درجات الاستجماتيزم بالتفصيل

الاستجماتيزم هو انحناء غير منتظم في أجزاء القرنية، وهذا يعني أن القرنية أو العدسة البلورية ليست مقوسة بنفس القوة في جميع الاتجاهات

ما هو الاستجماتيزم

يخلط الكثيرون بين الاستجماتيزم والحول، وهذا خطأ شائع. في الحالة الأولى، تأخذ القرنية شكلا مستطيلا بعض الشيء، وهذا يؤدي إلى خطأ في الانكسار وتشويه الضوء عندما ينعكس على العين، مما يعيق الرؤية بوضوح. أما في الحالة الثانية، فإن القرنية ذات شكل دائري إلا أنها تميل إلى أحد جانبي العين وليس في المنتصف .

أعراض الاستجماتيزم

تتطلب رؤية الأشياء أو قراءتها بوضوح الاقتراب منها بشدة .

احمرار العينين والإحساس بالتعب معظم الوقت

يشعر الطفل بوجود شيء داخل العين بشكل مستمر مثل الرمل

تشمل الأعراض التألم والحساسية تجاه الضوء المنعكس على العين

_ الصداع المستمر في الرأس

ينبغي عدم تشجيع الأطفال على المشاركة في الأنشطة التي تتطلب استخدام العينين، مثل الرسم والتلوين والقراءة .

يحتاج الطفل إلى غلق إحدى العينين بشكل غير إرادي أثناء مشاهدة التلفاز أو استخدام الهاتف النقال أو النظر إلى الأشياء

لا يُسمح للبالغين بالقيادة خلال فترة الليل

درجات الاستجماتيزم

الاستجماتيزم المنتظم وينقسم إلى ثلاثة أنواع :

أ‌- الاستجماتيزم المنتظم البسيط :
ويقصد به أن أحد محوري القرنية يجلب بؤرة الصورة على الشبكية بينما المحور الآخر يجلبها أمام أو خلف الشبكية ، أي أن هذا النوع من الاستجماتيزم غير مصحوب بقصر نظر ولا بطوله .

ب‌- الاستجماتيزم المنتظم غير البسيط compound :
وفي هذا النوع من الاستجماتيزم يعاني المصاب به بطول النظر أو قصره ، فإذا ما افترضنا كان المحوران الرئيسيان للصورة في بؤرتين أمام الشبكية فإن المريض حينها يعاني من قصر النظر كما أنه يعاني من استجماتيزم بالسالب ، أما إذا كان المحوران الرئيسيان للصورة في بؤرتين خلف الشبكية فإنه سيعاني من طول النظر واستجماتيزم بالموجب .

ج-  الاستجماتيزم المنتظم المركب mixed:
في هذا الحالة، يعمل أحد المحورين الرئيسيين على جلب بؤرة الصورة أمام الشبكية، بينما يعمل المحور الآخر على جلبها خلف الشبكية. وبمعنى آخر، يعاني المصاب بقصر النظر من استجماتيزم ذو علامة موجبة، بينما يعاني المصاب بطول النظر من استجماتيزم ذو علامة سالبة

الاستجماتيزم غير المنتظم :
الاستجماتيزم هو اضطراب يحدث نتيجة وجود سحب في القرنية أو بسبب حدوث القرنية المخروطية، وفي هذه الحالة، يجب أن تتم مراقبتها بدقة وتحت رعاية طبية لقياس درجة الاستجماتيزم ومعرفة محوره

علاج الاستجماتيزم

أولا /علاج الاستجماتيزم المنتظم ويكون بثلاثة حلول :

استخدام النظارة الطبية

في الحالات التي يعاني فيها المريض من الاستجماتيزم، تكون عدسات النظارة مخصصة إما لعلاج الاستجماتيزم بشكل خاص أو لعلاجه بالإضافة إلى الطول أو القصر، وسنحاول شرح ذلك في السطور التالية

يكون مقاس النظارة به ثلاث خانات لكل عين :

الخانة الأولى  sphere: يتم التعرف على العدسة المصححة لطول النظر أو القصر عن طريق علامتها، فهي إما عدسة مقعرة ذات علامة سالبة للقصر أو عدسة محدبة ذات علامة موجبة للطول .

الخانه الثانية cylinder:  : يشير هذا الرقم إلى العدسة التي تصحح استجماتيزم العين، وتكون إما سالبة لعلامة المحور الذي يجلب البؤرة قبل الشبكية، أو موجبة للعلامة التي يجلب بها البؤرة خلف الشبكية، ويجب على المريض أن يتوقع رؤية الأرض غير مستوية في الفترة الأولى بعد استخدام هذه العدسة. إذا كان استجماتيزم العين للمريض سالبا، فسيشعر حينها بأن الأرض مرتفعة قليلا، وإذا كان استجماتيزم العين للمريض موجبا، فسيشعر بأن الأرض منخفضة قليلا، ولكن هذا الشعور سيزول في غضون عشرة أيام، وسيتمكن المريض من رؤية الأشياء بشكل طبيعي

الخانة الثالثة: يشير مصطلح “I.P.D” إلى المحور الخاص بالاستجماتيزم والذي يتم تحديده في العدسة، ويشير إلى القياس الذي يقيس بعدًا محددًا بين منتصف حدقة العين اليمنى ومنتصف حدقة العين اليسرى، ويتعلق هذا القياس بنظارات المسافات

استخدام العدسات اللاصقة

تشير العدسات الحديدية عادة إلى العدسات الطبية التي تستخدم لعلاج مرضى الاستجماتيزم، وهي تعرف باسم “توريك”، حيث تتميز بوجود منطقة سميكة في الجزء السفلي من العدسة لمنع تدويرها في العين، وتساعد على تحويل الضوء في اتجاه محدد. وعلى الرغم من أن هذه العدسات الطبية تكلفة باهظة، إلا أنها من المتوقع أن تحسن حدة البصر لمرضى الاستجماتيزم .

إصلاح الاستجماتيزم بالليزر

إصلاح الاستيجماتيزم باستخدام العملية الليزرية هو خيار طبي يتم اتخاذه من قبل الأطباء لعلاج هذه المشكلة، ولكن العيب في هذا الأمر هو أن الليزر لا يستطيع إصلاح أكثر من أربع درجات من الاستيجماتيزم فقط

 إصلاح الاستجماتيزم بالتشريط

يتم استخدام مشرط مصنوع من الماس في هذا الحل لعمل تشريط عميق في القرنية، ويمكن أن يساعد ذلك جنبًا إلى جنب مع الليزر في عملية إصلاح استجماتيزم يصل إلى أربع درجات أو أكثر .

علاج الاستجماتيزم الغير منتظم

ويعتمد الطبيب في هذه الحالة على علاج السبب بمعنى أنه في حالة وجود سحابات القرنية السطحية قد يتم استخدام شعاع “الإكسيمر ليزر” لإزالة هذه السحابات السطحية (بشرط ألا تتعدى الثلث السطحي للقرنية) ، أما بالنسبة للسحابات العميقة أو القرنية المخروطية فيكون علاجها بزرع قرنية جديدة .