اسباب واعراض نقص الكالسيوم وعلاجه
الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة الموجودة في جسم الإنسان وتؤدي عدة وظائف مهمة ، تم العثور على أكثر من 99٪ من الكالسيوم في الجسم لدينا في الأسنان والعظام ، ويتم العثور على 1٪ المتبقية في الدم والعضلات والسوائل داخل الخلايا لدينا ، والكالسيوم يلعب دورا هاما في بناء عظام قوية .
يجب ابتلاع الجرعة اليومية وامتصاص الكالسيوم للحفاظ على الصحة الأمثل، امتصاص الكالسيوم يعتمد على احتياجات الجسم للكالسيوم، والغذاء المتناول وكمية الكالسيوم في الأطعمة المتناولة، يمكنك الحصول على كمية كافية من الكالسيوم عن طريق تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب ومنتجات الألبان وغيرها، والخضروات الورقية، والأسماك والمأكولات البحرية، والمكسرات والبقول المجففة، وعصير البرتقال وحبوب الإفطار، والخبز والمنتجات المدعمة الأخرى التي تحتوي أيضا على الكالسيوم، والكالسيوم الغذائي العالي أمر حيوي لنمو العظام وتكوينه .
نقص الكالسيوم :
نقص الكالسيوم هو الشرط الناجم عن عدم كفاية مبالغ الكالسيوم في الجسم ، فإنه غالبا ما يحدث نتيجة لاستهلاك وعدم كفاية مستويات الكالسيوم في النظام الغذائي على مدى فترة ممتدة من الزمن ، نقص فيتامين (د) ، والفوسفور والمغنيسيوم ، والتي تساعد في امتصاص الكالسيوم ، عموما هناك نوعان من نقص الكالسيوم وهما :
يحدث نقص الكالسيوم الغذائي عندما لا يتناول الشخص كمية كافية من الكالسيوم، مما يؤدي إلى نفاد مخزون الكالسيوم في العظام وترققها وضعفها وهشاشتها .
2. نقص مستوى الكالسيوم في الدم، ويتميز هذا الحالة بانخفاض كمية الكالسيوم في الدم. يحدث غالبا كتأثير جانبي للأدوية مثل مدرات البول وعلاجات الأمراض مثل الفشل الكلوي. لا يحدث نقص الكالسيوم في الدم بسبب قلة تناول الكالسيوم في النظام الغذائي الخاص بك، لأنه في حالة حدوث هذا النقص، يستخدم الجسم كمية الكالسيوم من العظام للحفاظ على مستويات الكالسيوم الطبيعية في الدم لأداء وظائف الجسم الحيوية مثل الأعصاب والعضلات والمخ والقلب. يمكن أن يؤدي هذا النقص المستمر للكالسيوم في النهاية إلى ترقق العظام وهشاشتها عندما لا يتم استبدال مخزون الكالسيوم في العظام
أسباب نقص الكالسيوم :
هناك عدة أسباب لنقص الكالسيوم، وتختلف حسب نوع النقص في الكالسيوم
أسباب نقص الكالسيوم الغذائية :
1. استهلاك غير كاف من الكالسيوم :
أحد أهم الأسباب لنقص الكالسيوم في الغذاء هو عدم استهلاك كميات الكالسيوم الموصى بها في النظام الغذائي اليومي. بسبب انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، يضطر جسمك لاستخدام كالسيوم من عظامك التي تلعب دورا هاما في الوظائف الحيوية. لذا، يجب استعادة هذه المستويات لتعزيز عملية بناء العظام. عندما لا تتناول كميات الكالسيوم الموصى بها، يحدث استنزاف لمخزون الكالسيوم في الدم وبالتالي ترقق العظام .
2. نقص فيتامين D والفسفور والمغنيسيوم :
العناصر الغذائية مثل فيتامين د و المغنيسيوم والفوسفور تعزز امتصاص الكالسيوم وذلك النقص من هذه يمكن أن يؤدي أيضا إلى نقص الكالسيوم الغذائي ، الحليب والمنتجات الأخرى غنية بفيتامين D والفسفور والمغنيسيوم ، ويتم إنتاج فيتامين D أيضا بشرتك على التعرض لأشعة الشمس .
3. انقطاع الطمث :
يؤدي انقطاع الطمث إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، وهذا الهرمون يساعد على الحفاظ على الكالسيوم داخل العظام، وبعد انقطاع الطمث يحدث انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين، وينتج عن ذلك زيادة في كسر العظام وامتصاص الكالسيوم من العظام
4. العمر :
مع التقدم في العمر، يصبح جسمنا أقل كفاءة في امتصاص الكالسيوم من الأطعمة، وبالتالي، يحتاج كبار السن إلى كميات أكبر من الكالسيوم .
5. سوء الامتصاص :
امتصاص الكالسيوم ضروري لأداء وظائف الجسم الحيوية، ولكن يمكن لبعض المواد التداخل مع عملية امتصاص الكالسيوم .
يؤدي استهلاك كميات زائدة من الدهون والبروتين أو السكر بالاشتراك مع الكالسيوم إلى تكوين مركب غير قابل للذوبان والذي لا يمكن امتصاصه .
إذا كانت نسبة فيتامين (د) غير كافية، أو تم زيادة كمية الفوسفور والمغنيسيوم، فسيؤثر ذلك سلبًا على امتصاص الكالسيوم
يمكن أن تمنع كمية كبيرة من حمض الفيتيك الموجودة في الحبوب غير المختمرة امتصاص الكالسيوم
يحتاج الكالسيوم إلى شكل من أشكال الاستيعاب السليم للحمض. في غياب مثل هذا الحمض، لا يمكن حل المعدن وبالتالي لا يمكن استخدامه بشكل صحيح من قبل الجسم. وعلاوة على ذلك، قد يتراكم الكالسيوم في أنسجة المفاصل أو يسبب العديد من الاضطرابات الصحية .
تؤثر بعض الأدوية مثل الكافيين ومدرات البول والأحماض الدهنية والأوكسالات والألياف والسكريات والفلوريد وميلانتا والتيروكسين على امتصاص الكالسيوم .
أسباب نقص الكالسيوم في الدم :
1. نقص نشاط جارات الدرق :
تلعب الغدد الدرقية في الرقبة دورًا في الحفاظ على تنظيم وتخزين الكالسيوم والفوسفور في الجسم. وقد يؤدي اضطراب هذه الغدد إلى تراكم الكالسيوم. ويتميز نقص نشاط الغدة الدرقية بانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى نقص الكالسيوم .
2. الشروط الطبية :
يمكن أن يؤدي بعض أنواع السرطان مثل سرطان الثدي والبروستات إلى نقص الكالسيوم في الجسم، وتعد التهاب البنكرياس وتعفن الدم أو العدوى بالدم من المسببات لانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم
3. الأدوية :
تؤثر بعض العمليات الجراحية مثل إزالة المعدة وبعض الأدوية مثل مدرات البول والعلاج الكيميائي سلبًا على امتصاص الكالسيوم، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم .
4. الفشل الكلوي :
حمض الأكساليك الواردة في الشوكولاته ، والسبانخ ، البنجر الخضر ، فول الصويا ، واللوز ، و الكاجو ، واللفت ، والراوند ، وعندما يقترن الكالسيوم ومنع امتصاصه وتشكيل مركب آخر غير قابلة للذوبان والتي قد تتحول إلى حصى في الكلى والمرارة .
عوامل الخطر :
بعض الأفراد يتعرضون لخطر أكبر عندما يكون لديهم نقص في الكالسيوم بسبب الحاجة إلى كمية أكبر من الكالسيوم، وفيما يلي عوامل الخطر لنقص الكالسيوم
أ. الأطفال والمراهقين :
الكالسيوم هو أمر حيوي لنمو العظام والتنمية . ويجري في مرحلة النمو ، والأطفال والمراهقين تتطلب الكالسيوم إضافي لنمو العظام القصوى . مطلوب أيضا الكالسيوم لتقوية العظام والشامل الذي يقام خلال مرحلة الطفولة والمراهقة . يساعد الكالسيوم في زيادة كثافة المعادن في العظام لدى المراهقين مما يقلل من خطر ترقق العظام وضعف في أواخر مرحلة البلوغ
ب. انقطاع الطمث :
تتعرض النساء بعد انقطاع الطمث لفقدان العظام بمعد سريع خلال الخمس سنوات الأولى بعد انقطاعه، وذلك بسبب انخفاض إنتاج هرمون الإستروجين الذي يؤدي إلى زيادة انحلال العظام وتقليل امتصاص الكالسيوم
ج. المرأة الحامل :
الحمل هي المرحلة عندما يكون هناك حاجة متزايدة للكالسيوم، كما هو مطلوب الكالسيوم إضافيّة لنمو الهيكل العظمي للأجنّة. وهم من النساء الحوامل أكثر عرضة للمعاناة من نقص الكالسيوم وتحتاج لتلبية متطلباتهن عن طريق تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين (د) .
د. النباتيين :
لدى النباتيين مخاطر أكبر من نقص الكالسيوم بسبب تناولهم الكثير من الأطعمة النباتية التي تحتوي على حمض الأكساليك والفيتيك ومركبات تعوق امتصاص الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك، النباتيين معرضون لخطر زيادة النقص بسبب عدم تناول منتجات الألبان التي تحتوي على كميات كافية من الكالسيوم والتي يحتاجونها في وجباتهم اليومية
أعراض نقص الكالسيوم :
تظهر أعراض نقص الكالسيوم بشكل غير واضح في المراحل المبكرة، ولكن مع تطور الحالة، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:
1. تشنجات العضلات :
تُعَدُّ تشنُّجات العضلات أولى الأعراض المرضية لنقص الكالسيوم، وتحدثُ آلامٌ في العضلات في الفخذين والذراعين وتحت الإبطين أثناء الحركة والتجوّل، وتحدثُ هذه النوعية من التقلّصات بشكلٍ أساسي ليلاً .
2. الجلد الجاف والمتقصف الأظافر :
يتسبب نقص الكالسيوم في ظهور بعض العلامات المرئية على الجلد والأظافر، وجفاف البشرة والضعف والهشاشة في الأظافر. يتأثر العظام والأظافر بشكل كبير بنقص الكالسيوم .
3. أواخر سن البلوغ والدورة الشهرية الأعراض :
يُعَدُّ تأخر العلامات الواضحة لسن البلوغ في الإناث المراهقات من أعراض نقص الكالسيوم، فضلاً عن مشاكل الدورة الشهرية الأخرى مثل الألم والتشنجات وتغيرات في تدفق الطمث
4. تسوس الأسنان :
يعد الكالسيوم جانبًا هامًا في بناء أسناننا، ونقصه يؤثر على صحة الأسنان وقد يؤدي إلى تحول لون الأسنان إلى اللون الأصفر، كما يمكن أن يسبب تسوس الأسنان. يمكن أيضًا أن يؤدي نقص الكالسيوم في مرحلة الطفولة إلى تأخر في نمو الأسنان .
5. كثرة الكسور وتلفيات العظام :
كما ذكرنا سابقا ، هناك حاجة إلى الكالسيوم لبناء العظام وجعلها قوية . نقص الكالسيوم يمكن أن تضعف العظام ، مما تسبب في كسور متكررة والكسر . وبالتالي ، إذا واجهت عدة كسور العظام الصغيرة أو الكسر العظمي الكامل ، تحتاج إلى تقييم كمية الكالسيوم في النظام الغذائي الخاص بك وهذا هو عرض من أعراض شديدة .
6. الأرق :
يعاني الأشخاص الذين لا يتناولون كمية كافية من الكالسيوم في نظامهم الغذائي من صعوبة في النوم، حيث قد يشعرون بالتعب والنعاس دون الحصول على نوم عميق ومرضي، وفي بعض الحالات قد يعانون من فقدان النوم .
أمراض نقص الكالسيوم :
إذا ترك نقص الكالسيوم بلا علاج، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية عديدة، ويمكن أن يرتبط مستوى غير كافٍ من الكالسيوم بالأمراض التالية:
1. هشاشة العظام :
هشاشة العظام هي حالة تتسم بفقدان العظام للمعادن بسرعة أكبر من استطاعة الجسم في استبدالها، الأمر الذي يجعل العظام هشة وسهلة الكسر وتفقد قدرتها على مقاومة الضغوط العادية، ويعاني من هذا المرض بشكل شائع كبار السن وخاصة النساء .
2. مرض القلب والأوعية الدموية :
أظهرت بعض الدراسات أن الحصول على كمية كافية من الكالسيوم يمكن أن يحمي من أمراض القلب والسكتة الدماغية، ولذلك يمكن أن يؤدي نقص الكالسيوم إلى زيادة مخاطر الأمراض القلبية والأوعية الدموية .
3. ارتفاع ضغط الدم :
يمكن أخذ أوصت المدخول الغذائي من الكالسيوم تقلل من خطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم . واتباع نظام غذائي يتكون من خالية من الدهون ومنخفضة الدسم منتجات الألبان والفواكه والخضروات يمكن أن تخفض ضغط الدم .
4. السرطان :
أظهرت بعض الدراسات أن نقص الكالسيوم يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، ويزيد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، ويمكن استخدام مكملات الكالسيوم أو اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم لمنع هذه الحالات .
علاج نقص الكالسيوم :
يعد علاج نقص الكالسيوم ضروريًا للحفاظ على عظام قوية وتجنب المشكلات الصحية على المدى الطويل، ويمكن التعامل معه بطرق مختلفة .
1. التغييرات الغذائية :
المراحل الأولية من نقص الكالسيوم يمكن علاجها عن طريق زيادة تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم . يجب عليك أيضا تستهلك الأطعمة الغنية بفيتامين D لتعزيز امتصاص الكالسيوم . ومع ذلك ، يمكن الأطعمة التي هي عالية في فيتامين D والكالسيوم أيضا أن تكون نسبة عالية من الدهون المشبعة وغير المشبعة في الدهون . فمن المستحسن أن تختار منخفض الدهون وخيارات خالية من الدهون لتقليل المخاطر الأخرى مثل ارتفاع الكوليسترول في الدم وأمراض القلب .
ومن المصادر الغذائية للكالسيوم :
خبز الحبوب المختلطة أو الحبوب الكاملة
تفاح
الدجاج
بروكلي
فراولة
البيض
بقوليات مطهوة
برتقال
المشمش ، المجفف
سبانخ
فول الصويا (مسلوق)
كاسترد
لوز
أيس كريم
سمك السلمون – المعلبة والأحمر
السردين – المعلبة
الجبن – خفيف، شيدر منخفض الدهون
الزبادي منخفض الدهون
الزبادي
الحليب
اللبن قليل الدسم، خالي من الدهون، ويحتوي على الكالسيوم
2. ملاحق الكالسيوم :
إذا كنت غير قادر على الحصول على مقدار كاف من الكالسيوم من النظام الغذائي، فقد يقترح عليك الطبيب تناول مكملات الكالسيوم. هذه المكملات متوفرة بأشكال سائلة وأقراص وأشكال مضغية. تستخدم لعلاج الحالات التي تسبب نقص الكالسيوم في الدم. ومع ذلك، يجب تناولها تحت إشراف الطبيب المعالج لتجنب جرعة زائدة قد تؤدي إلى عواقب وخيمة .
3. الحقن :
إذا لم تحقق التغييرات في النظام الغذائي والمكملات الغذائية النتائج المرجوة، فقد يقوم الطبيب بتنظيم مستويات الكالسيوم عن طريق حقن الكالسيوم بشكل منتظم
دراسات وابحاث :
توصي بعض الدراسات بالكميات المناسبة لتناول الكالسيوم لمختلف الفئات العمرية لتجنب مشاكل نقص الكالسيوم، وتشمل النصائح الآتية:
0-6 أشهر ، الذكر 200 ملغ ، والأنثى 200 ملغ
7-12 شهرا ، الذكر 260 ملغ ، والأنثى 260 ملغ
1-3 سنوات، الذكر 700 ملغ، والأنثى 700 ملغ
4-8 سنوات، الذكر 1000 ملغ، والأنثى 1000 ملغ
9-18 سنة ، الذكر 1300 ملغ ، والأنثى 1300 ملغ
من سنة 19 إلى 50، الذكر 100 ملغ، والأنثى 1000 ملغ
71 سنه فأكثر 1200 ملغ