العضلات المحيطة بالممرات الهوائية لتسهيل فتحها بشكل أكبر وتحسين التنفس.
كيفية استعمال عقار تيربوتالين
- يجب استعمال الدواء عن طريق الفم سواء مع الطعام أو بدونه، عادة ثلاث مرات في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب. تختلف الجرعة حسب الحالة الطبية واستجابة العلاج. لا يجب على البالغين والأطفال الذين تجاوزوا سن الخامسة عشرة تناول أكثر من 15 ملغ يوميا. لا ينبغي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عاما تجاوز استخدام 7.5 ملغ يوميا. بالنسبة للأطفال دون سن الثانية عشرة، يجب اتباع تعليمات الطبيب.
- يجب استخدام الدواء بالضبط كما هو موصوف في الوصفة الطبية، ولا ينبغي استخدام كمية أكثر أو أقل مما يوصي به الطبيب. وفي حال تم وصف الدواء للاستخدام اليومي، يجب استخدامه بانتظام كل يوم للحصول على أقصى استفادة منه.
- في حال استخدام أدوية أخرى لعلاج الربو بالفم أو عن طريق الاستنشاق، يجب استشارة الطبيب حول الآلية الأفضل لاستخدام الدواء مع أدوية الربو الأخرى.
- إذا لاحظت تأثيرات أقل عند استخدام العقار، أو تفاقمت الأعراض، أو إذا كنت ترغب في استخدام أدوية الربو بشكل أكثر من المعتاد، فيجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة.
تحذيرات استعمال تيربوتالين
لا ينبغي استخدام تيربوتالين لمنع أو علاج المخاض المبكر لأن الأخطار قد تكون أكبر من الفوائد. قد تحدث آثار جانبية خطيرة (قد تكون مميتة) نادرا ما للنساء الحوامل اللاتي يستخدمن عقار تيربوتالين أثناء المخاض، وتشمل هذه الآثار ألم الصدر وتسارع أو عدم انتظام ضربات القلب وصعوبة في التنفس.
إذا كنت حاملا أو تخطط للحمل وتستخدم تيربوتالين لعلاج اضطراب صحي آخر مثل الربو، يجب عليك التحدث إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كان تيربوتالين هو الدواء المناسب لصحتك كمريضة.
احتياطات استعمال تيربوتالين
- قبل استعمال الدواء، يجبُ إخبارُ الطبيبِ في حالِ وجودِ حَساسِيَّةٍ للعَقَارِ، أو لموسعات الشعب الهوائية المماثلة (مثل ألبوتيرول ، ميتابروتيرينول ، سالميتيرول)، أو الأدوية المحاكية للودي (مثل الأدرينالين ، السودوإيفيدرين)، أو وجود حساسية أخرى. قد يتضمن العقار مكونات غير فعالة، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استخدام الدواء، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بتفاصيل تاريخ المرض، والتاريخ المرضي يشمل:
- أمراض القلب (عدم انتظام ضربات القلب، أمراض القلب التصلبية، ارتفاع ضغط الدم)
- النوبات
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- السكري
- انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم
من أجل كبار السن
- يمكن أن يتعرض كبار السن لخطر أكبر على حدوث تأثيرات قلبية عند استخدام هذا الدواء.
في حال الحمل
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في الحالات الضرورية القصوى، ويجب مناقشة المزايا والمخاطر مع الطبيب.
في حال الإرضاع
- هذا الدواء ينتقل عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الرضاعة.
في حال الجراحة
- يجب إبلاغ الطبيب أو طبيب الأسنان عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض (من ضمنها الأدوية الموصوفة، غير الموصوفة والمنتجات العشبية)
الأشياء التي يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء
- قد يسبب الدواء النعاس أو الدوار، وبالتالي لا يجب على الشخص القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي نشاطات خطيرة حتى يعرف تأثير الدواء عليه.
التفاعلات الدوائية مع عقار تيربوتالين
قد تؤدي التفاعلات الدوائية إلى تغيير آلية عمل الأدوية أو زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستخدمها. ولا ينبغي بدء الدواء أو التوقف عنه أو تغيير الجرعة دون موافقة الطبيب
يجب التأكد من إخبار الطبيب في حال استعمال الأدوية التالية:
- تشمل حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين) وكارتولول (كارتول) ولابيتالول (نورمودين، تراندات) وميتوبرولول (لوبريسور) ونادولول (كورجارد) وبروبانولول (إندرال) وسوتالول (بيتاباس) وتيمولول (بلوكادرين)
- بعض مدرات البول
- أدوية أخرى للربو.
- أدوية نزلات البرد
- أدوية التحكم في الشهية
- أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يجب أيضًا إخبار الطبيب في حال استخدام أي من الأدوية التالية أو التوقف عن استخدامها خلال الأسبوعين الماضيين:
- تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات العديد من الأدوية مثل أميتريبتيلين وأموكسابين وكلوميبرامين (أنافرانيل) وديسيبرامين (نوربرامين) ودوكسيبين وإيميبرامين (توفرانيل) ومابروتيلين ونورتريبتيلين (باميلور) وبروتريبتيلين (فيفاكتيل) وتريميبرامين (سورمونتيل)
- تشمل مثبطات مونوأمين أوكسيداز (MAOIs) مثل إيزوكاربوكسازيد (ماربلان)، فينيلزين (نارديل)، سيليجيلين (إلديبريل، إمبرام، زيلابار).
قد يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية من أجل التعامل مع الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لعقار تيربوتالين
الأعراض الجانبية الشائعة
يجب إبلاغ الطبيب في حال استمرار أو تفاقم هذه الآثار الجانبية، والتي تشمل:
- العصبية
- الرجفان
- الدوخة
- النعاس
- الصداع
يمكن للدواء أن يرفع ضغط الدم، لذلك يجب فحص ضغط الدم بشكل متكرر وإبلاغ الطبيب في حالة الارتفاع.
الأعراض الجانبية الخطيرة وغير المحتملة
- تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب
- ألم الصدر
- التشنجات العضلية
- الضعف
الأعراض الجانبية الخطيرة والنادرة
- النوبات
- نادرًا ما يسبب الدواء تفاقمًا شديدًا (قد يكون مميتًا) في مشاكل الرئة والربو (تشنج قصبي متناقض). وفي حالة حدوث أزيز مفاجئ، يجب الحصول على الرعاية الطبية.
رد الفعل التحسسي
نادرًا ما يحدث رد فعل تحسسي على هذا الدواء. يجب الحصول على الرعاية الطبية العاجلة في حالة ظهور أعراض رد فعل تحسسي، وتتضمن ذلك:
- الطفح
- الحكة
- التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
- الدوخة الشديدة
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:
- الدوخة
- جفاف الفم
- الصداع الشديد
- النوبات
- تسارع ضربات القلب
- الغثيان الشديد
في حال نسيان الجرعة
- في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على الدواء بأسرع وقت ممكن عند تذكر المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات المحدد، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء عند درجة حرارة الغرفة التي تتراوح بين 59-86 درجة فهرنهايت (15-30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
- لا يجب تخزين العقار في الحمام
- ينبغي الاحتفاظ بالدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
ملاحظات حول استعمال تيربوتالين
- لا يجب مشاركة العقار مع الآخرين
- من الضروري إجراء الفحوصات الطبية والمخبرية بانتظام لمراقبة تطور حالة المريض والتحقق من الآثار الجانبية، ويجب استشارة الطبيب لمزيد من التفاصيل.
- ينبغي تجنب المواد المحفزة للحساسية، المواد المهيجة، التدخين، والعوامل الأخرى التي تزيد من شدة نوبات الربو
- يجب تعلم استخدام جهاز قياس مقياس ذروة تدفق هواء التنفس واستخدامه بشكل يومي، والإبلاغ عن تفاقم أعراض الربو مباشرةً، مثل القراءة في النمط الأصفر أو الأحمر أو زيادة استخدام أجهزة الاستنشاق لتخفيف الأعراض بشكل سريع
- يجب قياس ضغط الدم والنبض بانتظام أثناء استخدام الدواء، ويفضل أن يتعلم المريض كيفية قياس ضغط الدم والنبض، ويجب مناقشة هذا الموضوع مع الطبيب.