اسباب تجمع السوائل في الركبة وكيفية علاجها

يُطلق مصطلح الماء الركبة على السوائل الزائدة التي تتجمع على مفصل الركبة أو حوله، ويُسمى هذا الحالة من قبل الأطباء بـ “ارتشاح الركبة” أو “Effusion”، وتحدث هذه الحالة إما نتيجة لتعرض الركبة لإصابة ما أو بسبب الضغط الزائد المفرط عليها خلال الاستخدام .

توجد حالات مرضية تسبب تجمع السوائل في الركبة وتسبب الألم والتورم، وتختلف خصائص هذه السوائل حسب نوع الإصابة أو المرض، وعلى الرغم من أن هذه الحالة تسبب الألم والتورم، إلا أنها لا تؤثر على حركة المريض، ويمكن التغلب عليها بالإجراءات الذاتية والعلاج المناسب .

أعراض ارتشاح الركبة :

1- الشعور بالألم : يحدث الألم في الركبة نتيجة التهاب المفاصل والتحميل والضغط عليها، ويمكن التخفيف من هذا الألم بأخذ قسط كاف من الراحة .

2- التورم : يبدو حجم إحدى الركبتين أكبر من الأخرى بسبب التورم والانتفاخ حول العظام، مما يؤدي إلى بروزها بشكل أكثر وضوحا من الركبة السليمة .

3- التيبس : يتأثر مجال حركة الركبة بشكل محدود نتيجة تجمع السوائل، مما يمنع المريض من ثني وتمديد ركبته بنفس الطريقة التي يفعلها عندما تكون سليمة وخالية من السوائل .

4- تحول الجلد إلى اللون الأزرق : عندما يتراكم السائل في الركبة، يصبح لونها الأمامي والخلفي أزرقا مثل الكدمة، وهذا يشير إلى تفاقم الحالة حيث يصعب الوقوف عليها أو تحمل الآلام المصاحبة لها .

أسباب تجمع السوائل على الركبة :

1- الإصابة : تعد الركبة من المفاصل الأكثر تعقيدًا، حيث تسمح بحركة الثني والتمدد، ويمكن لأي إصابة أن تسبب تراكم السوائل الزلالية التي تحتوي على بلورات تؤدي إلى تهيج المفصل وربما تسبب تكوين دم أو بكتيريا، وبعض هذه الإصابات هي:
– تمزق الأربطة .
– الكسور .
– الإفراط في استخدام الركبة .
– تمزق غضروف الركبة الهلالي .

2- الحالات المرضية : هناك بعض الأمراض مثل التهاب العظمي المفصلي ، الذي يسبب تآكل غضروف المفصل ، ولا يقتصر هذا المرض على مفصل الركبة فقط ، بل يمكن إصابة أجزاء أخرى من الجسم ، وبعض الأمراض الأخرى مثل :
– العدوى .
– الروماتويد .
– التهاب المفاصل .
– النقرس والنقرس الكاذب .
– الأورام .
– الحويصلات .

عوامل وأسباب تزيد من خطر الإصابة :
الانغماس في رياضة عنيفة مثل كرة القدم أو التنس .
السمنة أو زيادة الوزن تضع ضغطًا على الركبة أثناء المشي أو النشاط البدني الآخر .

حالات تستدعي زيارة الطبيب :
– إصابة الركبة .
عدم استجابة الحالة للرعاية الذاتية اللازمة أو الأدوية التي تتناولها .
لاحظ بعض الأعراض مثل الاحمرار والسخونة، وخاصة عند اللمس .

كيفية علاج تجمع السوائل حول الركبة :

1- في حالة الالتهاب العظمي المفصلي : يتم إجراء العلاج الطبي بإزالة السوائل من الركبة عن طريق حقن الكورتيكوستيرويد للتخلص من الالتهابات وبالتالي تخفيف الضغط .

2- في حالة العدوى : قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاجها، أو يحتاج المريض إلى تناول السوائل بشكل مستمر، وفي بعض الأحيان قد يحتاج إلى إجراء جراحي .

3- في حالة النقرس أو النقرس الكاذب : يقوم الطبيب بتنفيذ حقن للكورتيكوستيرويد أو وصف أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية، بالإضافة إلى أدوية أخرى لعلاج حمض اليوريك الناتج عن النقرس .

4- استخدام المنظار لجراحة الركبة : تم تصميم هذا الجهاز (المنظار) للاستخدام داخل الركبة للكشف عن الأضرار ومحاولة إصلاحها .

5- احلال المفصل : يمكن استبدال المفصل التالف بآخر اصطناعي، وقد يعاني المريض من آلام شديدة غير قابلة للعلاج بالمنظار أو الأدوية، ومن الممكن أن يقترح الطبيب إجراء عملية استبدال المفصل بمفصل صناعي للركبة عند الحاجة .