الفرق بين عقار فلكسريل وروباكسين

الاختلافات بين عقار فلكسريل وروباكسين

روباكسين

روباكسين، يُعرف باسمه العام ميثوكاربامول، تم إطلاقه في ستينات القرن الماضي. الآلية الدقيقة لعمله غير معروفة. لكن يُعتقد أنه يقوم بتخفيف الانزعاج من خلال تأثيراته المهدئة. لا يؤثر بشكل مباشر على التقلصات العضلية. روباكسين يتوافر بالشكل العام والتجاري. يتوافر على كل حقن بالإضافة إلى قرص فموي 500 مجم أو 750 مجم. يحتاج الأشخاص إلى استعمال قرصين أو ثلاث أقراص أربع مرات يوميًا، في البداية. ثم يُوصى باستخدام قرص أو قرصين ثلاث إلى أربع مرات يوميًا أو أكثر.

فلكسريل

تمت الموافقة على فلكسريل في السبعينات. يعمل عن طريق التأثير على جذع الدماغ والنخاع الشوكي في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تقليل النشاط الحركي. يشبه فلكسريل أيضا من حيث الهيكل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وله آثار جانبية مشابهة مثل الجفاف في الفم والنعاس.

يعرف فلكسريل بالاسم العام سيكلوبينزابرين، وتم إيقاف استخدام الاسم التجاري فلكسريل، ولكن يتوفر سيكلوبينزابرين تحت اسمين تجاريين آخرين: امريكس (مفعول ممتد) وفيكسميد (مفعول فوري). يمكن استخدام القرص ذو المفعول الممتد مرة واحدة في اليوم.

الاضطرابات التي يعالجها كل من العقارين

تم الموافقة على استخدام فلكسريل وروباكسين لعلاج تشنجات العضلات واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والكزاز، ويتم عادة وصفهما لتخفيف الألم العضلي الهيكلي وآلام الرقبة، ويتم استخدام كل منهما لعلاج آلام الظهر السفلية.

تمت دراسة فلكسريل كعلاج لآلام العضلات الليفية، وهي حالة مزمنة تتميز بآلام في العضلات في جميع أنحاء الجسم. ويعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من آلام عضلية بالإضافة إلى مشاكل في النوم والتعب والمزاج. ووفقا لتحليل خمس دراسات سريرية، فقد وجد أن فلكسريل يحسن من النوم والألم لدى الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي التليفي لفترة تصل إلى 24 أسبوعا.

من هو العقار الأكثر فعالية

كل من عقار روباكسين وفلكسريل يعدان علاجات فعالة للألم العضلي الهيكلي والتشنجات العضلية. يعتبر العقار الأكثر فاعلية هو الذي يعمل بشكل أفضل لحالة المريض. تمت دراسة فلكسريل بشكل مفصل وهو مرخي عضلي، وبالتالي هناك العديد من الأدلة التي تدعم فاعليته. في مراجعة منهجية، تم اكتشاف أن مرخيات العضلات بشكل عام متشابهة في الفاعلية. تضمنت هذه المراجعة مرخيات عضلية أخرى مثل ميتاكسالون وباكلوفين وتيزانيدين وأورفينادرين وكلورزوكسازون.

في تجربة وجها لوجه بين ميثوكاربامول وسيكلوبنزابرين، لم يكن هناك فرق كبير في انقباضات العضلات أو التشنجات. ومع ذلك، لاحظ المرضى تحسنا طفيفا في الألم المحلي باستخدام سيكلوبنزابرين (فلكسريل) (48٪ مقابل 40٪). كما تبين أن سيكلوبنزابرين يسبب نعاسا أكثر (58٪ مقابل 10٪). تمت مقارنة سيكلوبنزابرين مع فاليوم (ديازيبام) في التجارب السريرية، وأثبت سيكلوبنزابرين فعالية مماثلة لهذه الأدوية في علاج آلام الظهر الحادة.

ينبغي استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على النصيحة الطبية التي تناسب الحالة، وبعد إجراء تقييم شامل من الطبيب، قد يتم تفضيل علاج واحد على آخر وفقًا لتاريخ المريض الطبي العام.

الجرعة من عقار فلكسريل وروباكسين

روباكسين

من أجل الآلام العضلية الهيكلية لدى البالغين:

• في البداية، يجب تناول 3 أقراص بجرعة 500 مجم عن طريق الفم أربع مرات يوميا لمدة 48 إلى 73 ساعة، ثم يجب تناول 2 قرص بنفس الجرعة والتكرار أربع مرات يوميا للحد من التشنجات المستمرة.
• عند استخدام أقراص بجرعة 750 مجم، يجب تناول قرصين عن طريق الفم 4 مرات يوميًا لمدة 48 إلى 72 ساعة الأولى، ثم تناول قرص واحد عن طريق الفم كل 4 ساعات، أو تناول قرصين عن طريق الفم 3 مرات في اليوم لعلاج التقلصات المستمرة.
• جرعة الحقن هي 1 جرام في الوريد أو العضل كل 8 ساعات، مع الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 3 جرام لمدة 3 أيام

من أجل تشنجات الكزاز

• للبالغين: يتم حقن 1 إلى 2 جرام في الوريد كل 6 ساعات حسب الحاجة، ويمكن أن تصل الجرعة القصوى إلى 24 جرامًا في اليوم.
• الأطفال: يتم حقن 15 مجم / كجم في الوريد كل 6 ساعات حسب الحاجة، ولا يجب تجاوز الجرعة 18 مجم / كجم لمدة 3 أيام متتالية.

فلكسريل

• تتراوح الجرعة النموذجية بين 5 و10 مجم، ثلاث مرات في اليوم عند استخدام الأقراص الفورية، أو 15 أو 30 مجم مرةً واحدة في اليوم باستخدام الأقراص الممتدة المفعول.

الآثار الجانبية لعقار فلكسريل وروباكسين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار فلكسريل وروباكسين تتضمن:

• النعاس
• الدوخة
• الصداع

يمكن أن يصاحب استخدام فلكسريل شعور بالنعاس بشكل أكبر مما يحدث مع روباكسين، ونظرًا لتأثيراته المضادة للكولين، فقد يسبب فلكسريل الجفاف في الفم، وقد يسبب كل من فلكسريل وروباكسين شعورًا بالتعب أو الغثيان.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة ردود الفعل التحسسية، والتي يمكن أن تتضمن مثل هذه الردود:

• صعوبة في التنفس
• الطفح الشديد
• التورم

التفاعلات الدوائية مع عقار فلكسريل وروباكسين

تحذيرات استعمال فلكسريل وروباكسين

• ينبغي تجنب استخدام مرخيات العضلات قبل القيادة لأنها يمكن أن تسبب الدوخة أو النعاس وتؤثر على الأداء العقلي، كما في حالة مرخيات العضلات مثل فلكسريل وروباكسين.
• لا ينصح باستخدام فلكسريل وروباكسين من قِبَل كبار السن. فمرخيات العضلات ذات التأثيرات المثبطة للجهاز العصبي المركزي قد تزيد من خطر الإصابة بالدوخة والسقوط والإصابات الخطيرة لدى كبار السن.
• لا ينصح باستخدام المرخيات العضلية للنساء الحوامل، ويجب الحفاظ على الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال.
• يمكن أن يؤدي سوء استخدام المرخيات العضلية في بعض الأحيان إلى الإدمان، وقد يتسبب وقف الاستخدام المفاجئ بعد استخدامها لفترة طويلة في ظهور أعراض الانسحاب. يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب فقط.