انواع المسكنات واستخداماتها

أنواع مسكنات الألم

تختلف أنواع المسكنات حسب شدة الألم وطريقة عملها لتخفيف الألم

الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب الاستيرويدية

الباراسيتامول، المعروف أيضا باسم الأسيتامينوفين، هو دواء يستخدم لعلاج الحمى والألم. عادة ما يتم تناوله للألم الخفيف والألم المتوسط، ويمكن استخدامه لتخفيف الآلام الشديدة مثل آلام السرطان وآلام ما بعد العمليات الجراحية. قد يتم استخدامه بالاشتراك مع أدوية تحتوي على مشتقات الأفيون. يتم تناول هذه المسكنات عادة عن طريق الفم أو الشرج، ويمكن أيضا إعطاؤها عبر الوريد. يستمر تأثير هذه المضادات لمدة تتراوح بين ساعتين وأربع ساعات .

يصنف الباراسيتامول عادة كمسكن خفيف ويعتبر آمنا بشكل عام، ولكن الآلية الدقيقة لعمل الباراسيتامول غير مؤكدة، ويعمل بشكل مركزي على المخ وليس على الأعصاب الطرفية، ولا توجد آثار جانبية معروفة لتناوله، وهو آمن عند الجرعات المكررة، ولكن الجرعات العالية يمكن أن تكون سامة وتسبب أضرارا للكبد، ومن الآثار الجانبية المحتملة البراز الأسود المصحوب بالدم، والحمى، وألم أسفل الظهر، والحكة، والتهاب الحلق، قد يمنع المرضى الذين يعانون من قرحة الهضم أو فشل الكلى أو الحساسية من تناوله، ومن الآثار الجانبية المحتملة الأخرى طنين الأذن والنزيف .

وتشمل تلك الفئة : للأسبرين والنابروكسين والديكلوفيناك والأيبوبروفين تأثير مسكن للحرارة وخافض للألم ومضاد للالتهابات

أشباه الأفيونات

لهذه المواد تأثير مشابه على نظام المستقبلات كالمواد الأفيونية في الدماغ. على سبيل المثال، يعتقد أن البيوبرينورفين يعمل كمنشط جزئي لمستقبلات المواد الأفيونية، أما الترامادول فهو منشط لمستقبلات الأفيون. وتعتبر المواد المشابهة للأفيون فعالة في تخفيف الألم وتسكينه، ولكنها تأتي مع أعراض جانبية. يستخدم هذه المسكنات لعلاج الألم المتوسط إلى الشديد، وتعمل على تثبيط مستقبلات الألم في الجهاز العصبي المركزي، مثل المورفين والترامادول والهيدرومورفون .

الفلوبيرتين

واحدة من الأدوية المستخدمة في أوروبا لعلاج الصداع النصفي المتوسط والشديد، كما أنها وسيلة للاسترخاء العضلي ولا تحتوي على خصائص مضادة للكولين ولا تسبب الإدمان. ومع ذلك، يمكن أن يحدث الإدمان في حالات نادرة عند تناول جرعات زائدة .

من المسكنات الأخرى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة أمثال بيرغابالين، وكاربامكازيبي والأميتريبتالين، وغابابنتين حيث تستخدم لعلاجات الألم العصبي خاصة عند مرضى السكري و قد يدخل في مسكنات الألم الرئيسي لمن يعانون من الآلام المزمنة والشديدة ولكن لا يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبية .

مسكنات الألم الموضعية

مثل الهلاوم، هناك أمثال الآيبوبروفين والديكلوفيناك التي يتم استخدامها لعلاج آلام المفاصل. وهناك أيضا بعض حقن التخدير الموضعي مثل اللايدوكين، وعادة ما يتم استخدامها لعلاج تقرحات الفم وتخدير الفم قبل إجراء خلع الأسنان أو العمليات البسيطة في الأسنان. وفي هذه الفئة، يتواجد المخدر الموضعي التتراكين والبنزوكين والبريلوكلين.

المسكنات التي تؤثر على العقل

يتم استخدام مادة رباعي الهايدروكانيبول التي تم استخراجها من نبات القنب في تركيب هذا المنتج، والتي لها بعض الخصائص التي تساعد في تخفيف الألم، وخاصةً في حالات مرض التصلب المتعدد، ويشمل ذلك الكيتامين والكلونيدين والميكسيليتين.

يتم استخدام بعض الأدوية المضادة للاكتئاب لتسكين الألم، مثل النيفوبام وأورفانادرين وبيريغابالين وغابابنتين وسايكلوبنزابرين وسكوبولامين .