تحليل فقر الدم NFS .. ماذا يكشف ؟ ومعاني نتائجه بالارقام
ما هو تحليل فقر الدم NFS
تحليل فقر الدم NFS هو مصطلح فرنسي، ويعرف بمصطلح CBC باللغة الإنجليزية، ويهدف إلى إجراء فحص شامل للدم وتقييم محتواه، وحساب مستويات العناصر المختلفة فيه، بما في ذلك مستويات خلايا الدم الحمراء والخلايا البيضاء، بالإضافة إلى الصفائح الدموية. كما توجد أنواع مختلفة من تحليل فقر الدم.
تتميز خلايا الدم الحمراء بوجود الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين، ويتمثل دور الخلايا البيضاء الرئيسي في حماية الجسم من الالتهابات التي تنشأ بسبب البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات، وتساهم الكريات البيض في عملية التخثر بالتنسج مع الصفائح الدموية لسد الثغرات في الأوعية الدموية التالفة.
لماذا يتم إجراء تحليل تعداد الدم
تعد فحوصات تحليل تعداد الدم من بين الفحوصات الأكثر وصفا من قبل الأطباء، وذلك لأنه يمكن من خلالها تحديد حالات متعددة وتقييم الحالة الصحية العامة للمريض، ويتم استخدامها للكشف عن اضطرابات مختلفة مثل فقر الدم والالتهابات، بالإضافة إلى فحص الحالة التغذوية والتعرض للمواد السامة. ويتم إجراء تحليل تعداد الدم الكامل كجزء من الفحوصات المخبرية الروتينية، خاصة عند ظهور أعراض تشير إلى وجود مرض في الدم مثل الشحوب والخفقان، وكدمات وحمى مستمرة وآلام في العظام، ويتم إجراؤه أيضا خلال الحمل أو للتقييم قبل الجراحة.
تحليل الدم الشامل ماذا يكشف
تحليل الدم الشامل أو ما يسمى بتحليل NFS أو CBC يكشف عن تعداد الدم الطبيعي، حيث يختلف هذا التعداد حسب عمر المريض وجنسه، ويكشف هذا التحليل عن الآتي:
- يتم الكشف عن خلايا الدم الحمراء، حيث يجب أن تتراوح القيم الطبيعية بين 4.5 – 5.5 مليون مم 3، وينخفض مستوى كريات الدم الحمراء في حالة وجود فقر الدم والنزيف، بالإضافة إلى وجود انحلال الدم والأمراض المعدية، وحتى السرطان وأمراض الدم، ويزداد فقر الدم في حالة الإسهال أو الجفاف أو الحروق.
- بما أن عدد الصفائح الدموية يتراوح بين 150,000 و 450,000 / مم 3، فزيادة هذا العدد تشير إلى وجود حالة التهابية أو معدية، وتدل أيضا على نقص الحديد وتحفيز نخاع العظام وحدوث نزيف حاد. أما انخفاض عدد الصفائح الدموية فقد يشير إلى وجود مرض بكتيري أو فيروسي معد، وقد يشير أيضا إلى تلف في نخاع العظام أو مرض مناعي. وفي حالة التسمم الدوائي، يكون عدد الصفائح الدموية منخفضا.
- تتواجد خلايا الدم البيضاء أو الكريات البيضاء بشكل طبيعي في الجسم بين 4000 و 10000 خلية دم بيضاء/مم 3، وزيادة عددها تشير إلى وجود عدوى بكتيرية أو التهاب، أو من الممكن أن تدل على وجود حساسية، بينما تناقص عددها يدل على وجود عدوى فيروسية أو تسمم دوائي أو من الممكن أنه يشير إلى ضعف المناعة.
- يكشف تحليل NFS على مستوى الهيموجلوبين الذي ينقل الأكسجين في الدم، ويكون مستوى الهيموجلوبين بين 14 و 18 جم/100 مل للرجال، وبين 12 و 16 جم/100 مل للنساء .
- يقيس NFS الهيماتوكريت، وهو حجم خلايا الدم الحمراء في الدم، ويُعرَّف كنسبة مئوية بين 0 و100 أو كنسبة بين 0 و1، وتتراوح نسبة الهيماتوكريت بين 40 و52 بالمائة للرجال، وتتراوح بين 37 و46 بالمائة للنساء.
- يقوم هذا التحليل بتحديد عدد الصفائح الدموية في حجم معين من الدم، ويتراوح عددها بين 150000 و 400000 / مم 3، ويعطي هذا التعداد قيمة للطبيب، ولكنه ليس اختباراً تشخيصياً.
معاني نتائج تحليل NFS بالأرقام
تقارن النتائج التي يتم الحصول عليها بالمعايير المرجعية، ويمكن أن تختلف هذه المعايير قليلا من مختبر إلى آخر. لمعرفة معاني نتائج تحليل فقر الدم NFS، يجب علينا أن نفهم معايير التحليل. على سبيل المثال، نسبة فقر الدم 10 تختلف عن النسب الأخرى، وهنا نجد أن:
- تتراوح نتائج عدد الكريات البيضاء في المختبر بين 4000 إلى 10000 لكل 3 مم من الدم، وإذا زاد عدد الكريات البيضاء عن النطاق الطبيعي، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى، بينما إذا قل العدد فقد يعني ذلك وجود عدوى فيروسية أو سمية دوائية لدى المريض.
- تتراوح قيمة الكريات الحمراء في الدم بين 3.9 و 5.5 مليون لكل 3 ملم من الدم، ويشير النقص في هذه الكريات إلى فقر الدم، ويمكن تشخيص فقر الدم من خلال فحص اليد.
- الهيموغلوبين هو معيار يتراوح من 12 إلى 13، وهذا يعني أن أي مستوى من الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء بالجرام لكل ديسيلتر من الدم، وإذا كان هناك نقص فيه يدل ذلك على فقر الدم.
- يُعدُّ معدَّل الهيماتوكريت ومعياره 37-47 في المائة، ويعني ذلك النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء بالنسبة لحجم الدم الكامل، ويُشير نقصه إلى فقر الدم.
- VGM ومعياره هو 80 إلى 100 3 ومعناه متوسط الحجم الكروي للخلية الحمراء، ونقصه يدل على تميز فقر الدم.
- TCMH ومعياره هو 27 إلى 32 صفحة، ويشير إلى متوسط محتوى الهيموجلوبين في الجسم، أي متوسط كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء، وانخفاضه يشير إلى فقر الدم.
- CCMH” ومعايير المختبر تتراوح بين 30 إلى 36 جم/ديسيلتر، وتعبر عن تركيز متوسط الهيموغلوبين في الدم الحمراء لكل 100 مل.
وتكون صيغة الدم كالتالي:
- العدلات متعددة النوىPN وتكون معايير المختبر 55 إلى 75٪، ومعناه النسبة المئوية لـ PN فيما يتعلق بالعدد الإجمالي للكريات البيض في الممارسة العملية، وإن النسبة التي تكون أعلى من نسبة معايير المختبر تدل على عدوى بكتيرية، أما إذا كانت النسبة أعلى من نسبة المختبر فتدل على العدوى من أصل المخدرات.
- تكون نسبة الحمضات متعددة النوى pE في المختبر عادة من 1 إلى 5٪، وهذه النسبة تعني نسبة البولي إيثيلين، وإذا كانت هذه النسبة منخفضة فذلك يشير إلى وجود عدوى طفيلية أو حساسية.
- تحوي الخلايا القاعدية المتعددة النوى PB نسبة أقل من 2٪ وفقًا لمعايير المختبر، ويعني ذلك أنها تشكلنسبة PB، ويشير ارتفاع نسبة هذه الخلايا إلى وجود سرطان الدم.
- نسبة الخلايا الليمفاوية في الدم، وفقا لمعايير المختبر، تتراوح بين 20 إلى 45٪. هذه النسبة تعبر عن الخلايا الليمفاوية، وتنخفض في حالة الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية أو متلازمة التكاثر اللمفاوي، وزيادة عددها تشير إلى وجود عدوى فيروسية أو سمية دوائية.
- الصفائح وإن معايير المختبر تكون 150.000 إلى 400.000 (أو 150 × 10 3 إلى 400 × 10 3 )، ويدل هذا المعيار على عدد الصفائح الدموية لكل 3 مم من الدم، وإن نقصها يدل على سمية الدواء.