مرضى السكري و فيتامين B12 : ما يجب أن تعرفه
الفيتامين B12 ضروري جدا لنظام عصبي صحي ولصحة خلايا الدم، وأفضل طريقة للحصول عليه هي من خلال النظام الغذائي الذي تتبعه، ويتوفر هذا الفيتامين بشكل جيد في اللحوم والأسماك والدواجن ومنتجات الألبان، وإذا كنت لا تتبع نظاما غذائيا صحيا ولا تستهلك هذه الأطعمة بكميات كافية، فقد يؤدي ذلك إلى نقص في مستويات فيتامين B12 لديك .
استهلاك ما يكفي من فيتامين B12 ليست هي المشكلة الوحيدة . يحتاج جسمك أيضا أن يكون قادرا على استيعابها و امتصاصها بكفاءة . بعض الأدوية مثل بيبسيد أس Pepcid AC ، بريلوسيك Prilosec ، بريفاسيد prevacid ، و زانتاك Zantak ، و التي تستخدم لعلاج حمض الجزر ، و القرح الهضمية ، و العدوى ، قد تجعل من الصعب على جسمك امتصاص فيتامين B12 .
بين الأدوية التي تتداخل مع امتصاص فيتامين B12، دواء الميتفورمين الذي يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني .
قد يزداد خطر نقص فيتامين B12 بعد الإصابة بمرض السكري، ووجدت دراسة عام 2009 أن 22% من الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الثاني يعانون من نقص فيتامين B12 .
ما هيأعراض نقص فيتامين ب12؟
قد تكون أعراض نقص فيتامين B12 خفيفة في البداية وقد لا تكون واضحة في البداية، وإذا كانت مستويات فيتامين B12 منخفضة بقدر قليل، فقد لا تظهر أي أعراض. وبعض الأعراض المبكرة الأكثر شيوعًا هي: –
– الشعور بالتعب و الإرهاق.
– الضعف .
– فقدان الشهية .
– فقدان الوزن .
– الإمساك.
قد يكون سهلًا تجاهل هذه الأعراض البسيطة، ولكن مع مرور الوقت، قد يؤدي نقص فيتامين B12 إلى مشاكل أكبر .
لماذا يعد نقص فيتامين بي ١٢ خطيرًا؟
المستويات المنخفضة جدا من فيتامين B12 يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة . واحد من هذه المضاعفات يسمى فقر الدم الخبيث . فقر الدم يعني أنه ليس لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة . و وفقا لبعض الدراسات ، أقل من 20 % من أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين B12 يعانون من فقر الدم الخبيث .
و تشمل أعراض فقر الدم ما يلي :
– الإعياء .
– جلد شاحب .
– ألم في الصدر .
– دوخة .
– صداع في الرأس .
قد تفقد القدرة على التذوق والشم بالكامل، وقد تتضمن الأعراض الأكثر خطورة زيادة سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها وضيق التنفس .
نقص فيتامين B12 يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الشعور بالتنمل، وهذا يتضمن الإحساس بالحرقة أو الحكة في الجلد، وعادة ما يكون ذلك على الأطراف مثل الذراعين واليدين والساقين والقدمين، وبعض الناس يعانون من الخدر والوخز أو الشعور بالشوكة .
يترافق انخفاض فيتامين B12 في بعض الأحيان مع مستويات عالية من الأحماض الأمينية المسماة بالهوموسيستين، ويمكن أن يزيد هذا من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية .
يمكن أن يسبب نقص فيتامين B12 على المدى البعيد فقدان الحركة، وصعوبة في المشي، وفقدان الذاكرة، والأوهام، والاكتئاب، بل قد يؤدي إلى الخرف .
الاعتلال العصبي السكري ، و الاعتلال العصبي بسبب نقص B12 : من الصعب توضيح الفرق .
واحدة من آثار السكري المحتملة الجانبية هي الاعتلال العصبي، والذي يحدث بسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم لفترة طويلة. ويعتبر الخدر والضعف والألم في اليدين والقدمين من أكثر الأعراض شيوعا للاعتلال العصبي السكري المحيطي. ويمكن أيضا أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الجهاز الهضمي .
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى سوء امتصاص فيتامين B12، مما يؤدي إلى الاعتلال العصبي .
الاحتياطات :
يجب الحفاظ على مستويات السكر في الدم، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والحصول على نوم كافي .
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك التوجه إلى الطبيب على الفور .
قد ينصح الطبيب بتناول نظام غذائي غني بفيتامين B12، وقد ينصح أيضًا بتناول حقن مكملات فيتامين B12 .