7 طرق علاجية للإمساك تناسب مرضى التصلب العصبي المتعدد

يواجه مرضى التصلب المتعدد (MS) احتمالا كبيرا لتطور مشاكل في المثانة والأمعاء، حيث يعد ضعف المثانة واحدا من الآثار الجانبية الشائعة لهذا المرض، فضلا عن مشاكل أخرى في الأمعاء، إذ يعاني ما يقرب من 80 في المائة من مرضى التصلب المتعدد من خلل ما في المثانة، ويعد الإمساك الشكوى المعوية الأكثر شيوعا بين هؤلاء المرضى، وفقا للجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد .

الإمساك
يمكن أن يؤثر الإمساك على أي شخص في أي وقت، ويتميز عادة بالأعراض التالية:

يتميز بأن التبرز يحدث عدد مرات قليلة، عادة أقل من ثلاث مرات في الأسبوع .
2- صعوبة في التبرز .
3- براز صلب أو صغير .
4- انتفاخ البطن أو عدم الراحة .

هناك 7 طرق علاجية مختلفة للإمساك تناسب مرضى التصلب العصبي المتعدد
1- تناول المزيد من الألياف
وفقا لجمعية القلب الأمريكية ( AHA ) يمكن لنظام غذائي عالي الألياف أن يساعد في حل مشكلة الإمساك، كما يمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة بعدد من الحالات الأخرى، بما في ذلك أمراض القلب والسكري، ويجب أن تحصل النساء على 25 جراما من الألياف يوميا على الأقل، وأن يتناول الرجال 38 جراما يوميا، وتوصي AHA بالحصول على الألياف من الغذاء مع المكملات كلما أمكن ذلك، وتعتبر الحبوب الكاملة مثل القمح الكامل والشوفان والأرز البني أغذية رائعة مليئة بالألياف، أما المصادر الجيدة الأخرى للألياف تشمل : الفواكه الطازجة مثل التفاح والتوت والموز، البقوليات مثل البازلاء والعدس والفاصوليا، المكسرات مثل الجوز واللوز، الخضروات مثل الخرشوف والبروكلي .

2- تناول مكملات الألياف
ربما يكون الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ويعاني من الإمساك لا يحب الخضار، أو لا يمتلك الوقت الكافي لطهي الحبوب الكاملة، إذا كان الأمر كذلك فيمكن تناول مكملات الألياف التي تسهل عملية التبرز، وهذه المكملات تشمل : سيلليوم ( ميتاموسيل )، بولي كربوفيل ( فيبككون )، سيلليوم وسنا ( بيرديم )، قمح الدكسترين ( بينفايبر )، ميثيل سيلوز ( ستروزيل )، ولضمان التأثير المطلوب يجب التأكد من قراءة التعليمات لأي مكمل، وغالبا ما يطلب أخذ المكملات مع كوب واحد على الأقل من الماء، ومن الأفضل تناول هذه المكملات الغذائية ليلا لدخول المرحاض للتبرز في الصباح، كما يجب التأكد من الاستمرار في شرب الكثير من السوائل طوال اليوم .

3- شرب المزيد من الماء
واحدة من أكثر الأساليب المفيدة لتسهيل حالات الإمساك هي ببساطة زيادة استهلاك السوائل، وخاصة الماء، وذلك بشكل خاص لمرضى التصلب المتعدد الذين يعانون من الإمساك. توصي عيادة `مايو كلينك` النساء بشرب 11.5 كوب من السوائل يوميا، وتوصي الرجال بشرب 15.5 كوبا. ومن الطبيعي أن يكون هذا تقديرا عاما، وإذا لم يقترب الشخص من هذا الكمية، فقد يكون ذلك سببا في تعرضه للإمساك بشكل متكرر. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد شرب الماء الدافئ، وخاصة في الصباح، في علاج الإمساك لدى مرضى التصلب المتعدد .

4- زيادة التمرينات الرياضية
يمكن أن يساعد التمرين المنتظم على تقليل الإمساك أو حتى منع حدوثه في المقام الأول بالنسبة لكافة الأشخاص عموما، ولمرضى التصلب المتعدد خصوصا، فالتمرين يحفز عضلات البطن التي بدورها قد تحفز الحركات في القولون، وأظهرت إحدى الدراسات أن تدليك البطن اليومي يحسن أعراض الإمساك، وتقول الجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد أن المزيد من التدليك والحركة يمكن أن يحسن أعراض MS الأخرى ويحسن المزاج، ويمكن أن يجعل التعب والعوامل الأخرى صعوبة في ممارسة الرياضة، وإذا كان هذا هو الحال فينصح بالبدء بتمارين ذات تأثير منخفض مثل المشي السريع أو التمارين الرياضية المائية .

5- استخدام ملين البراز
إذا ازداد البحث عن المزيد من الخيارات لعلاج الإمساك، فيمكن أن يكون الملين مفيد جدا، ويمكن أن يقلل من الألم ويساعد في سلاسة حركات الأمعاء، وتخفيف بعض الانزعاج، ويعد كلا من : Docusate و polyethylene glycol هما خياران متاحان لا يتطلبان وصفة طبية، وكلاهما يعمل عن طريق زيادة السوائل أو الدهون في البراز وجعلها أكثر نعومة وسهولة .

6- استخدام المسهلات
المسهلات ليست حلا طويل المدى، لكنها قد توفر راحة مؤقتة. ولكن الاعتماد المستمر على استخدامها قد يؤدي إلى التبعية، مما يعني الحاجة إلى تناول المسهل في كل مرة يرغب الشخص في التبرز. يمكن استخدام المسهلات لتسريع البراز بشكل مستمر دون إزعاج الأمعاء. وتشمل بعض الخيارات: bisacodyl (Correctol) وsennosides مثل Lax وSenokot. ومع ذلك، يجب التشاور مع الطبيب أولا .

٧- جعل عملية الإخراج في الروتين اليومي
يمكن لإدخال عملية الإخراج إلى الروتين اليومي أن يساعد على التخلص من مشاكل الجهاز الهضمي، وينصح بزيارة الحمام بعد مرور 20 إلى 30 دقيقة من تناول الطعام على سبيل المثال .

متى يجب الذهاب إلى الطبيب
إذا كان الإمساك جديدا على الشخص فهذا هو الوقت المناسب لإخبار الطبيب، لا يمكن لأحد غير المختصين في المجال الطبي معرفة عما إذا كان هناك شيء آخر يحدث غير جيد أم لا، كما أن الدم في البراز أو فقدان الوزن غير المبرر، أو الألم الشديد أثناء التبرز هي أعراض أخرى تستدعي استدعاء الطبيب فورا .