متى يكون الم المستقيم خطيرا ؟.. ويستدعي زيارة الطبيب
الألم الموجود في المستقيم هو شائع، وقد ينجم عن اضطرابات طبية مزمنة أو خطيرة، وعادة ما لا يكون خطيرا، لكنه قد يؤثر على جودة الحياة .
اعراض الم المستقيم
تختلف أعراض ألم المستقيم حسب السبب الذي يؤدي إلى الألم، ولكنها قد تتضمن حرقة وخز وألم ناشب أو نابض.
غالبًا ما يكون الم المستقيم مترافق مع اعراض اخرى، مثل:
- النزف
- يحدث تهيج وحكة وتورم في الجلد حول الشرج
- عدم شعور بتفريغ الأمعاء بشكل كامل بعد التغوط
- الاسهال او الامساك
- وجود المخاط في البراز
الاسباب التي تؤدي لألم المستقيم
البواسير
البواسير هي اوردة متورمة في المستقيم، وهي شائعة بشكل خاص لدى: النساء الحوامل، والكبار في السن، والاشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة من الوقت، بالاضافة للجهد اثناء التغوط.
يعد البواسير من أسباب رؤية الدم بعد التغوط، ويمكن ملاحظة حكة في منطقة المستقيم، كما يعاني المصابون بالبواسير من صعوبة في التغوط أو ازعاج أثناء الجلوس، وقد يحدث تخثر في الباسور عند تشكل جلطة دموية في داخله، مما يسبب ألما مفاجئا وشديدا في المستقيم والشرج.
الشق الشرجي
يعني الشق الشرجي تمزقًا في الجلد المحيط بفتحة الشرج، وهو ينشأ بسبب الإجهاد أو التمدد الزائد للقناة الشرجية أثناء مرور البراز الصلب.
يصاحب الم الشق الشرجي حركات التغوط ويمكن أن يكون شديداً وحاداً، وبعد انتهاء التغوط يمكن أن يكون الألم نابضاً، ويمكن أن يستمر الألم لبضع دقائق إلى ساعات، وفي حالة تعرض الشخص للشق الشرجي يمكن أن يلاحظ وجود كمية من الدم في البراز.
انحشار البراز
يحدث انحشار البراز عند وجود كميات كبيرة من البراز الصلب والجاف في المستقيم، ويمكن أن يسبب ذلك الألم وأعراضًا أخرى، مثل تسرب البراز والانتفاخ.
انسداد الأمعاء يحدث نتيجة الإمساك المستمر، وعادة ما يصيب كبار السن أو الأشخاص الذين يتناولون أطعمة فقيرة بالألياف.
متلازمة العضلة الرافعة للشرج
يعاني الأشخاص الذين يعانون من متلازمة العضلة الرافعة للشرج من نوبات من الألم أو الضغط المستمر في المستقيم، ويمكن للألم أن يستمر لمدة 30 دقيقة أو أكثر. تعد هذه المتلازمة شائعة بشكل كبير بين النساء، وتحدث عادة بين سن الـ30 والـ60.
السبب غير معروف، لكن قد ينجم عن بعض العوامل، مثل:
الم المستقيم العابر
الم المستقيم العابر هو الم الذي يحدث بشكل مفاجئ ومتكرر في المستقيم، ولا يرتبط هذا الألم بحركات التغوط، وعادة ما تستمر الهجمة لمدة حوالي 15 دقيقة. يمكن أن يتحرض الألم بالتوتر أو القلق، ويمكن حدوث الم المستقيم العابر في أي مرحلة عمرية لدى الذكور أو الإناث، ولكنه نادر قبل البلوغ.
الناسور الشرجي
الناسور الشرجي هو رابط غير طبيعي يتشكل بين القناة الشرجية وبين جلد الارداف، يعاني معظم المرضى الذين يعانوا من هذه الحالة من خراج حول الشرج، وهو تجمع للقيح يتشكل في القناة الشرجية.
تشمل أعراض الناسور الشرجي:
- الالم
- تورم الشرج
- تهيج الجلد حول الشرج
- الحمى والقشعريرة
- تسرب القيح بالقرب من فتحة الشرج
ورم دموي حول الشرج
يشير ورم الدموي حول الشرج إلى تجمع الدم حول منطقة الشرج، ويمكن أن يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه باسور شرجي، وهو مؤلم للغاية ويحدث نتيجة لإصابة أو إذية تؤدي إلى فتح الأوردة في هذه المنطقة.
ورم دموي حول الشرج
تتضمن هذه المتلازمة مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وكلاهما يمكن أن يسبب التهابًا مزمنًا يؤدي إلى الألم والتقرحات في الجهاز الهضمي، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- الاسهال
- الم في البطن
- قرحة في المستقيم
- التعب
- الحمى
- فقدان الوزن
التهاب المستقيم
التهاب المستقيم يمكن ان يسبب اعراض مثل:
- الم في المستقيم
- احساس بامتلاء المستقيم
- حركات تغوط دموية، اي تغوط دموي
- الاسهال
- مرور المخاط
- تشنجات في البطن
السرطانات
قد يسبب سرطان المستقيم الألم، ولكن هذا الأمر نادر، والنزف يعد من أول علامات سرطان المستقيم، وتشمل الأعراض الأخرى:
- حكة في فتحة الشرج
- سيلان
- سلس برازي
- تورم العقد اللمفاوية في منطقة الشرج
- تغير في عادات التغوط
- تعب غير طبيعي، وفقدان وزن.
هل الم المستقيم خطير
سرطانات القولون والمستقيم وسرطان الشرج عادة لا تسبب ألما في البداية، في الواقع، قد لا تظهر أي أعراض في البداية، ويمكن أن تظهر العلامات الأولى للألم أو الانزعاج عندما ينمو الورم بما يكفي لدفع الأنسجة أو العضو.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان المستقيم النزيف في المستقيم والحكة والشعور بكتلة بالقرب من فتحة الشرج.
تكون هذه الأعراض عادة مصاحبة للاضطرابات الأخرى، مثل الخراجات أو البواسير، ومن الأفضل استشارة الطبيب في هذه الحالات، حيث يمكن للطبيب تقييم الأعراض واتخاذ الخطوة التالية المناسبة.
متى يستدعي الم المستقيم زيارة الطبيب
يجب الحصول على رعاية طبية مباشرة في حال ظهور الأعراض التي تشير إلى وجود ألم خطير في المستقيم، وتشمل هذه الأعراض:
- الم شديد في المستقيم او متفاقم
- يمكن أن يصاحب الألم في المستقيم الحمى والقشعريرة والتسرب الشرجي
- نزف واضح في القولون، خاصةً عند الشعور بالدوخة
يجب تحديد موعد للقاء الطبيب مباشرة إذا ما لاحظت أي علامات
- الألم في المستقيم مستمر ولا يتحسن بعد استخدام العلاجات المنزلية
- الألم في المستقيم مع تغيير في عادات الإخراج أو النزيف الخفيف
- فقدان الوزن غير المقصود أو التعب غير الطبيعي
كيفية تخفيف الم المستقيم
- الحمامات الساخنة
- بعد التغوط، استخدم أوراق تواليت مرطبة لتنظيف منطقة الشرج
- يمكن تناول الأسيتامينوفين (بنادول، تايلينول) أو الإيبوبروفين (إدفيل، موترين) لتخفيف الألم
- في حال كنت تعاني من البواسير، يمكنك استخدام كريمات البواسير دون الحاجة إلى وصفة طبية
- في حال وجود شقوق شرجية، يمكن استخدام كريم الهيدروكورتيزون دون وصفة طبية.
في حال قمت بزيارة الطبيب، ستعتمد الخطوات العلاجية التالية بشكل كبير على سبب الألم
- يستطيع الطبيب فحص المريض وصف كريمات أو تحاميل
- يمكن للطبيب وصف تغييرات معينة في نمط الحياة أو اتباع حمية معينة
- في بعض الحالات، يكون الجراحة أو غيرها من العلاجات ضروريًا للعلاج.
علاجات منزلية لالم المستقيم
هذه العلاجات المنزلية يمكن ان تساعد في الشفاء:
- لتخفيف الألم، يجب الجلوس في الماء الساخن لمدة 20 دقيقة ثلاث مرات يوميا
- لتحسين حركات الأمعاء، تناول حمية غنية بالألياف واستخدم ملينات البراز
- إذا كان المريض مصابا بالسكري، فيجب عليه أن يستشر الطبيب لأن بعض كريمات البواسير قد تتفاعل مع أدوية السكري
- وضع كريم الهيدروكورتيزون لتخفيف الالم
- تدليك عضلات الشرج يساعد في التخلص من تشنجات العضلات
- استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين.