الاصابات الدماغية

الإصابات الدماغية هي أحد أنواع الإصابات التي يمكن أن تؤثر على الحركة، حتى تتسبب في إعاقة تامة للحركة، حيث تتسبب الإصابات الدماغية في تلف خلايا المخ بناء على شدة الإصابة .

أعراض الإصابات الدماغية يمكن أن تظهر مباشرة بعد الإصابة و هناك من يتأخر ظهور أعراضها بضع دقائق او ايام و ذلك يحدث نتيجة لأن الإصابة تؤدى الى حدوث خلل في التروية الدموية في الدماغ , او أنها تؤدي الى حدوث إرتفاع في الضغط الدماغي و عادة قد ينتج عن الاصابة الدماغية خلل ذهني , خلل نفسي , خلل عاطفي , خلل سلوكي .

انواع او اقسام الإصابات الدماغية .
يمكن تصنيف إصابات الدماغ حسب شدتها إلى إصابات طفيفة وإصابات متوسطة وإصابات شديدة، ويتم تحديد شدة الإصابة عن طريق قياس الكلام والحركة والاستجابة للضوء .

اسباب الإصابات الدماغية .
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الإصابات الدماغية، بمن فيها: –
1- الحوادث و السقوط .
2- تعرض الدماغ للضرب .
3- الإصابات الرياضية .
4- في حالة إصابات الحروب الناجمة عن الانفجارات، قد لا يحدث ضرر واضح في الدماغ من الداخل نتيجة لحدوث حركة عنيفة ومفاجئة للدماغ داخل الجمجمة، وذلك بسبب موجة ضغط الانفجار التي تمر عبر الدماغ .
تحدث إصابات الدماغ عادة للأطفال بسبب التعرض للاهتزاز العنيف أو اللعب الخشن .
تزداد نسبة الإصابات الدماغية بين الشباب المراهقين الذكور، وخاصة في الفترة من عمر 15 إلى 24 سنة، حيث ترتفع نسبة حوادث السير أيضا، وكذلك بين النساء والرجال الذين تجاوزوا سن الـ 75، حيث تزداد معدلات السقوط والتعثر .

أعراض الإصابات الدماغية .
1- الغيبوبة و فقدان الوعي و تتحدد الإصابة بهما على مدى شدة الإصابة الدماغية , كما انهما يعتبران من المؤشرات لتحديد نوع الإصابة ففي حال الغيبوبة لفترة طويلة فإن ذلك يدل على أن الإصابة الدماغية شديدة , التشوش و الذي يختلف تبعًا لشدة حالة الإصابة و تظهر عادة في الإصابات الدماغية المتوسطة , اما في الإصابات الخفيفة فقد يحدث او لا يحدث فقدان الوعي و التشوش .
2- الصداع و الدوار او الدوخة .
3- الإحساس بالتشوش في الروئية .
يشمل الشعور بالطنين في الأذن والتذوق الغير مستحب في الفم كأحد الأعراض .
5- التعب و النعاس و حدوث إضطرابات في النوم .
6- التغير في السلوك و المزاج .
7- يتأثر الذاكرة والتركيز والانتباه والتفكير .

التشخيص .
يجب تشخيص أي نوع من إصابة الدماغ مبكرا لتجنب تدهور الحالة والحد من المضاعفات المرتبطة بها. يتم استخدام التصوير المحوري الطبقي لتصوير باطن الدماغ وكشف وجود كسور في الجمجمة أو تجمعات دموية أو كدمات دماغية أو حولها. يمكن إعادة التصوير خلال الأيام الأولى من الإصابة للكشف عن التجمعات الدموية التي قد تظهر في وقت لاحق. إذا كان هناك شك في وجود مضاعفات أو إصابات داخلية ولم تظهر في التصوير المحوري الطبقي، يتم اللجوء إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ .

مضاعفات الإصابات الدماغية .
تختلف المضاعفات وشدتها اعتمادا على نوع الإصابة الدماغية، حيث توجد إصابات قاتلة وأنواع أخرى تتدرج مضاعفاتها في الشدة. يحدث ذلك نتيجة لضغط الدماغ الناجم عن الإصابة الدماغية، مما يؤثر على تدفق الأكسجين إلى المخ، مما يؤدي إلى تلف الخلايا وموتها. وينتج عن ذلك أنواع مختلفة من الضرر، بعضها يمكن إصلاحه وبعضها الآخر قد يتسبب في أضرار طويلة المدى، بما في ذلك: –
يعتبر نوعًا من الإعاقة المعرفية والإدراكية .
2- حدوث تغيرات في الشخصية .
3- ظهور بعض المشاكل الحسية .
4- الإصابات بنوبات الصرع .
تظهر الاضطرابات في الشدة التالية عادةً عندما يرافق الإصابة الدماغية حالة نفسية .

مع التقدم الطبي الكبير، أصبحت معالجة معظم الإصابات الدماغية بشكل كامل ممكنًا، مما يقلل من المضاعفات. كما توجد برامج تأهيلية تساعد المصابين ذوي الآثار الطويلة الأمد على التعايش بشكل جيد .

العلاج .
يتحدد العلاج بناء على شدة الإصابة .
عندما تكون الإصابة خفيفة وغير مصحوبة بنزيف داخلي، فإنها لا تحتاج إلى علاج خاص، بل يكفي الحصول على قدر كافٍ من الراحة .
في حالة الإصابات الأكثر خطورة، يتم نقل المصاب إلى المستشفى ووضعه تحت المراقبة، ومن بين هذه الحالات:

يتطلب كسر الجمجمة عادةً تدخلًا جراحيًا لعلاج الكسر وإزالة التجمعات أو التجلطات الدموية .
في حالة جروح الطلق الناري، يتم إجراء جراحة لتنظيف الجرح وإزالة الرصاصة إذا كان ذلك ممكنًا، ووقف النزيف والتجلط .
3- بشكل عام فإن الاصابات الخفيفة و المتوسطة تحتاج بشكل عام الى التحكم في مستوى الضغط داخل الجمجمة و التأكد من وصول الأكسجين بشكل كافي الى المخ , و تعتبر الفترة الحرجة في المعالجة الجراحية هى الاسبوع الاول بعد الجراحة و بعد الشفاء يمكن ان يحتاج المصاب الى العلاجات التأهيلية .

عند الإصابة بإصابة دماغية، يجب التوجه إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن .
1- حدوث نوبات صرع .
2- الشعور بتنميل في اليدين أو الساقين .
3- إضطراب في الكلام .
4- تقيؤ متكرر مع صداع شديد .