عقار سبرايسل
يعد سبرايسل دواء مصرف يستخدم لأغراض معينة
- الأشخاص البالغون الذين تم تشخيصهم حديثا بإصابتهم بابيضاض الدم النقوي المزمن (CML) في المرحلة المزمنة ويحملون الصبغي الإيجابي فيلادلفيا
- يستفيد البالغون المصابون بابيضاض الدم إيجابي الصبغي فيلادلفيا، الذين لا يمكنهم استخدام أدوية أخرى أو لا يتحملونها مثل دواء الجليفيك
- يستخدم أيضًا لعلاج جميع اللمفوما الحادة التي تؤثر على خلايا الدم البيضاء
كيفية استعمال عقار سبرايسل
يجب استخدام العقار بالضبط كما يصفه الطبيب، وقد يغيّر الطبيب الجرعة أو يوقف العلاج مؤقتاً. لا يجوز تغيير الجرعة أو التوقف عن استخدام العقار دون استشارة الطبيب.
الأمور التي يجب القيام بها أثناء استخدام العقار
- يتوجب استخدام أقراص سبرايسل مرة واحدة في اليوم
- يجب استخدام سبرايسل مع أو بدون الطعام، وفي الصباح أو المساء في نفس الوقت كل يوم.
- يجب ابتلاع الأقراص مع الماء
- إذا لم يكن الطفل قادرا على بلع الأقراص، ينبغي استشارة الطبيب.
الأشياء التي يجب تجنبها أثناء استخدام العقار
- لا يجب مضغ الأقراص
- ينبغي تجنب شرب عصير الجريب فروت أثناء استخدام عقار سبرايسل
- لا ينبغي تناول عشبة سانت جون أثناء استخدام الدواء.
في حال نسيان الجرعة
- في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على الدواء بأسرع وقت ممكن عند تذكر المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات المحدد، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.
احتياطات استعمال سبرايسل
من الضروري إبلاغ الطبيب بحالة المريض الصحية الحالية، ومن بين الاضطرابات التي يجب الإبلاغ عنها:
- الاضطرابات في الجهاز المناعي
- الاضطرابات في القلب، بما في ذلك اضطراب فترة QT
- انخفاض البوتاسيوم أو المغنسيوم في الدم
- عدم تحمل اللاكتوز
في حال الحمل
- يمكن أن يؤذي عقار سبرايسل الجنين، ولا ينبغي حدوث الحمل أثناء استخدامه، ويجب استخدام وسائل فعالة لمنع الحمل خلال 30 يوما بعد آخر جرعة من سبرايسل، وإذا حدث الحمل أو كان هناك شك بذلك، يجب إخبار الطبيب مباشرة.
في حال الإرضاع
- لا يعرف ما إذا كان يمكن للعقار العبور عبر حليب الثدي. ولا ينبغي الإرضاع أثناء استخدام العقار ولمدة 2 أسبوع بعد آخر جرعة.
التفاعلات الدوائية مع عقار سبرايسل
يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يستعملها المريض، وهي تتضمن:
- الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة
- الفيتامينات
- مضادات الحموضة
- المكملات العشبية
عند استخدام عقار مضاد للحموضة، يجب تناوله قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول جرعة عقار سبرايسل.
بعض الأدوية التي تتفاعل مع العقار تتضمن:
- الأدوية الأخرى التي قد تسبب نزيفا أو كدمات (مثل الأدوية المضادة للصفائح مثل كلوبيدوجريل ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو نابروكسين ، ومخفضات الجلطات مثل الوارفارين أو دابيجاتران)
- تشمل الأدوية التي تخفض حموضة المعدة، مثل مضادات الحموضة وحاصرات H2 مثل فاموتيدين ورانيتيدين، ومثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول.
- يمكن أن يزيد استخدام الأسبرين مع السبرايسل من خطر النزف.
يمكن للأدوية الأخرى أن تؤثر على إزالة دواء سبرايسل من الجسم، مما يؤثر على فعالية دواء سبرايسل. وتشمل هذه الأدوية
- تشمل مضادات الفطريات الآزول، مثل إيتراكونازول وكيتوكونازول، والديكساميثازون
- المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل كلاريثروميسين)
- ريفاميسين (مثل ريفامبين ، ريفابوتين)
- ساكوينافير
- نبتة سانت جون
- تيليثروميسين
الآثار الجانبية لعقار سبرايسيل
الأعراض الجانبية الشائعة
لدى البالغين والأطفال الذين يتلقوا عقار سبرايسل فقط:
- الإسهال
- الصداع
- الطفح الجلدي
- قصور التنفس
- التعب
- الغثيان
- ألم العضلات
لدى الأطفال الذين يتلقوا عقار سبرايسل بالإضافة إلى العلاجات الكيميائية:
- التورم، الألم، والاحمرار في بطانة الفم، الحلق، المعدة، والأمعاء.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية مع الحمى
- الحمى
- الإسهال
- الغثيان
- القيء
- ألم العضلات
- الألم في المعدة
- السعال
- الصداع
- الطفح
- التعب
- الإمساك
- شذوذ في ضربات القلب
- ارتفاع الضغط الدموي
- التورم
- الإنتانات
- انخفاض الضغط الدموي
- انخفاض الشهية
- ردود الفعل التحسسية
- قصور التنفس
- الرعاف
- الخدر أو الوخز في اليدين والقدمين
- الارتباك
الأعراض الجانبية الخطيرة
انخفاض عدد الخلايا البيض
يعتبر انخفاض عدد الخلايا البيض شائعا ويمكن أن يكون شديدا، ويتضمن فقر الدم ونقص الخلايا البيضاء في الدم ونقص الصفائح الدموية. يقوم الطبيب بإجراء فحوصات دم منتظمة لفحص خلايا الدم أثناء العلاج بعقار سبرايسل، ويجب إبلاغ الطبيب عن أي أعراض تظهر أثناء العلاج بالعقار
- الحمى
- أعراض الإنتان
اضطرابات النزف
تكون اضطرابات النزف شائعة أثناء استخدام الدواء. وقد تكون الاضطرابات خطيرة في بعض الأحيان وتؤدي إلى الوفاة. ويجب استشارة الطبيب في حالة حدوث الأعراض التالية:
- النزف غير الطبيعي أو الكدمات على الجلد
- براز باللون الأحمر أو بلون داكن
- انخفاض مستوى اليقظة، الصداع، تغيرات في الكلام
احتباس السوائل
يعتبر احتباس السوائل عارضًا شائعًا خلال استخدام العقار سبرايسل، ويمكن أن يكون حادًا في بعض الحالات، حيث يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين أو الكيسة حول الرئة أو الكيسة حول القلب أو حتى جوف المعدة. لذا يجب استشارة الطبيب على الفور في حال ظهور الأعراض التالية:
- تورم الجسم
- زيادة الوزن
- مشاكل التنفس، خاصة عند حدوثها مع مستويات منخفضة من الجهد أو أثناء الاستراحة
- السعال الجاف
- ألم الصدر عند أخذ نفس عميق
الاضطرابات في القلب
قد يؤدي استخدام سبرايسل إلى اضطرابات في نظم القلب، واضطرابات قلبية وحتى نوبات قلبية. ولتفادي ذلك، يقوم الطبيب بمراقبة مستويات البوتاسيوم والمغنسيوم في الدم ووظائف القلب.
فرط التوتر الرئوي
يمكن أن يؤدي استخدام سبرايسل إلى ارتفاع ضغط الأوعية في الرئة، ويجب إخبار الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:
- قصور التنفس
- التعب
- تورم في الجسم (احتباس السوائل)
ردود الفعل الجلدية الخطيرة
يمكن أن يؤدي استخدام سبرايسل إلى حدوث ردود فعل خطيرة، وقد تكون شديدة في بعض الأحيان، ويجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حالة الضرورة ظهور الأعراض التالية:
- رد الفعل الجلدي مع الحمى
- التهاب الحلق أو الفم
- القُرحاتُ أو التَّقْشُّرُ في الجِلْدِ أو الفَمِ.
متلازمة تحلل الورم
تنشأ متلازمة تحلل الورم نتيجة انهيار سريع للخلايا السرطانية، وقد يؤدي تحلل الورم إلى الإصابة بفشل كلوي والحاجة إلى العلاج بغسيل الكلى، بالإضافة إلى ضربات القلب غير الطبيعية. ويجب إبلاغ الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:
- الغثيان
- القيء
- الضعف
- التورم
- قصور التنفس
- التشنجات العضلية
- النوبات
بطء النمو لدى الأطفال
يمكن أن يؤثر عقار سبرايسل على نمو الأطفال بشكل شديد، ويجب الحصول على رعاية طبية عاجلة إذا كان الطفل يعاني من ألم في العظام.
تخزين عقار سبرايسل
- يجب حفظ أقراص سبرايسل في درجة حرارة الغرفة التي تتراوح بين 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية).
- يتوجب على المرء استفسار مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي حول الطريقة الصحيحة للتخلص من جرعات سبرايسل المنتهية الصلاحية أو غير المستخدمة
- ينبغي ارتداء قفازات مصنوعة من اللاتكس أو النيتريل عند التعامل مع الأقراص التي تم تحطيمها أو كسرها عن طريق الخطأ.
- يجب الاحتفاظ بالدواء بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.