دواء تكنوفيولا Tecnovula
يحمل هذا الدواء الاسم العلمي “كلوميفين”، ويتم تناوله عن طريق الفم، وهو معتمد عليه منذ فترة طويلة بسبب فعاليته وسلامته وتكلفته المنخفضة نسبيا. يستخدم دواء “تكنوفيولا” لعلاج غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها (تنظيم الإباضة)، ولمعالجة حالة تسمى “عيب المرحلة الأصفرية” عن طريق زيادة إفراز البروجيسترون خلال النصف الثاني من الدورة، ويساعد على تفعيل المبايض وتحسين توقيت الجماع أو التلقيح الاصطناعي. كما يمكن استخدام دواء “تكنوفيولا” لتعزيز التبويض لدى النساء اللواتي يرغبن في الحمل
متى يبدأ التبويض بعد إستعمال تكنوفيولا
دواء تكنوفيولا يبدأ استخدامه بعد بدء الدورة الشهرية وهي مرحلة بدء الإباضة لدى النساء، يبدأ استخدام دواء تكنوفيولا بعد بدء الدورة الشهرية من يوم الدورة الخامس إلى خمسة أيام بعد إنتهاء الدورة يؤخذ قرص تكنوفيولا سيترات 50 مجم عن طريق الفم في اليوم العاشر من الدورة الشهرية يكون قد بدأ التبويض
يقوم الطبيب بإجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية لتحديد تقدم التبويض، ويسمى ذلك (متابعة التبويض). وبعد مرور 21 يوما، يطلب من المريضات إجراء اختبار حمل منزلي (بول). وإذا كان الاختبار إيجابيا، يتم إجراء فحص دم لتأكيد النتائج
إذا لم يتم تحفيز التبويض بعد استخدام دواء تكنوفيولا لمدة ثلاث دورات شهرية متتالية، فسيتم إيقاف هذا النوع من العلاج، ويمكن محاولة تحفيز التبويض باستخدام شكل مختلف من أدوية الخصوبة، لأن استخدام دواء تكنوفيولا أكثر من ثلاث مرات يشكل خطرًا.
دواعي استخدام دواء تكنوفيولا لمضاعة التبويض
في حالة النساء اللواتي يعانين من دورة حيض منتظمة ولكن ينتج المبيض بويضة واحدة فقط، يمكن استخدام دواء تكنوفيولا لمساعدة المبايض على إنتاج أكثر من بويضة ناضجة واحدة، ويشارلهذه العملية أحيانًا بـ “الإباضة الفائقة”، ويتم ذلك على النحو التالي:
- يستخدم دواء تكنوفيولا في اليوم الثالث من فترة الحيض، وهذه الفترة قبل بدء الدورة الشهرية، للمساعدة في تجنيد أكثر من بويضة ناضجة عند بدء الدواء في وقت مبكر من الدورة.
- يتم تنفيذ فحص بالموجات فوق الصوتية (متابعة التبويض) لتحديد ما إذا كانت بصيلات المبيض قد نمت ولتحديد عدد البويضات الناضجة التي تنمو داخل بصيلات المبيض. ويجب أن يظهر من 2 إلى 3 بصيلات مرئية في هذه المرحلة ليتم تحفيز التبويض بنجاح، وعندما ينضج ما يسمى بجريب المبيض، يفرز هرمون الاستروجين الذي يتسبب في زيادة سمك بطانة الرحم استعدادا لزرع الجنين
- تتضمن التحديدات الزمنية للجماع والتلقيح الصناعي أو الحقن المجهري
- في هذه المرحلة، يطلب أيضا من المرضى استخدام مجموعة من تنبؤات التبويض واختبار زيادة هرمون LH لأنه يشير إلى قرب التبويض، وعادة ما يتم إعطاء السيدات حقنة hCG المعروفة باسم Ovidrel. يؤدي هذا الهرمون إلى إطلاق البويضة وتطوير الجسم الأصفر، مما يساعد الجسم على إنتاج هرمون البروجسترون، وعادة ما يحدث التبويض بعد 38 إلى 44 ساعة تقريبا من الحقن، مع استخدام دواء تكنوفيولا، ويلاحظ بدء أعراض التبويض بعد المنشطات
- بعد حدوث التبويض، يتم إعطاء هرمون البروجسترون عن طريق أقراص مهبلية لتعزيز بطانة الرحم وإعدادها لاستقبال البويضة المخصبة.
- يُطلب من المريضات إجراء اختبار حمل منزلي (اختبار بول) بعد مرور أسبوعين من التبويض ، وإذا كان الاختبار المنزلي إيجابيًا ، يتم إجراء فحص دم لتأكيد النتائج.
- إذا لم تنتج دورة دواء تكنوفيولا الكافية من بصيلات البويضة، فقد يتم البدء في دورة جديدة فورًا، ولكن إذا كانت هناك أكياس بقيت على بصيلات المبيض، قد يتم توصية بالراحة قبل استئناف العلاج.
ملحوظة: قد يؤدي استخدام دواء تكنوفيولا لمدة تزيد عن ٣ دورات علاجية إلى زيادة خطر الإصابة بورم المبيض
الأثار الجانبية لدواء تكنوفيولا
تشمل الآثار الجانبية المحتملة لدواء تكنوفيولا ما يلي
- تسمى آلام التبويض وزيادة الحساسية بـ `ميتلشمرز`.
- رؤية ضبابية رؤية مزدوجة.
- غثيان.
- صداع الراس.
- جفاف المهبل.
- قد يقلل دواء تكنوفيولا في بعض الأحيان من إنتاج مخاط عنق الرحم، مما يمكن أن يجعل من المستحيل على الحيوانات المنوية السباحة عبر عنق الرحم إلى الرحم. لتجاوز هذه المشكلة المحتملة
- في حوالي 20٪ من النساء، قد يؤثر دواء تكنوفيولا سلبا على إنتاج الإستروجين، والذي يمنع سماكة بطانة الرحم في الوقت المناسب، وإذا كانت البطانة رقيقة جدا، فلن تتمكن البويضة من النزول للرحم، ويتوقف ترقق بطانة الرحم بمجرد انتهاء العلاج بتكنوفيولا. العلاج البديل الذي يوصى به غالبا في هذه الحالات هو دواء يسمى ليتروزول، والذي له تأثيرا أكثر اعتدالا على الجهاز الهرموني
يعاني بعض النساء الذين يتناولون هذا الدواء من حالة تسمى متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS)، وهي خاصة بعد العلاج الأول، ويمكن أن تكون متلازمة فرط تحفيز المبيض حالة خطيرة تهدد الحياة، ويجب الاتصال بالطبيب على الفور إذا كانت هناك أي من الأعراض التالية:
- آلام في المعدة والانتفاخ.
- زيادة الوزن بسرعة خاصًة في الوجه.
- التبول القليل أو عدم التبول.
- – يتضمن الأعراض ألما عند التنفس وزيادة سرعة دقات القلب وشعورا بضيق في التنفس
هل تكنوفيولا بديل كلوميد
نعم، فإن دواء تكنوفيلا يعتبر بديلا لدواء كلوميد ويتم استخدامه بشكل أساسي من قبل السيدات اللاتي يعانين من مشاكل الإنجاب ومشاكل التبويض، وهو منشط أقوى من كلوميد
موانع استعمال دواء تكنوفيولا Tecnovula
يجب تجنب استخدام دواء تكنوفيولا إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه، أو إذا كانت لديك الحالات التالية:
- نزيف مهبلي غير طبيعي.
- لا يوجد علاقة بين وجود كيس على المبيض ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- أمراض الكبد في الماضي أو الحاضر.
- الغدة النخامية أو ورم دماغي آخر.
- إذا كانت هناك مشكلة غير معالجة أو لا يمكن السيطرة عليها في الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية، أو إذا كنت حاملاً، فهذا يمثل مشكلة.