هل تباطؤ ضربات القلب عند النوم طبيعي ؟” ومتى يدل على مشكلة
تباطؤ ضربات القلب أثناء النوم
إذا لم تكن ترتدي ساعة ذكية أو سوارا للياقة البدنية لتتبع معدل ضربات القلب، فمن المحتمل أن تشعر بتقلب نبضات قلبك طوال اليوم، ويشير عدد ضربات القلب في الدقيقة أثناء الجلوس الثابت إلى معدل ضربات القلب أثناء الراحة. يتراوح معدل ضربات القلب أثناء الراحة بين 60-100 نبضة في الدقيقة لدى معظم البالغين، وعندما تقوم بالحركة أو ممارسة التمارين الرياضية أو تشعر بالعواطف الشديدة مثل الخوف أو الغضب أو المفاجأة، فإن معدل ضربات القلب سيزيد. يختلف الرد عند الاستلقاء حسب مرحلة النوم، سواء كان النوم خفيفا أو عميقا أو نوم حركة العين السريعة (REM).
أثناء النوم، يكون جهازك العصبي أقل تحفيزا، وتتباطأ معظم العمليات في جسمك. بعد حوالي خمس دقائق من النوم، عندما تدخل مرحلة النوم الخفيف، يتباطأ معدل ضربات قلبك تدريجيا حتى يعود إلى طبيعته. تنخفض درجة حرارة جسمك وتسترخي عضلاتك. عادة، ينام الناس حوالي منتصف الليل. في المرحلة التالية، يؤدي النوم العميق إلى انخفاض ضغط الدم ويكون معدل ضربات القلب أقل بنسبة 20٪ إلى 30٪ من معدل ضربات القلب أثناء الراحة. يطلق عليه أيضا اسم “منغمنغ.” قد يتغير معدل ضربات قلبك قليلا أثناء حركة العين السريعة أثناء النوم؛ حيث يعكس ذلك مستوى النشاط في أحلامك. إذا كانت أحلامك مخيفة أو تشمل أنشطة مثل الجري، فسيزداد معدل ضربات قلبك كما لو كنت مستيقظا.
أسباب بطء ضربات القلب
قد يكون هناك أسباب عديدة لبطء القلب الأمثلة تشمل:
- الشيخوخة تؤدي إلى تغيرات في القلب.
- تشمل الأمراض التي تؤثر على نظام القلب الكهربائي أمراض الشريان التاجي والنوبات القلبية والعدوى مثل التهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب.
- تتباطأ حالة النبضات الكهربائية التي تسير في القلب في بعض الحالات مثل اختلال توازن الكهارل، وقصور الغدة الدرقية، ووجود الكثير من البوتاسيوم في الدم.
- تشمل الأدوية المتعددة مضادات الاكتئاب وأدوية القلب والمواد الأفيونية، وغيرها.
كيف يتم علاج انخفاض معدل ضربات القلب
يعتمد علاج بطء ضربات القلب على وجود أعراض أم لا، وإذا كانت غير موجودة فلا يتم العلاج، ويتم تحديد العلاج المناسب بينك وبين الطبيب، ومن بين العلاجات المناسبة فيتم ذكر الآتي
- في حال تعرض نظام القلب الكهربائي للتلف، وتباطؤ نبضات القلب بشدة، قد يكون هناك حاجة لجهاز تنظيم ضربات القلب. يعد جهاز تنظيم ضربات القلب جهازاً مزروعاً يمكن أن يساعد على تصحيح إيقاع القلب البطيء.
- في حالة تسببمشكلة طبية أخرى، مثل قصور الغدة الدرقية أو عدم توازن الكهارل، في بطء ضربات القلب، يمكن علاج المشكلة وتحسين ضربات القلب عن طريق علاج المشكلة الأساسية.
- إذا تسبب الدواء في بطء دقات قلبك، فربما يقوم طبيبك بتعديل الجرعة أو وصف دواء آخر.
- يهدف العلاج إلى زيادة معدل ضربات القلب وتخفيف الأعراض، وفي بعض أنواع بطء القلب، قد يساعد العلاج على منع حدوث مشاكل خطيرة، مثل الإغماء الذي يمكن أن يؤدي إلى الإصابة أو حتى الموت.
علاج تباطؤ ضربات القلب في المنزل
غالبًا ما يحدث بطء القلب بسبب نوع آخر من أمراض القلب، لذلك فإن اتخاذ خطوات للعيش بأسلوب حياة صحي للقلب عادة ما يؤدي إلى تحسين صحتك العامة، وتتضمن هذه الخطوات:
- يجب اتباع نظام غذائي صحي يحمي القلب ويشمل تناول الخضروات والفواكه والمكسرات والبقوليات واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والحبوب الكاملة، وتقليل تناول الكحول والصوديوم والسكر.
- ينبغي الحفاظ على نشاطك معظم أيام الأسبوع، إن لم يكن كلها، ويمكن للطبيب أن يخبرك عن التمارين الآمنة التي يمكنك القيام بها.
- في حال الضرورة، يمكنك خفض وزنك والحفاظ على وزن صحي.
- لا تدخن.
- يتم التعامل مع المشاكل الصحية الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري.
- في حالة إصابتك بالإغماء أو نوبة قلبية أو ضيق شديد في التنفس، يُرجى طلب المساعدة في حالات الطوارئ، وإذا كان معدل ضربات قلبك أبطأ من المعتاد أو شعرت بفقدان الوعي أو لاحظت ضيقًا في التنفس، يرجى الاتصال بطبيبك على الفور.
متى يدل تباطؤ ضربات القلب على وجود مشكلة
تتولى عضلة القلب مسؤولية ضخ الدم في جميع أجزاء الجسم، وعندما يكون أداء القلب غير صحيح وتتباطأ نبضاته (أقل من 60 نبضة في الدقيقة)، يشار إلى هذا الحالة ببطء ضربات القلب. إذا كان القلب غير قادر على ضخ كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين في جميع أجزاء الجسم، فإن بطء ضربات القلب يمكن أن يكون خطرا على الحياة. تعود أسباب بطء ضربات القلب إلى خلل في النظام الكهربائي الذي ينظم عمل القلب، ويمكن أن يكون هذا المرض ناتجا عن عوامل خطر محتملة مثل: –
عند حدوث مشكلة العقدة الجيبية ، وتسمى عادة العقدة الجيبية أو الاذينية و هي منظم طبيعي لضربات القلب حيث تطلق هذه المجموعة من الخلايا نبضات كهربائية إلى القلب ، مما يؤدي إلى انقباض القلب ، فإذا فشلت هذه العقدة في العمل بشكل طبيعي ، فقد يتسبب ذلك في تباطؤ النبض الكهربائي ، مما يؤدي إلى تباطؤ ضربات القلب.
تنتقل النبضات الكهربائية في مسار التوصيل المشوه عبر مسار التوصيل في القلب، وعندما تفشل هذه المسارات في العمل بشكل صحيح، يتأثر معدل ضربات القلب، وهذا ما يعرف عادة بالكتلة الأذينية البطينية أو إحصار القلب، والذي يأتي عادةً في ثلاثة أشكال
- تنتقل جميع الإشارات الكهربائية من الأذين إلى البطين في المستوى الأول، على الرغم من أن سرعة انتشارها أبطأ من المعتاد.
- في المستوى الثاني، تصل إشارات كهربائية محددة فقط إلى البطين من الأذين، وعندما لا تصل الإشارة إلى البطين، فإن النبضات القلبية التي ينبغي إطلاقها لا تحدث.
- في المستوى الثالث، عندما تحدث دفعة كهربائية من الأذين، فإنها لا تصل إلى البطين، وعند حدوث ذلك، قد يتداخل جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي مع البطينين للسيطرة على جهاز تنظيم ضربات القلب، على الرغم من أن هذا الأمر يحدث بمعدل أبطأ من المعتاد.
تشمل عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تؤثر على نبضات القلب المتعلقة ببطء القلب ما يلي:
- مرض قلب خلقي.
- تلف أنسجة القلب.
- قصور الغدة الدرقية أو أي اضطراب استقلابي آخر.
- الأذى الذي يحدثه نوبة قلبية أو مرض القلب.
- اختلال توازن الإلكتروليت في الدم.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- الأمراض الالتهابية (الحمى الروماتيزمية أو الذئبة).
- بعض الأدوية.