ماهي مقاومة الانسولين
مقاومة الإنسولين Insulin resistance هي حالة طبية ينخفض فيها قدرة الإنسولين الطبيعي في الجسم على خفض مستوى الجلوكوز في الدم، مما يتسبب في ارتفاع مستوى الجلوكوز فوق المعدلات الطبيعية. يلعب الإنسولين دورا حيويا في مختلف خلايا الجسم مثل الخلايا الدهنية والعضلية، والتي تحتاج إليه لمساعدتها في امتصاص الجلوكوز والحصول على الطاقة. عند الأشخاص المقاومين للإنسولين، يفشل الكبد في تنظيم مستويات الجلوكوز في الجسم، مما يؤثر بشكل مباشر على خلايا الجسم ويتسبب في ظهور العديد من الأمراض .
يجب التفرقة بين مقاومة الإنسولين والإصابة بمرض السكري. قد تكون مقاومة الإنسولين عرضة مبكرة للإصابة بمرض السكري، ويمكن أن تحدث لغير المصابين بالسكري. مرضى السكري الذين يعانون من مقاومة الإنسولين هم في الواقع مرضى السكري من النوع الأول، أما مرضى السكري من النوع الثاني فليس لديهم أي تحسس للإنسولين .
اسباب مقاومة الانسولين
- الأسباب الوراثية: ينتشر مقاومة الإنسولين بشكل كبير داخل الأسرة الواحدة، وتتزايد بشكل خاص في حالات الزواج بين الأقارب، وغالبا ما تورث لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري النوع الأول .
- النظام الغذائي: يترتب على نظام غذائي يتضمن تناول كميات كبيرة من الفركتوز والإفراط في استخدام المحليات الصناعية، وتناول المياه الغازية منخفضة السعرات، زيادة فرص الإصابة بمقاومة الإنسولين .
- الارتباط المرضي: ترتبط الإصابة بمقاومة الإنسولين مع مرض السكري النمط الأول ، وترتبط كذلك بحالات الإصابة بالالتهاب الكبدي سي ، حيث تزداد معدلات الإصابة بمقاومة الإنسولين بين المصابين به بنسبة تزيد عن أربع أضعاف عن الأصحاء . وترتبط مقاومة الإنسولين بشكل وثيق بين النساء المصابات بمرض تكيس المبايض .
- الزيادة المفرطة للوزن: يؤدي زيادة الوزن المفرطة إلى اختلال في إفراز الإنسولين الطبيعي في الجسم، مما يؤدي إلى إجهاد الكبد في محاولة لتنظيم مستوى الجلوكوز في الدم .
اعراض مقاومة الانسولين
- الإجهاد والإعياء المستمر .
- ترتفع نسبة السكر في الدم لدى غير المصابين بمرض السكري .
- تشوش في الرأس وضعف التركيز .
- تعاني من تورم وانتفاخ وغازات وشعور بالتخمر بعد تناول الوجبات .
- يشعر الشخص بالنعاس الدائم وخاصة بعد تناول السكريات والكربوهيدرات .
- زيادة واضحة في الوزن وتراكم الدهون في مناطق محددة مثل البطن والأرداف والذراعين .
- زيادة مستوى الدهون الثلاثية في الدم وزيادة في الكولسترول .
- يحدث ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم بالنسبة للمصابين بالسكري .
- سوء الحالة المزاجية .
رجيم مقاومة الانسولين
لا يوجد نظام غذائي مناسب لجميع الأشخاص، ولكن هناك بعض الأطعمة التي تساعد المصابين بمرض السكري، بالإضافة إلى بعض التوصيات التي تشجع تجنب بعض الأطعمة الأخرى.
التوصيات العامة هي:
- تناول المزيد من الحبوب الكاملة يزيد من تناول الألياف
- ينصح بتناول الخضراوات الخضراء بكميات كافية وتقليل الخضراوات النشوية
- تجنب الاطعمة المعالجة والفاست فود
- يجب تبني عادات تناول طعام صحي بشكل تدريجي حتى يتم التحول إلى نظام غذائي صحي
- ينبغي تناول الوجبات في مواعيدها المنتظمة وتجنب تخطي الوجبات أو تناول وجبة كاملة في المساء
وينصح بتناول
- الكثير من الالياف
- الكثير من الفاكهة والخضراوات
- تجنب الكربوهيدرات والسكاكر غير الصحية
- الدهون الصحية
الكثير من الخضراوات والفاكهة: يجب تناول الخضراوات الورقية الخضراء مثل السبانخ والخضار الصليبية مثل القرنبيط والجزر، ويجب اختيار الخضروات الطازجة وتجنب الخضروات المجمدة لأنها قد تحتوي على كميات إضافية من الملح أو السكر أو الدهون.
فيمايتعلق بالفاكهة، يمكن للشخص اختيار النوع الذي يحبه، مثل البرتقال والتفاح أو أي نوع آخر طازج، ويجب تجنب الفواكه المعلبة إلى أقصى حد ممكن، وفي حال اختيار الفواكه المعلبة، من المفضل اختيار النوع الذي يحتوي على قليل من السكر.
الدهون الصحية: لا تعتبر جميع الدهون ضارة بالصحة، يمكنك اختيار الأطعمة التي تحتوي على الدهون الصحية غير المتحولة أو المشبعة، وعليك تجنب الزبدة وتناول كميات معتدلة من اللحوم والألبان القليلة الدسم.
لا يقتصر الأمر على اتباع نظام غذائي محدد أو تناول الأطعمة المذكورة سابقًا، بل يجب أيضًا:
- تجنب المشروبات المحلاة الضارة: الامثلة تشمل الصودا، والشاي المثلج
- تجنب الدهون المشبعة والمتحولة: مثل الجبن واللحم
- ينبغي تجنب تناول الأطعمة المعالجة التي يتم إضافة السكر والملح والدهون إليها. [1] [2]
كيف اعرف ان جسمي مقاوم للانسولين
لا يمكنك معرفة ما إذا كان جسمك مقاومًا للأنسولين أم لا فقط من خلال الأعراض، بل يتعين عليك إجراء اختبارات مثل مستويات السكر في الدم للتحقق من ذلك
إذا كان جسمك مقاومًا للأنسولين، فسوف تظهر عليك أعراض مرض السكري، والأعراض النموذجية هي:
- زيادة التبول
- احساس بالخدر
- العطش والجوع الشديدين
- الشعور بالتعب الشديد [3]
ولكن هذه الأعراض وحدها لا تكفي، بل يجب عليك إجراء الاختبارات التي توضح الحالة الصحية
- ضغط الدم المرتفع اكثر من 130/80
- زيادة مستويات السكر في الدم الصائم إلى أكثر من 100 ملغ / دل
- يتميز نقص مستوى الكوليسترول الجيد لدى الرجال بأكثر من 40 ملغ / دل، ولدى النساء بأكثر من 50 ملغ / دل
- بقع جلدية داكنة تسمى الشواك الاسود
- تزيد مستويات الشحوم الثلاثية عن 150 ملغ / دل [4]
كيف يتم تشخيص مقاومة الانسولين
• التحليل الطبية: تظهر التحاليل الطبية ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، وتجرى التحاليل على الريق وبعد الأكل مثل كشف مرض السكري، وعندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم بعد ساعتين من تناول الطعام أكثر من 140 ملغ/ديسيلتر، يعتبر الشخص إما مصابا بالسكري أو لديه مقاومة للأنسولين. أما بالنسبة لغير المصابين بالسكري، فقد تظهر مستويات جلوكوز مرتفعة جدا في تحليل الجلوكوز، خاصة في الاختبار الفاطر .
• مشبك قياس الإنسولين: تستخدم تقنية مشبك الإنسولين لقياس نسبة الإنسولين في الدم، ويتم تثبيت المشبك لفترة زمنية محددة، ويتم خلالها تسجيل مستوى الإنسولين في الدم بانتظام .
علاج مقاومة الانسولين
يوصى بالبدء في العلاج الفوري لمقاومة الإنسولين لتجنب إصابة المريض بمرض السكري، وتعتبر إنقاص الوزن وممارسة التمارين الرياضية المنتظمة أكثر العلاجات نجاحا للمرض، كما يمكن تناول الأدوية مثل الميتفورمين (الجلوكوفاج) التي تساعد في تنظيم نسبة الإنسولين في الدم. ينصح المريض باتباع حمية غذائية منخفضة السعرات الحرارية والامتناع عن تناول المحليات الصناعية، ومراقبة كمية الكربوهيدرات التي يتناولها في اليوم. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر أوميغا 3 من أكثر الأحماض الدهنية استخداما لعلاج مقاومة الإنسولين، وتوصف أيضا أقراص الكروم التي تساعد على حرق الدهون في الجسم وتنظيم مستوى الدهون الثلاثية .