جراحة حرقة المعدة قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء

يقول الباحثون إن جراحة ارتجاع الحمض (حرقة المعدة) والأدوية المستخدمة لهذه الحالة قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء .

يعد الارتجاع الحمضي هو السبب الرئيسي لسرطان المريء، ولكن يبدو أن الجراحة المصممة للوقاية من ارتداد الحمض تقلل من خطر تطوير هذا الشكل القاتل من السرطان.

يعاني ما يصل إلى 20% من البالغين من حرقة مزمنة وحموضة الجزر، ويشير الخبراء إلى أن الارتجاع المستمر والشديد – الذي يحدث مرتين أو أكثر في الأسبوع – يعد عاملاً خطيراً لسرطان المريء المعروف أيضاً باسم سرطان الغدة الكظرية أدينوكارسينوما.

يعتقد العديد من الأطباء أن ارتداد الحمض وسرطان المريء لهما صلة، ويقول الدكتور أليكس ليتل، جراح متقاعد في الصدر وأستاذ سريري في كلية الطب بجامعة أريزونا، لصحيفة هيلث لاين “نعلم أن ارتداد الأحماض يؤدي إلى تغيير في بطانة المريء، ويمكن أن يتدهور مريء باريت أكثر حتى يصبح سرطان المريء

قال الدكتور شيراج شاه، وهو طبيب طب الطوارئ والمؤسس المشارك لـ Accesa Labs في كاليفورنيا، وهي خدمة اختبار معملي على الإنترنت، إن حامض المعدة هو مادة كيميائية قاسية تهدف إلى البقاء في المكان الذي تم تصميمه بشكل أفضل للتعامل معه – المعدة. .

وأشار إلى أن بطانات المريء والحنجرة ليست محمية بشكل جيد ضد الحمض بنفس الطريقة التي تتم بها حماية المعدة، ولذلك فإن الخلايا الموجودة في بطانات المريء والحلق تتعرض للتلف بسهولة في وجود حمض المعدة.

يتم علاج الارتجاع عمومًا باستخدام الأدوية التي تهدف إلى تخفيض حموضة محتويات المعدة.

من جهة أخرى، تعمل الجراحة المضادة للحموضة على منع محتويات المعدة من الخروج إلى المريء.

دراسة عن دور أدوية وجراحة حرقة المعدة في الوقاية من سرطان المريء

يبدو أن كل من العلاجين يقلل من خطر الإصابة بسرطان المريء، وفقًا لدراسة أجريت على مليون شخص تقريبًا مصاب بحالة ارتجاع خلال 50 عامًا من قبل باحثين في معهد كارولينسكا في السويد.

تشير الدراسة إلى أن حالات السرطان تنخفض بشكل كبير بعد العلاج بالأدوية أو الجراحة، ويتم تقليل خطر الإصابة بنفس المستوى العام بين الأشخاص الذين يعانون من الارتجاع خلال 15 عامًا من الحصول على أي نوع من العلاج .

أهمية هذه الدراسة

وقال الباحث معهد كارولينسكا جون مارت أودا ، المؤلف الأول للدراسة ، إن الدراسة تظهر أن “العلاج الطبي أو الجراحي الفعال للارتداد يمنع سرطان المريء.

أكد الدكتور يسبر لاجيرغرن، الجراح الاستشاري والأستاذ في قسم الطب والجراحة الجزيئية في معهد كارولينسكا، أن الدراسات السابقة أظهرت تأثيرا ضعيفا لجراحة antireflux في الوقاية من السرطان، ولكن الفرق الآن هو أن الدراسة الحالية كبيرة بما فيه الكفاية لأول مرة ولديها فترة متابعة طويلة تزيد عن 15 عاما بعد العملية، وتظهر نتائج ذات دلالة إحصائية

قاد لاجيرغرن الدراسة التي نُشرت في مجلة JAMA Oncology.

تدعم النتائج المماثلة، سواء تم اتباع نهج جراحي أو طبي، فكرة وجود علاقة مرضية بين التعرض الحمضي على بطانة المريء وتهيؤ المرء للحصول على الغدة المريئية.

ليتل يوافق على ذلك. `هذا صحيح بلا شك في بعض الحالات`، يقول. `التحدي في التفسير يكمن في أن القليل فقط من المرضى الذين يعانون من مرض باريت في المريء يصابون بالفعل بالسرطان، وكثير من المرضى الذين يعانون من السرطان ليس لديهم أدلة على وجود باريت`.

وأضاف ليتل: لا يزال الأمر غير واضح بشأن وجود باريت لدى مرضى مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)، وخاصة الذين يعانون من حرقة المعدة، ولكن هناك قلق كبير بشأن ذلك، ويتم إجراء التنظير الداخلي بشكل متكرر للبحث عنه.