الألم العضلي المزمن .. متلازمة التعب
متلازمة التعب المزمن، أو الألم العضلي المزمن، هي حالة من التعب والإجهاد يحدث بشكل متكرر ومنتظم. يشعر المريض بإرهاق شديد لا يزول إلا بعد الراحة، وتتضمن الأعراض الأخرى الإحساس بآلام مبرحة في العضلات والعظام، وخاصة في الطرف السفلي، والتعرق، ومشكلات في الذاكرة، وآلام الرأس، واضطراب النوم، والتهاب الحلق. وعلى الرغم من عدم وجود أسباب معروفة لهذه المتلازمة، فإنها تعد مرضا في حد ذاتها وليست عرضا لأي أمراض أخرى، وتنتشر بشكل أكبر بين السيدات في العقد الخامس والسادس من العمر، وقد تستمر المتلازمة لعدة سنوات، ولا يوجد لها علاج إلا الراحة وبعض المسكنات للألم .
الأسباب
على الرغم من عدم وجود أسباب محددة للإصابة بمتلازمة التعب، فإن الدراسات العلمية للحالات المصابة تشير إلى وجود بعض الأسباب المحتملة للإصابة بهذا المرض
• العدوى الجرثومية أو الفطرية .
• الصدمة النفسية أو الاكتئاب الشديد .
• مشكلات بالجهاز العصبي .
• يمكن أن تحدث المتلازمة نتيجة للتعرض لحوادث تسبب في تضرر خلايا المخ أو ارتجاج المخ، والتي قد تحدث للشخص في فترة الطفولة، ولكن يبدأ ظهور المتلازمة عادة في سن 20-30 عامًا .
• أمراض بالجهاز المناعي .
• قصور بالغدة الدرقية .
• مرض السكري .
• يعزى إلى أسباب وراثية، حيث يعتقد من قبل العلماء أن العائلات التي تنتشر فيها هذا المرض يكون أفرادها أكثر عرضة للإصابة .
• أسباب هرمونية: ربطت الدراسات الحديثة بين بعض الأمراض والخلل في بعض الهرمونات بالجسم، والتي تسبب زيادة إحساس البعض بالألم بينما لا يشعر شخص آخر بأي مشكلة مماثلة .
• أسباب كيميائية : يمكن أن يؤدي نقص الدوبامين والكورتيزول والنورأينيفرين، وهي جميعها مواد كيميائية طبيعية في الجسم، إلى فقدان الراحة والسعادة .
• مشكلات بالدورة الدموية : تم اكتشاف عدد معتبر من الحالات التي تعاني من نقص في التروية الدموية في الدماغ، وهذا يؤدي إلى زيادة الشعور بالألم وصعوبة التركيز .
التشخيص
يتشابه تشخيص ألم العضلات المزمن مع حالات العدوى الفيروسية مثل الإنفلونزا ، وأمراض العظام مثل الروماتيزم وخاصة لدى كبار السن . قد يهمل المريض في الذهاب للطبيب بعد زوال الأعراض ، إلا أنها سرعان ما تعاوده بوتيرة شبه منتظمة . يقوم الطبيب المختص بعمل التحاليل والفحوصات الطبية للتأكد من سلامة المريض من أي مرض عضوي قد يكون سبباً في تلك الأعراض . إلا أن عليه التأكد بسؤال المريض عن مجموعة الأعراض التي يشعر بها حيث دائماً ما تترافق آلام العضلات المزمنة بمشكلات في النوم والذاكرة والحالة المزاجية ، وكذلك التهابات الحلق واضطرابات الجهاز الهضمي .
الأعراض
يعتبر ألم العضلات المزمن مرضًا شائعًا بين النساء بنسبة تتجاوز 80% من الرجال، وعلى الرغم من عدم الحاجة إلى توافر كل الأعراض الواردة أدناه لتشخيص المرض، فإن أكثر من خمسة منها عادة ما يتواجدون معًا في نفس الوقت، وهي:
• الإحساس بالإرهاق الشديد .
• يتعذر على الشخص أداء الأنشطة العضلية والعقلية الثقيلة .
• الآلامُ في العضلاتِ تشبهُ أعراضَ الإصابةِ بالإنفلونزا .
• آلامُ بالعظامِ والمفاصلِ وخاصةً الطرفِالسفليِّ من الجسمِ .
• صداع ، وأحياناً صداع نصفي ( الشقيقة) .
• آلام بالرقبة وأسفل الرأس .
• تشمل الاضطرابات في النوم القلق، والنوم الغير عميق، وعدم القدرة على الاستيقاظ بنشاط .
• تشمل هذه التقلصات العضلية تلك التي تحدث لدى الرياضيين.
• صعوبة في الحركة وعدم الاتزان.
• تتضمن الأعراض خفقانًا في القلب وضيقًا في التنفس ومشكلاتٍ في الحلق تشبه التهاب اللوزتين.
• اضطرابات بالسمع والرؤية .
• • مشكلات في الذاكرة وضعف القدرة على التركيز .
• ينتشر الإصابة بالحساسية الجلدية بدون سبب واضح .
• ضعف الجهاز المناعي (إصابة متكررة بالرشح و التهاب اللوزتين وجفاف اللسان) .
• اضطرابات بالجهاز الهضمي ومشكلات بالقولون .
العلاج
في واقع الأمر ، لا يوجد حتى الآن علاج محدد لمتلازمة الألم العضلي المزمن ، ومعظم العلاجات تكون للأعراض حتى يتمكن المريض من مواصلة حياته بشكل طبيعي . إلا أن أحدث ما توصلت إليه الدراسات الحديثة ، أن العلاج الأنسب هو الالتزام ببرنامج علاجي تأهيلي يشمل العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي وجلسات نفسية وحمية غذائية مناسبة .
يتم استخدام مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب ومنشطات الذاكرة والأدوية المنومة وأدوية ترخية العضلات كعلاجات دوائية. يمكن أن يكون دواء لاريكا الحل الأمثل حيث يعمل على تغذية الجسم بفيتامين ب الذي يساعد في علاج التهاب الأعصاب وتخفيف الألم وتحسين النوم .
يمكن للمرضى التحاق مركز علاج طبيعي بتوصية طبية للقيام بتمارين تساعد على تقوية وتمدد العضلات. ينبغي على المرضى اتباع نظام غذائي معتدل يحتوي على مواد غذائية عالية الطاقة ومنخفضة الدهون، وعلى الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد الوصول إلى وزن مثالي، حيث يمكن أن يتسبب البدانة في إجهاد طبيعي للعضلات والمفاصل .