ما وظيفة خلايا الدم الحمراء
الدم هو مزيج من البلازما والخلايا التي تنقل المواد الأساسية مثل السكر والأكسجين والهرمونات إلى الخلايا والأعضاء، كما يقوم بإزالة الفضلات والشوائب من الخلايا.
يقوم اختصاصيو الأمراض الدموية بدراسة وعلاج الأمراض المتعلقة بالدم والنخاع العظمي والوقاية منها، بالإضافة إلى دراسة وعلاج جهاز المناعة واضطرابات تجلط الدم والأوعية الدموية.
ما هي مكونات الدم
مكونات الدم الرئيسية هي:
- البلازما
- الكريات الحمراء
- الكريات البيضاء
- الصفيحات
البلازما تشكل حوالي 55% من السوائل في جسم الإنسان، ومعظم هذه البلازما (92%) هي ماء، بينما تحتوي النسبة المتبقية (8%) على
- الجلوكوز
- الهرمونات
- البروتين
- الاملاح المعدنية
- الشحوم
- الفيتامينات
يتألف الدم المتبقي بنسبة 45٪ من خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفيحات، وتلعب كل منها دورًا هامًا في الحفاظ على فعالية وظائف الدم.
تقوم الكريات الحمراء بنقل الأكسجين من وإلى الرئتين، والهيموغلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد ويقوم بنقل الأكسجين إلى موقعه، وحوالي 4 أشهر هي دورة حياة الكريات الحمراء، ويقوم الجسم باستبدالها بشكل منتظم، حيث ينتج الجسم حوالي 2 مليون كرية حمراء في الثانية.
تتراوح العدد المتوقع للكريات الحمراء في قطرة واحدة من الدم (ميكروليتر) بين 4.5 و6.2 مليون لدى الرجال، وبين 4.0 و5.2 مليون لدى النساء.
- تمتلك الكريات الحمراء فترة حياة محددة بسبب عدم وجود نواة فيها، وعندما تنتقل في الجسم، تستخدم طاقتها المخزونة وتعيش حوالي ١٢٠ يومًا.
- الدم يظهر باللون الأحمر بسبب وجود حوالي 40% من كريات الدم الحمراء.
تشكل الكريات البيضاء أقل من 1٪ من محتوى الدم، وتؤدي وظائف دفاعية هامة ضد الأمراض والعدوى. يتراوح عدد الكريات البيضاء في ميكروليتر الدم بين 3700 و 10500، ويمكن أن يشير الارتفاع أو الانخفاض في مستويات الكريات البيضاء إلى وجود مرض.
تتداخل الصفيحات الدموية مع بروتينات التخثر للوقاية من النزيف أو إيقافه، ويجب أن يكون هناك حوالي 150000 إلى 400000 صفيحة في الميكروليتر من الدم.
أين يتم إنتاج خلايا الدم في جسم الإنسان؟ يتم إنتاج كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفيحات في نقي العظم، ويمكن أن تدخل الدورة الدموية. يحتوي البلازما، التي تتألف بشكل أساسي من الماء، على المواد الممتصة من الطعام والسوائل التي يمتصها الأمعاء. ينقل القلب الدم عبر الأوعية الدموية لينتشر في الجسم.
كيف تبدو الخلايا الدموية ومم تصنع
تحصل الخلايا الدموية على لونها الأحمر من خلال بروتين يسمح لها بنقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة الأخرى في الجسم وهذا البروتين يسمى الهيموغلوبين، الخلايا الدموية صغيرة ولها شكل مستدير ولها مركز مسطح يشبه إلى حد ما حبات الدوناتس، لكنها لا تحتوي على ثقوب في منتصفها، ولا تحتوي الكريات الحمراء على أنوية مثل الكريات البيضاء، وهذا يسمح لها بتغيير شكلها والتحرك بسهولة في الجسم.
تتم صناعة الكريات الحمراء في نقي العظم، حيث يتم إنتاج جميع خلايا الجسم فيه، وتحتوي الخلايات الحمراء على بروتين يسمى الهيموغلوبين، والذي يعمل على حمل الأكسجين في الدم.
تتم إنتاج الكريات الحمراء في نخاع العظام ويتم إطلاقها في الدورة الدموية بعد نضجها، ويستغرق هذا العمل حوالي 7 أيام.
عدد الكريات الحمراء الطبيعي
يختلف عدد كريات الدم الحمراء في الجسم من شخص لآخر
- الرجال: ما بين 4.7 إلى 6.1 مليون كرية دم حمراء في كل ميكرولتر من الدم.
- النساء: ما بين 4.2 إلى 5.4 مليون خلية دم حمراء في كل ميكرولتر من الدم.
- الأطفال: تحتوي كل ميكرولتر من الدم على 4.0 إلى 5.5 مليون خلية حمراء.
إذا كان عدد هذه الكريات خارج النطاق المألوف، فإما أن تكون الكريات مرتفعة جدًا أو منخفضة للغاية، ويقوم مشرف الرعاية الصحية بطلب فحوصات أو علاجات إضافية.
ما هي وظائف الكريات الحمراء
تقوم الكريات الحمراء بنقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم التي تقوم بإنتاج الطاقة مع الأكسجين وإطلاق فضلات تسمى ثاني أكسيد الكربون، وتقوم الخلايا الدموية بنقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين لإخراجه.
بالإضافة إلى حمل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة في الجسم، تقوم الخلايا الدموية بإستخدام الأكسجين لإنتاج الطاقة.
يتم تحديد زمرة الدم للفرد من خلال المستضدات التي توجد على سطح الخلايا الحمراء، وتعتبر هذه المستضدات جزيئات بروتينية، بينما تتواجد الأجسام المضادة في البلازما وتنبه الجهاز المناعي عند وجود أجسام غريبة ضارة، ويقوم الجهاز المناعي بحماية الجسم من الأمراض والعدوى.
تحتوي الكريات الحمراء على مستضد آخر يسمى RhD (عامل الريزوس)، ويقوم الأطباء بتسجيل هذا المستضد عند كتابة زمرة الدم للشخص، وإذا كان الشخص إيجابياً لعامل الريزوس فإن ذلك يعني تواجد هذا المستضد لديه.
الاضطرابات التي تؤثر على الكريات الحمراء وأعراضها
الاضطرابات التي تؤثر على خلايا الدم الحمراء قد تتميز إما بزيادة أو نقص عددها في الدم
الاضطرابات الطبية التي تؤدي لنقص الكريات الحمراء تتضمن:
- فقر الدم: يتسبب نقص الأكسجين الناقل في الدم في الشعور بالبرودة والتعب والضعف
- فقدان الدم: يفقد الجسم كمية كبيرة من الدم أكثر مما يمكنه استبداله
- اضطرابات نقي العظم: يعاني الشخص من إصابة في نقي العظم، حيث يتم تشكيل الكريات الحمراء بشكل غير طبيعي (مثل لمفوما أو لوكيميا)
- السرطان: يمكن أن يؤثر بعض أنواع علاجات السرطان والعلاج الكيميائي على عدد الكريات الحمراء التي يقوم الجسم بإنتاجها
الاضطرابات الطبية التي تؤدي لزيادة عدد الكريات الحمراء تتضمن:
- كثرة الحمر: زيادة عدد كريات الدم الحمراء يؤدي إلى زيادة لزوجة الدم مما يزيد من احتمالية حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية
- امراض القلب الخلقية: يمكن أن تكون إحدى بنى القلب غير منتظمة بسبب عدم تكوينها بالكامل أثناء نمو الجنين
- امراض الرئة: تحدث ندوب في الأنسجة الرئوية نتيجة للإصابة بالنفاخ الرئوي أو مرض الإنسداد الرئوي المزمن أو التليف الرئوي.
- نقص الاكسجة: مستويات الاكسجين في الدم منخفضة.
- اول اكسيد الكربون: يزيد التدخين من خطر تعرض الجسم لكميات أكبر من غاز أكسيد الكربون.
الأعراض المتداولة للاضطرابات التي تؤثر على كريات الدم الحمراء
- التعب
- الضعف في العضلات
- فقدان الطاقة
- الصداع او الدوحة
- تشوش الرؤية
- برودة اليدين او القدمين.
ما الذي يؤدي لزيادة او نقص الكريات الحمراء
الاسباب التي تؤدي لنقص الكريات الحمراء تتضمن:
- نقص الفيتامينات مثل الحديد وفيتامين ب9 وفيتامين ب12
- سوء التغذية
- قد تؤثر الاضطرابات الطبية السابقة أو علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي على الصحة
الاسباب التي تؤدي لزيادة عدد الكريات الحمراء تتضمن:
- تدخين السجائر
- العيش في المرتفعات
- يتم استخدامُ الأدويةِ لتحسينِ الأداءِ الرياضيِّ، مثلَ الستيرويداتِ البنائيةِ
- التجفاف
- تتضمن الاضطرابات الطبية أمراض القلب والرئة وغيرها
علاج اضطرابات الكريات الحمراء والوقاية منها
يعتمد علاج اضطرابات الكريات الحمراء بشكل كبير على تشخيص وشدة الاضطراب، ويتضمن العلاج الآتي:
- تناول الفيتامينات
- تناول حمية متوازنة
- علاج الامراض الصحية السابقة
- نقل الدم
تستطيع الحفاظ على مستويات صحية للكريات الحمراء في الدم من خلال تناول حمية متوازنة غنية بالفيتامينات والمعادن مثل الحديد، حمض الفوليك وفيتامين ب12، وتتضمن هذه الحمية: