هل يمكن علاج مرض القزامة
نبذة عن مرض القزامة
ما أصعب أن يشعر الإنسان بأنه غير طبيعي أو أنه يعاني من نقص في جسده، ويكون للتأثير السلبي الفسيولوجي أثر كبير أكثر من المرض الجسدي نفسه، ويتعرض مرضى القزامة للتنمر من قبل المحيطين بهم ويصبحون موضع سخرية واستهزاء من قبل الكثيرين .
يمثل مرض القزامة حالة طبية أو وراثية تجعل الشخص أقصر بكثير من المتوسط لرجل أو امرأة، ويصل ارتفاع الشخص البالغ المصاب بالقزامة إلى حوالي أربعة أقدام فقط .
والمثير في الأمر هو أنه غالبا ما يفضل استخدام مصطلح `قصر القامة` لوصف `القزم`. وفي كثير من الأحيان، يمكن أيضا استخدام مصطلح `شخص صغير` أو `مجموعة أشخاص صغار`، حيث يعتبر استخدام مصطلح قصير القامة لوصف الأشخاص المصابين بالتقزم نوعا من الدعم النفسي الذي يساعدهم في مواجهة تحديات الحياة مع الآخرين .
كيف يتم تشخيص مرض القزامة
يوجد العديد من الأمراض التي يصعب تشخيصها بشكل صحيح من قبل الأطباء، ومن المؤكد أن شكل جسم الطفل يستدعي الانتباه منذ الولادة، ويمكن أن يكون هذا كافيا في بعض الأحيان لتشخيص مرض التقزم، وهو جزء من فحوصات صحة الطفل .
وبناء على ذلك، يجب قياس طول طفلك ووزنه لمعرفة مدى مقارنته بالأطفال الآخرين في نفس عمره. ويعد متابعة نمط النمو القياسي علامة مميزة يستخدمها أطباء الأطفال لتشخيص التقزم .
وعلى هذا الأساس يمكن أجراء فحص تشخيصي قبل الولادة، في نفس الوقت الذي يكون الطفل لا يزال في رحم الأم، باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، والذي يظهر ما إذا كان شكل الطفل يشير إلى وجود التقزم أم لا
إذا كان الوالدان يعلمان أنهما يحملان الجين المسؤول عن القزامة، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص لسائل الأمنيوس الموجود في الرحم .
: “تكون الاختبارات الجينية المحددة مفيدة في بعض الحالات وليس في الحالات الأخرى، ويكون هذا خاصة عندما يتعلق الأمر بالتمييز بين سبب التقزم الذي يحدث بشكل محتمل وسبب آخر غير محتمل. فحص الدم يمكن أن يساعد في التحقق من وجود مستويات هرمون النمو وتأكيد تشخيص التقزم الذي يحدث بسبب نقص الهرمونات .
العلاجات الجراحية لـ مرض القزامة
لا يعتبر التقزم مرض عرضي يحتاج إلى العلاج الدوائي ، فهو أشبه بالعيب الخلقي في الجسم ، و يعتبر الهدف الأساسي من العلاج هو تحقيق أقى و أكبر قدر من الأداء و الأستقلالية و الاعتماد على النفس ، و من خلال ذلك قد لا تؤدي معظم علاجات التقزم إلى زيادة القامة ، و لكنها قد تعمل فقط على تصحيح المشاكل الظاهرية التي تسببها المضاعفات .
العلاجات الجراحية
يمكن لبعض الإجراءات الجراحية أن تعالج المشكلات التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من تقزم غير متناسب، وتشمل هذه الإجراءات:
- تم إجراء تعديل في نمو العظام عن طريق عمليات جراحية مختلفة في العظام .
- يتم تثبيته في شكل العمود الفقري وتصحيحه
- تهدف زيادة حجم الفتحة الموجودة في عظام العمود الفقري (الفقرات) إلى تخفيف الضغط على الحبل الشوكي .
- يتم إجراء جراحة لتوسيع القناة الشوكية (الفتحة التي يمر من خلالها الحبل الشوكي) بهدف تخفيف الضغط على الحبل الشوكي
- إجراء جراحة إطالة الأطراف المطولة هو عملية جراحية مثيرة للجدل، ويعود ذلك جزئياً إلى المخاطر التي تنطوي عليها، حيث تتضمن عدة إجراءات.
- عمليات جراحية تصحيحية لتشوهات مثل الحنك المشقوق، القدم الحنفاء، وتقوس الساقين
- إجراء جراحي لإزالة اللوزتين أو اللحمية بهدف تحسين مشاكل التنفس المتعلقة بهما وتعديل هيئة الوجه الصغيرة .
- في حالة إصابة المريض بمرض التقزم، يمكن إجراء تحويلة بسيطة لإزالة السوائل الزائدة حول الدماغ أو القيام بعملية استسقاء في الرأس .
علاج القزامة بالهرمونات
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التقزم الناتج عن نقص في هرمون النمو في أجسامهم، فإنهم بحاجة إلى العلاج بحقن صناعية من هرمون النمو، والمثير في هذا الأمر هو أن الأطفال غالبًا ما يتلقون حقنًا يومية لعدة سنوات
باستناد إلى البحث والاستطلاع، يمكن أن يؤدي ذلك إلى استخدام حقنة اصطناعية من هرمون النمو، ويجدر بالذكر أن ذلك سيساهم في زيادة الطول النهائي للجسم. في بعض الحالات، قد يتلقى الأطفال حقن يومية لعدة سنوات حتى يصلوا إلى أقصى ارتفاع للبالغين ولا يزيدون عن ذلك .
يعد الاستمرار في العلاج من أهم أسباب وسبل النجاح في رحلة العلاج الطويلة لكل مريض، ومن ثم قد يستمر العلاج طوال سنوات المراهقة وفي بداية مرحلة البلوغ لضمان نضج البالغين، على سبيل المثال، بالنسبة للعضلات أو الدهون بشكل مناسب، ويمكن لبعض الأفراد أن يحتاجوا إلى العلاج مدى الحياة، ولذلك يمكنهم إكمال العلاج باستخدام هرمونات أخرى ذات صلة إذا كانت ناقصة أيضا.
و قد يتطلب علاج الفتيات المصابات بمتلازمة تيرنر أيضًا للعلاج بالإستروجين و الهرمونات ذات الصلة حتى يبدأ سن البلوغ و من ثم سوف تعمل على تحقيق النمو الجنسي عند البالغين ايضا ، و من خلال ذلك قد لا تؤدي مكملات هرمون النمو للأطفال المصابين إلى زيادة الطول النهائي للبالغين .
العلاج الطبيعي لمرضى القزامة
بالطبع سيساعد العلاج الطبيعي في تخفيف حدة الأعراض أو المشكلات التي يعاني منها مريض التقزم. ويتمثل العلاج الطبيعي فيما يلي:
- تقوية العضلات وزيادة نطاق حركة المفاصل
- يتم تركيب دعامة للظهر لعلاج تشوه في العمود الفقري
- يتم وضع أنابيب في الأذن الوسطى لتصريف السوائل التي تتكرر انتاجها بسبب الالتهابات
- يتم عمل تقويم الأسنان لتصحيح تراكب الأسنان الناجم عن حجم الفك الصغير
- يتم توجيه التمارين الغذائية للمساعدة في الوقاية من السمنة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مشاكل الجهاز العظمي .
اعراض مرض التقزم
يمكن أن يتضمن التقزم ظهور بعض العلامات والأعراض التي تشير إلى وجوده، وكما هو موضح في الشكل، فإن التقزم يمكن أن يتضمن بعض العلامات الغير طبيعية مثل:
- يبلغ طول البالغين حوالي 4 أقدام
- جذع متوسط الحجم
- أذرع وأرجل قصيرة جدا، خاصة في الجزء العلوي من الأذرع والساقين
- أصابع قصيرة
- مسافات واسعة بين الإصبع الوسطى والبنصر
- حركة محدودة للكوع
- رأس كبير بشكل غير متناسب
- جبين بارز
- تسطيح جسر الأنف
- يشير انحناء الساقين إلى ازدياد سوءه مع مرور الوقت
- تزداد شدة الألم في الظهر مع مرور الوقت
- جذع قصير جدا
- رقبة قصيرة و ذراعان و أرجل
- واسع الصدر
- عظام الخد بالارض
- الحنك المنشق أو فتحة في سقف الفم
- عظام الرقبة غير مستقرة
- تحدث تشوهات الورك عندما تنحرف عظام الفخذ للداخل
- قدم ملتوية
- يتفاقم الانحناء في الجزء العلوي من الظهر تدريجيًا
- يتأرجح أسفل الظهر ويزداد سوءًا تدريجيًا
- التهاب المفاصل
- مشاكل الحركة المشتركة
- ضعف البصر أو السمع [4]