كم تستغرق عملية تصحيح النظر و علامات نجاحها المبكرة

خلال النصف الأخير من القرن الماضي، حققت جراحة تصحيح النظر تطورات كبيرة، حيث اعتبر شق القرنية (RK) واحدا من أوائل الإجراءات الانكسارية الموضعية، وتضمنت إحدى الطرق المبكرة إنشاء شقوق عميقة في القرنية مما يؤدي إلى إضعاف متعمد وتغيير الشكل لأغراض تصحيح النظر .

مدة عملية تصحيح النظر

– بعد خضوعك لفحص شامل و تحديد LASIK (أو أي نوع آخر من الجراحة الانكسارية) لتكون مناسبة لك ، يتم إجراء العملية في العيادات الخارجية ، و يستغرق الإجراء حوالي 15 دقيقة لأداء كل عين ، تتم كلتا العينين عادة خلال نفس الإجراء ، على الرغم من أنه قد يكون هناك أوقات تفضل فيها أنت أو الجراح إجراء كل عين في أوقات مختلفة .

الاستعدادات قبل عملية تصحيح النظر

قبل البدء في الإجراء، سيتم إعطاء معظم الأشخاص دواء للاسترخاء، وسيتم تخدير العينين باستخدام قطرات قطنية قبل العملية. ثم يتم تنظيف العينين وتغطية الرموش بحيث لا تتداخل مع الإجراء، ويتم فتح الجفون باستخدام ضامة الجفن .

خطوات عملية تصحيح النظر

عندما تكتمل التحضيرات وتوضع بشكل صحيح تحت الليزر، يستخدم الجراح أداة تسمى المايكروكيراتوم أو ليزر فيمتوثانية لإنشاء رقعة LASIK. في البداية، يتم وضع علامة صغيرة على القرنية للمساعدة في إعادة تشكيل الرقعة عند انتهاء الإجراء. ثم يتم وضع حلقة الشفط على العين، والتي قد تسبب ضغطا كبيرا. يقوم المايكروكيراتوم أو ليزر فيمتوثانية بإنشاء رقعة في الجزء الأمامي من القرنية بعمق يتراوح حوالي 20٪ إلى 25٪، ثم يتم سحب الغطاء الخلفي للخلف، مما يكشف القرنية أو الطبقة الداخلية للقرنية .

– بعد ذلك، يتم استخدام الليزر في إعادة حساب سطح القرنية، ويمكن أن يستغرق الليزر جزءا من الجراحة عدة ثوان أو دقائق حتى يكتمل. خلال هذا الوقت، يطلب منك التحديق في الهدف مثل الضوء الأحمر الوامض أو الضوء الأخضر الوامض والليزر نفسه غير مرئي لك، على الرغم من أنك ستسمع صوتا عالا عند إطلاق الليزر. في تصحيحات قصر النظر، يعمل الليزر على تسطيح القرنية الوسطى، وهذا يسمح للأشعة الضوئية بالتركيز على الشبكية، مما يقلل من قصر النظر .

– في حالة التصحيح الزائد، يتم استخدام الليزر على الحافة القرنية، مما يسبب انحناء القرنية المركزية بشكل أفضل، مما يسمح بتركيز الضوء بشكل أفضل على القرنية. في نهاية العملية، يتم وضع قطرات مضادات حيوية ومضادات التهاب على العينين. عادة، يتم تصحيح الانكسار الكلي في كلا العينين، ولكن بعض الأشخاص يفضلون التصحيح الأحادي. في هذه الحالة، يتم تصحيح إحدى العينين للرؤية عن بعد، ويتم تصحيح العين الأخرى للرؤية القريبة. يمكن أن يقلل هذا النوع من التصحيح من الحاجة إلى نظارات القراءة .

متابعة ما بعد جراحة تصحيح الرؤية

تختلف المواعيد الخاصة بالمتابعة حسب كل جراح وفي بعض الحالات يمكن أن يساعد الطبيب المرافق للعين في العناية بعد الجراحة. عموما، يتم متابعتك في اليوم التالي للجراحة للتأكد من سلامة الغطاء وعدم وجود أي حواف أو تجاعيد ولا وجود علامات عدوى أو التهابات مثل “DLK” وهو نوع من تلف القرنية .

في هذه الفترة، ستستمر في استخدام قطرة للعين، ومن الممكن أن تحتوي القطرات على مضادات حيوية وقطرات ستيرويد، ويجب استخدامها أربع مرات يوميا، وتستمر القطرات لمدة أسبوع بعد الجراحة. عادة، ستكون الرؤية جيدة حوالي 20/20 في الزيارة الأولى، ثم يمكنك استئناف جدولك اليومي العادي. عادة ما يتم تحديد زيارات متابعة لمدة أسبوع وحتى سنة بعد الجراحة، ويوصى بتجنب استخدام مستحضرات التجميل للعيون لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة، ويجب تجنب الأنشطة مثل السباحة لمدة تقريبية أسبوعين بعد الجراحة .

مضاعفات جراحة تصحيح النظر

يعاني معظم الأشخاص الذين يتلقون جراحة تصحيح البصر بالليزر من قليل من الانزعاج بعد الإجراء ولكنهم سعداء بالنتائج التي يحققونها، ولكن يجب الانتباه لبعض علامات التحذير التي تظهر بعد تصحيح الرؤية بالليزر

– تضعف الرؤية، وتشعر بالألم والاحمرار. إذا واجهت أيا من هذه العلامات التحذيرية، يجب عليك الاتصال بطبيبك فورا. عموما، من الأفضل الاتصال بأطباء العيون إذا كنت قلقا، بدلا من الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى، لأن تقييم العين بعد الجراحة يتطلب معدات ومعرفة متخصصة غير متوفرة عادة في قسم الطوارئ .

مخاطر جراحة تصحيح النظر

– كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، قد تحدث مضاعفات ، في تصحيحات الرؤية بالليزر ، قد تحدث مضاعفات أثناء العملية الجراحية أو خلال فترة الشفاء التالية للإجراء ، و يجب أن يناقش طبيب العيون الخاص بك المخاطر المحتملة قبل الإجراء حتى تفهم الإجراء ويمكن معالجة أي مخاوف قد تكون لديكم .

تشمل المضاعفات المبكرة بعد الإجراء التشوه البصري، وتشمل المضاعفات الأخرى حطام الواجهة، وتنامي الظهارية، والعيوب الظهارية، أو سحجات القرنية، ويمكن حدوث إصابة القرنية (التهاب القرنية المعدية)، والعدوى النادرة ولكنها خطيرة جدا إذا حدثت .

تشمل المضاعفات الانكسارية أيضًا التصحيحات السفلية أو الزائدة التي قد تتطلب تصحيحًا إضافيًا بالليزر (التحسين) وتذرية الليزر غير المبطنة، والتي قد تتطلب إعادة المعالجة أو استخدام العدسات اللاصقة الصلبة .

يمكن لعملية تصحيح الرؤية بالليزر أن تسبب استجماتيزم العين وظهور الهالات والتوهج، وخاصة في الليل. عادة ما تحدث هذه الظواهر بعد العملية وتختفي بشكل شائع، ولكن في بعض الحالات قد تؤثر على جودة الرؤية بشكل دائم. في حالات الاستجماتيزم العالي وتمديد البصر، قد يكون هناك حاجة لعلاج إضافي بالليزر أو استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة .

بعد إجراء عملية الليزك، يعتبر جفاف العين أحد الأعراض الشائعة، وقد يحدث جفاف العين بعد الليزك نتيجة لتخفيض الإحساس في القرنية بسبب اختراق الأعصاب السطحية للقرنية بواسطة مايكروكيراتوم. قد يؤدي ذلك إلى تراجع في معدل الوميض وبالتالي تراجع في ترطيب العين. يلاحظ معظم الأشخاص تحسنا باستخدام مرطبات الدموع الاصطناعية ومع مرور الوقت .

في بعض الأحيان، يحتاج المريض إلى علاج باستخدام سدادات مقطوعة لتخفيف أعراض جفاف العين. التهاب القرنية الرقائقي المنتشر هو حالة التهابية يمكن أن تحدث بعد إجراء عملية الليزك، والسبب غير معروف، ويحدث في حوالي 0.2٪ من عمليات الليزك .