علاج الخصية المعلقة بدون جراحة
ما هي الخصية المعلقة
الخصية المعلقة هي مشكلة صحية يطلق عليها أيضا الخصية الغير نازلة أو الخصية المختفية. ويشير هذا المصطلح إلى الخصية التي لم تتمركز في مكانها الطبيعي في كيس جلدي يوجد بشكل طبيعي في منطقة الصفن التي تقع خلف القضيب. وتحدث هذه العملية قبل الولادة في الجنين الذكر
في حالة تعلّق الخصية، تبقى الخصية المعلّقة داخل التجويف البطني للجنين، ولا تهبط إلى موضعها الطبيعي سواء كانت إحدى الخصيتين أو كلاهما.
كيفية علاج الخصية المعلقة بدون جراحة
عدم نزول الخصية إلى مكانها الطبيعي يعد مشكلة تتطلب الحل أو العلاج، ويوجد العديد من الطرق للتعامل مع هذه المشكلة بشتى الطرق، ولكن العلاج الأمثل والحل الأفضل يتمثل في إجراء عملية جراحية متخصصة.
على الرغم من أن العملية الجراحية هي الحل الأكثر شيوعًا لمعالجة الخصية المعلقة، إلا أن الطبيب قد يضطر في بعض الأحيان إلى العلاج بدون الحاجة للجراحة والبحث عن بدائل أخرى، مثل العلاج بالهرمونات.
يتم تحديد أسلوب العلاج بناء على العوامل التي يتضح منها للطبيب ما إذا كان بإمكانه استبدال العملية الجراحية بحلول أخرى، ويشمل ذلك موقع الخصية المعلقة وشكلها وعمر المولود أو الذكر
إذا كان التدخل الجراحي ضروريًا لعلاج الخصية المعلقة، فإن الجراحة هي دائمًا الخيار الأنسب والأكثر فعالية، بينما يعتبر اللجوء إلى البدائل غير فعال بشكل كبير، وفيما يلي بعض بدائل الجراحة:
- العلاج بالهرمونات
أولاً بالنسبة للعلاج بالهرمون فإنه يتضمن العلاج الهرموني بإعطاء الحقن التي يتم توجيها إلى ما يسمى بالغدد التناسلية المشيمية البشرية، مما قد يكون سبب في أن يحدث هذا الهرمون عملية مهمة ألا وهي انتقال الخصية إلى كيس الصفن لدى الذكر، وفي العادة لا يمكن النصح باعتبار العلاج الهرموني، واستبداله بالجراحة، لأنه يعد حقيقة أقل في الفعالية بشكل كبير من القيام بعملية جراحية.
- علاجات أخرى
إذا فقد الذكر إحدى أو كلتي الخصيتين، أو لم تنجح الجراحة في استعادتهما، يمكن زراعة الخصيتين والصفن اصطناعيا في مرحلة الطفولة المتأخرة أو المراهقة، وستتيح هذه الأطراف الصناعية للذكر الحصول على شكل طبيعي
إذا لم يكن عند الذكر خصية سليمة، وفي وضعها واحدة منهما على الأقل، سوف يقوم الطبيب المختص بعلاج الحالة بإحالة الذكر إلى أخصائي متخصص في الهرمونات، أو ما يسمى أيضاً (باختصاصي في الغدد الصماء) للمناقشة حول العلاج الهرموني المستقبلي، والتي تعد في تلك المرحلة ضرورية للوصول إلى البلوغ وأيضا تحقيق النضج البدني للذكر.
فيما يتعلق بالمعايير التي يحتاجها الطبيب لإرشاد المريض للاستعانة بالعلاج الهرموني بدلا من الجراحة، يجب توافر عدد من الأمور الهامة التي تساعد في القرار، وترجح استخدام العلاج الهرموني، ومن هذه العوامل:
- أن يتم وجود الخصيتين داخل منطقة تسمى التجويف البطني.
- وجود قصور ما بالغدد التناسلية.
- تواجد حجم الصفن أو الميس الصغير في حجمه.
- الغدد الصماء قد تعاني من اضطرابات عامة.
يجب على الأشخاص الذين يحاولون علاج الخصية المعلقة بدون الجراحة والعمليات اتخاذ عدة احتياطات هامة. ولا ينبغي استخدام العلاج الهرموني إذا تم اكتشاف تلك الأمور الصحية التالية:
- وجود تشوه يسمى في مجال الطب فتق عربي.
- القيلة المائية هي مشكلة تحدث في الخصية.
- سبق لي أن أجريت عملية جراحية في الفتق الإربي في وقت سابق
أسباب الخصية المعلقة
في أغلب الأحيان، يكون من الصعب تعيين سبب لظاهرة الخصية المعلقة، حيث يمكن أن يحدث التهاب المسالك البولية بشكل منفصل في الذكور دون وجود أي تشوهات خلقية أخرى، أو قد يظهر كجزء من اضطرابات خلقية متزامنة في المرضى الذين يعانون من تشوهات أخرى
على الرغم من كونه معقدًا في مسبباته، يُعتقد أنه ناتج عن مجموعة من العوامل بما في ذلك العوامل البيئية، مثل صحة الأم والتعرض للمواد الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء (EDCs) أو الولادة المبكرة أو الاستعدادات الوراثية ، مثل تعدد الأشكال في الجينات المختلفة أو الانحرافات الصبغية.
علاج الخصية المعلقة بالجراحة
يتم علاج الخصية المعلقة عن طريق تحريكها من موضعها داخل البطن إلى المكان المناسب داخل الصفن، ويجب أن يتم ذلك قبل بلوغ الذكر سن البلوغ. ومن الضروري أن لا تكون الخصية قد فقدت قدرتها على القيام بوظيفتها بالفعل، وذلك لتجنب المشاكل الصحية الكبيرة.
في حال تم تقديم العلاج في الوقت المناسب، فإن ذلك يساعد الطبيب في تحقيق أفضل نتيجة ممكنة للمريض، ولكن الأمر يختلف تمامًا في حال كان المصاب في حالة حرجة، ففي هذه الحالة لا يمكن للطبيب أن يقدم أي علاج حتى يعود الجسم إلى وضعه الطبيعي.
لذلك، ينصح الأطباء الأبوين بالانتباه إلى هذه الأمور الصحية ومراعاتها مبكرا. وينبغي على كل من ينجب طفلا ذكرا أن ينتبه لهذا الأمر، وأن يتم فحص الطفل بشكل جيد بعد الولادة عند طبيب متخصص. وإذا تم اكتشاف أي مشكلة، فيجب إيلاء هذا الأمر اهتماما كاملا واللجوء للعلاج قبل فوات الأوان
مضاعفات حدوث الخصية المعلقة
إن فكرة ترك الخصية المعلقة ليست أمرا سهلا، بل هي أمر خطير بسبب مضاعفاته الخطيرة. عند تجاهل علاج الخصية المعلقة وعدم الاهتمام بها، تظهر هذه المضاعفات الخطيرة، حيث تبقى الخصية المعلقة في التجويف البطني، مما يسبب تغير موقعها الطبيعي وتلفها، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى ومضاعفات أخرى
يحدث الإصابة بسرطان الخصية نتيجة تحول الخلايا التي تقوم بإنتاج الحيوانات المنوية إلى خلايا سرطانية، وتزداد خطورة الأمر إذا كانت الخصية ملتصقة بالبطن، ويمكن أن تساعد الجراحة في إزالة الخصية المصابة، لكن هذا لا يضمن عدم حدوث السرطان.
يؤثر هذا على معدل الخصوبة سلبا حيث يقل عدد الحيوانات المنوية المنتجة بسبب انخفاض عدد الخصيتين إلى واحدة ويؤثر هذا على قدرة الشخص على الإنجاب وقد يؤدي إلى عدم القدرة على الإنجاب إذا كانت الخصيتين غير معلقتين
يحدث فشل تام في الخصية في حالة تواء الحبل المنوي، حيث يشعر الشخص بألم شديد ويتأثر تدفق الدم الواصل إلى الخصية، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى فشل كامل وتام للخصية.