غالبا ما تظهر أعراض مرض السكري من النوع الأول بشكل مفاجئ، ويمكن أن يكون السبب لفحص مستويات السكر في الدم. وتأتي أعراض مرض السكري من النوع الثاني تدريجيا، وقد لا تكون واضحة. ووفقا لجمعية السكري الأمريكية (ADA)، فإنه يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من الأعراض التالية .
أعراض السكري
أي شخص لديه مؤشر كتلة جسم أعلى من 25 (23 للأمريكيين من أصل آسيوي)، بغض النظر عن العمر، الذي لديه عوامل خطر إضافية، مثل ارتفاع ضغط الدم، ومستويات الكولسترول غير الطبيعية، ونمط الحياة المستقرة، وتاريخ متلازمة المبايض متعدد التكيسات أو أمراض القلب ووجود قريب قد يزيد من احتمالية الإصابة بمرض السكري .
يُنصح بإجراءفحص لمستوى السكر في الدم لكل شخص يبلغ من العمر 45 عامًا فأكثر، وإذا كانت النتائج طبيعية، فيجب إعادة الفحص كل ثلاث سنوات بعد ذلك .
ينصح بأي امرأة مصابة بسكري الحمل أن يتم فحصها لمرض السكري كل ثلاث سنوات .
ينصح بإجراء فحص سنوي على أي شخص تم تشخيص حالته مسبقًا .
اختبارات النوع الأول والثاني من السكري
يعد اختبار الهيموغلوبين السكري (A1C) اختبار دم لا يتطلب الصيام، ويشير إلى معدل السكر في الدم لديك خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية، ويقيس نسبة السكر في الدم المرتبطة بالهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء .
كلما زادت مستويات السكر في الدم، زاد خضاب الدم مع الهيموجلوبين. يشير مستوى A1C الذي يبلغ 6.5٪ أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى إصابتك بمرض السكري، بينما يشير مستوى A1C بين 5.7 و 6.4٪ إلى احتمالية إصابتك بمرض السكري، ويعد مستوى A1C أقل من 5.7٪ طبيعيًا .
إذا لم تكن النتائج المتعلقة باختبار A1C متسقة، أو إذا كان الاختبار غير متوفر، أو إذا كانت لديك بعض الشروط التي قد تجعل اختبار A1C غير دقيق، مثل الحمل أو وجود شكل غير شائع من الهيموجلوبين (المعروف باسم متغير الهيموجلوبين)، فقد يستخدم الطبيب الاختبارات التالية لتشخيص مرض السكري:
1- اختبار سكر الدم العشوائي
يتم أخذ عينة من الدم بشكل عشوائي لقياس مستوى السكر في الدم، وإذا كان المستوى يساوي أو يتجاوز 200 ملليغرام لكل ديسيلتر ( ملغم / ديسيلتر ) – 11.1 ميليليم لكل لتر ( مليمول / لتر ) فإن هذا يدل على وجود مرض السكري .
2- صيام اختبار سكر الدم
سيتم أخذ عينة من الدم بعد الصوم. مستوى السكر في الدم الصائم أقل من 100 ملغ / ديسيلتر ( 5.6 مللي مول / لتر ) أمر طبيعي، ويعتبر مستوى السكر في الدم الصائم من 100 إلى 125 ملغ / ديسيلتر ( من 5.6 إلى 6.9 مليمول / لتر ) مقدما لمرض السكري، وإذا كان 126 ملغ / دل ( 7 مللي مول / لتر ) أو أعلى في اختبارين منفصلين، لديك مرض السكري .
3- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي
يتم في هذا الاختبار الصوم بين العشاء والفجر، ويتم قياس مستوى السكر في الدم بعد الصيام، ثم يشرب المريض مشروبًا يحتوي على السكر، ويتم اختبار مستويات السكر في الدم بشكل دوري لمدة ساعتين .
مستوى السكر في الدم أقل من ١٤٠ ملغ/ديسيلتر (٧.٨ ملي مول/لتر) يُعتبر طبيعيًا، وتشير القراءة الزائدة عن ٢٠٠ ملغ/ديسيلتر (١١.١ مليمول/لتر) بعد ساعتين إلى إصابة الشخص بمرض السكري، في حين تشير القراءة التي تتراوح بين ١٤٠ و١٩٩ ملغم/ديسيلتر (٧.٨ مليمول/لتر و ١١.٠ مليمول/لتر) إلى وجود مقدمات الإصابة بالسكري .
في حالة الاشتباه بالإصابة بالنوع الأول من مرض السكري، يتم اختبار البول للتحقق من وجود منتج ثانوي يتم إنتاجه عند استخدام الأنسجة العضلية والدهنية للحصول على الطاقة، حيث أن الجسم لا يحتوي على كمية كافية من الأنسولين لاستخدام الجلوكوز (الكيتونات) المتاحة، ومن المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء اختبار للتعرف على وجود خلايا الجهاز المناعي المدمرة المتعلقة بالنوع الأول من داء السكري والتي تسمى الأجسام المضادة الذاتية .