الدوسنتاريا اعراضها وعلاجها
ما هي الدوسنتاريا ؟
الزحار يشير إلى مجموعة واسعة من الاضطرابات المعوية المعدية التي تتميز بالتهاب الأمعاء، بما في ذلك القولون. تعرف منظمة الصحة العالمية الزحار على أنه أي حالة من الإسهال التي يكون فيها البراز مصحوبا بالدم. ينتشر الزحار بين البشر عن طريق الطعام والمياه الملوثة بمجرد أن يصاب الشخص بالعدوى من الكائن المعدي الذي يعيش في الأمعاء وينتقل عبر البراز من الشخص المصاب مع بعض الالتهابات، ويمكن أيضا أن تصاب الحيوانات وتنتشر المرض إلى البشر .
تشمل الأسباب الشائعة للإصابة بالدوسنتاريا البكتيريا الشيجلا وبعض سلالات الإشريكية القولونية. وتشمل الأسباب البكتيرية الأخرى النادرة الإصابة بالإسهال الدموي والتهابات السالمونيلا والعطيفة. ويرتبط الزحار بالظروف البيئية، ويحدث في المؤسسات التي تعاني من سوء الصرف الصحي، مثل رعاية الأطفال والدول النامية التي تشهد معدلات عالية من الإصابة. كما يحدث الزحار الأميبي الذي يسببه طفيلي نسج المتحولة في المناطق الاستوائية التي تشهد ظروف معيشية مزدحمة وسوء الصرف الصحي .
تستمر علامات وأعراض الدوسنتاريا من خمسة إلى سبعة أيام، وقد تستمر لفترة أطول، حيث يختلف مسار المرض بين الأفراد وكذلك الأعراض. بعض الأشخاص يعانون من أعراض خفيفة مثل الزحار، في حين أن بعض الآخرين قد يصابون بإسهال شديد يصاحبه قيء ويمكن أن يؤدي إلى خطر الجفاف. ومن المحظوظ أنه يمكن علاج الدوسنتاريا باستخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للطفيليات .
يمكن أن يؤدي الزحار غير المعالج إلى جفاف شديد، وهذا يمكن أن يسبب اختلالات خطيرة وحدوث صدمة أو غيبوبة ومن الممكن أن تكون حياتك مهددة. إذا كنت تعاني من أعراض جفاف شديد مثل الارتباك والخمول وفقدان الوعي والجلد البارد وانخفاض كمية البول، فيجب عليك البحث عن الرعاية الطبية. إذا كنت في حالة إسهال وقيء وتشك في تعرضك للتسمم الغذائي، فيجب البحث عن الرعاية الطبية العاجلة .
ما هي أعراض الدوسنتاريا ؟
يؤدي الإصابة بالزحار إلى تهيج والتهاب الأمعاء الذي يمكن أن يتسبب في عدد من الأعراض، وتختلف حدتها بين الأفراد .
الأعراض الشائعة :
ترتبط أعراض الزحار الأكثر شيوعًا بالاضطرابات في الجهاز الهضمي، وتتضمن:
النفخ في البطن
آلام في البطن
الإسهال الدموي (قد يكون أيضا سائلا أو يحتوي على مخاط)
التشنج
نفخة
الغثيان مع أو بدون قيء
أعراض أخرى :
عدوى الدوسنتاريا وغيرها من الأعراض، بما في ذلك أعراض الجفاف، يمكن أن تنتشر وتتسبب في ظهور أعراض أخرى محتملة
انخفضت كمية البول
جفاف الجلد والأغشية المخاطية (مثل جفاف الفم)
الشعور بالعطش الشديد
حمى وقشعريرة
تشنجات العضلات
ضعف العضلات (فقدان القوة)
فقدان الوزن
الأعراض الخطيرة التي قد تشير إلى وجود حالة تهدد الحياة :
في حالات نادرة، يمكن أن يتسبب الإسهال في جفاف شديد يشكل تهديدًا للحياة، ويجب الحصول على الرعاية الطبية الفورية إذا كانت هناك أي من الأعراض التالية:
يتمثل التغيير في مستوى الوعي أو اليقظة في أعراض مثل فقدان الوعي أو عدم الاستجابة
التغيير المفاجئ في الحالة العقلية أو التغيير في السلوك، مثل الارتباك والهذيان والخمول والهلوسة والأوهام
• ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 101 درجة فهرنهايت
سرعة دقات القلب ( عدم انتظام دقات القلب)
الام شديدة في البطن
الدوخة الشديدة
ما الذي يسبب الدوسنتاريا؟
البكتيريا القولونية E والشيجلا ونسج الأميبا المتحولة هي الأسباب الأكثر شيوعا لمرض الدوسنتاريا ، هذه الكائنات موجودة في البراز من الناس والحيوانات المصابة ، والنسج المتحولة قد تتواجد بشكل هادئ في القولون ، ولكن إذا كان يهاجم جدار القولون ، فإنه يمكن أن يسبب الدوسنتاريا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أيضا أكثر عرضة لتطوير الزحار الأميبي .
السبب الأكثر شيوعا من هذ المرض عن طريق مياه الشرب أو تناول الطعام من مصادر ملوثة تحتوي على مسببات الأمراض ، السباحة في المياه الملوثة قد يؤدي أيضا إلى الاصابة بمرض الدوسنتاريا لهذا السبب يحدث الزحار في معظم الأحيان في الناس الذين يقومون بالسفر إلى البلدان النامية والأطفال الذين يلمسون البراز البشري أو الحيواني دون غسل اليدين بالطريقة الصحيحة .
الأسباب الشائعة لمرض الدوسنتاريا وتشمل :
تتسبب العديد من الكائنات الحية في الإصابة بالدوسنتاريا، والأكثر شيوعًا هي:
العطيفة
أنواع معينة من E القولونية
المتحولة الحالة للنسج
السالمونيلا
الشيجلا
ما هي عوامل الخطر من الدوسنتاريا ؟
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الدوسنتاريا، وليس لدى الجميع عوامل الخطر للإصابة بها، وتشمل هذه العوامل:
الحضور أو العمل في مركز الرعاية النهارية
التماس جسدي وثيق مع شخص مصاب أو حيوان
• استهلاك الماء غير المعالج من البحيرات والأنهار أو الآبار
برازي إلى الاتصال عن طريق الفم
السفر إلى البلدان التي تشتهر عدوى معينة متفشية بها
استخدام حمامات السباحة العامة
يمكنك خفض خطر إصابتك أو نقل الزحار حسب :
يجب تجنب بلع الماء في حمامات السباحة أو الأحواض المائية الساخنة أو أي مصادر للمياه الترفيهية الأخرى
يجب شرب الماء النقي فقط عند الظهر، وخلال التخييم أو المشي لمسافات طويلة
شرب الماء النقي فقط عند زيارة البلدان النامية
كيف يتم علاج الدوسنتاريا؟
يبدأ علاج الدوسنتاريا بطلب الرعاية الطبية من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، لتحديد ما إذا كان لديك الزحار. ومن الممكن أن يطلب مزود الرعاية الصحية الخاص بك منك تقديم عينات من البراز لفحصها في المختبر .
تعد المضادات الحيوية الدعامة الأساسية لعلاج الدوسنتاريا الناجمة عن الكائنات البكتيرية، ومن المهم اتباع خطة العلاج بدقة وتناول جميع المضادات الحيوية وفقًا لتعليمات الطبيب، لتجنب الإصابة مرة أخرى أو حدوث تكرار للمرض .
المضادات الحيوية لعلاج الدوسنتاريا :
تُستخدم أدوية المضادات الحيوية بشكل فعال في علاج الدوسنتاريا التي تسببها الكائنات البكتيرية، وتشمل ذلك:
سيفترياكسون (Rocephin)
سيبروفلوكساسين (سيبرو)
ميثوبريم سلفاميثوكسازول-(باكترم، Septra)
الدواء الأكثر استخداما في علاج الدوسنتاريا الأميبية الناتجة عن المتحولات الحالية للأنسجة هو الميترونيدازول (فلاجيل)، وهو دواء يعمل على قتل الطفيليات .
إذا كان لديك الزحار، من المهم ممارسة النظافة الجيدة لتجنب انتشار العدوى إلى أولئك الذين لديهم اتصال وثيق معكم ، غسل اليدين بشكل متكرر بالماء والصابون بعد استخدام الحمام أو لمس الفراش أو الملابس الملوثة وتجنب استخدام حمامات عامة ، وأحواض المياه الساخنة ، أو غيرها من مرافق المياه الترفيهية حتى طهر العدوى .
دراسات وابحاث :
أظهرت الدراسات الامريكية أنه هناك مضاعفات لدوسنتاريا وتشمل :
عدم التوازن المنحل بالكهرباء
انسداد معوي
انثقاب الأمعاء
خراج الكبد
التهاب المفاصل يمكن أن يسبب آلام المفاصل، وتهيج العين، وتبولاً مؤلمًا
التهاب المسالك البولية الثانوي
المضبوطات
انتشار العدوى (العدوى، شائعة بشكل أكبر بين الأفراد ذوي الجهاز المناعي ضعيف)