عقار اوندانستيرون
يستخدم هذا الدواء بمفرده أو مع أدوية أخرى للوقاية من الغثيان والإمساك الناجمين عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان. كما يستخدم أيضا أوندانستيرون لعلاج الغثيان والقيء بعد الجراحة. يعمل أوندانستيرون عن طريق منع تأثير المواد الطبيعية في الجسم (السيروتونين) التي تسبب القيء.
كيفية استعمال عقار اوندانستيرون
- تم تصميم هذا الدواء للذوبان على سطح اللسان، ولا يجب مضغه أو ابتلاعه مثل أقراص الفم الأخرى.
- يجب تجفيف اليدين قبل أخذ الجرعة الدوائية، ووضع القرص مباشرة على اللسان. يجب أن يذوب القرص بشكل كامل، وبعدها يتم ابتلاعه مع اللعاب. لا يوجد ضرورة لاستخدام الماء مع الدواء، فشرب الماء مع الدواء يمكن أن يزيد من خطر حدوث الصداع.
- لتجنب الشعور بالغثيان نتيجة العلاج الكيميائي، يجب تناول الدواء قبل بدء العلاج بحوالي 30 دقيقة.
- يجب استخدام الدواء من 1 إلى 2 ساعة قبل بدء العلاج الإشعاعي للوقاية من الغثيان.
- يجب استخدام الدواء قبل ساعة واحدة من العملية الجراحية للوقاية من الغثيان بعد الجراحة، ويمكن استخدام الدواء بدون أو مع الطعام. يمكن أن يطلب الطبيب من المريض الامتناع عن تناول الطعام قبل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة.
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة عدم تحسن الاضطراب أو تفاقمه.
الجرعة والتطبيق من عقار اوندانستيرون
- يجب اتباع جرعات الدواء التي يصفها الطبيب. يمكن استخدام أوندانسترون حتى ثلاث مرات في اليوم لمدة يومين بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي. إذا تم استخدام الدواء بشكل منتظم ، يجب استخدامه بانتظام للحصول على أقصى فائدة منه. وللمساعدة في التذكر ، يجب استخدامه في نفس الوقت كل يوم.
- تعتمد الجرعة على حالة المرض واستجابة الجسم للعلاج. بالنسبة للأطفال، تعتمد الجرعة على العمر والوزن. في حالة وجود اضطرابات في الكبد، يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 8 ملغ في 24 ساعة. يجب استخدام الدواء وفقا للوصفة الطبية المحددة، ولا ينبغي استخدامه لفترة أطول أو بمعدل أكبر مما هو موصوف. ينبغي استشارة الطبيب للحصول على مزيد من التفاصيل.
احتياطات استعمال اوندانستيرون
- يجب إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة وجود حساسية للعقار، أو لحاصرات السيروتونين الأخرى المضادة للغثيان مثل جرانيسترون، أو في حالة وجود حساسية لأي مكون آخر في العقار، حيث قد تحتوي بعض الأدوية على مكونات غير فعالة يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استخدام الدواء، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بتفاصيل تاريخ المرض، والتاريخ المرضي يشمل:
- أمراض في الكبد
- عدم انتظام ضربات القلب
- الاضطرابات الهضمية أو الاضطرابات في المعدة (مثل الجراحة الحديثة في المعدة أو التورم) يمكن أن تسبب مشاكل في الصحة
إطالة فترة QT
يمكن أن يؤدي استخدام الدواء أوندانستيرون إلى تمديد فترة QT. هذا الاضطراب قد يؤدي إلى زيادة ضربات القلب وظهور أعراض أخرى مثل الدوار أو فقدان الوعي، وهو حالة تتطلب رعاية طبية. يزداد خطر تمديد فترة QT في حالة وجود بعض الاضطرابات الطبية أو استخدام أدوية تسبب تمديد فترة QT. قبل استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي تستخدمها والاضطرابات الطبية التي تعاني منها، وهذا يشمل
- تشمل بعض مشاكل القلب قصور القلب وبطء ضربات القلب وإطالة كيو تي في مخطط كهربية القلب
- تاريخ عائلي يشير إلى بعض مشاكل القلب، مثل اطالة كيو تي في مخطط كهربية القلب والوفاة القلبية المفاجئة.
من أجل كبار السن
- ربما يكون كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات جانبية للدواء، مثل تمديد فترة QT
في حال الحمل
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في الحالات الضرورية القصوى، ويجب مناقشة المزايا والمخاطر مع الطبيب.
في حال الإرضاع
- غير معروف ما إذا كان الدواء ينتقل عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
الأشياء التي يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء
- قد يسبب الدواء النعاس أو الدوار، وبالتالي لا يجب على الشخص القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي نشاطات خطيرة حتى يعرف تأثير الدواء عليه.
- يحتمل أن يحتوي هذا الدواء على الأسبارتام، لذا في حالة إصابة المريض بحساسية فينيل كيتون التي تستدعي تقليل استهلاك الأسبارتام (أو الفينيل ألانين)، يجب استشارة الطبيب بشأن استخدام الدواء بأمان.
التفاعلات الدوائية مع عقار اوندانستيرون
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يتم استخدامها من قبل المريض، ولا يجب البدء أو التوقف عن استخدام الدواء أو تغيير جرعته دون موافقة الطبيب.
الأدوية التي يُمنع استعمالهما مع اوندانستيرون
- يمكن أن يؤدي استخدام الأبومورفين والعقار الآخر معًا إلى تفاعلات خطيرة
تتأثر نظم القلب بالعديد من الأدوية الأخرى، مما يمكن أن يؤدي إلى إطالة فترة QT، وتشمل هذه الأدوية:
- دوفيتيليد
- بيموزيد
- بروكاييناميد
- أميودارون
- كينيدين
- سوتالول
- تنتمي المضادات الحيوية من فئة الماكروليد (مثل الإريثروميسين)
لذلك، يجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها قبل استخدام عقار اوندانستيرون
يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا كان المريض يتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين، ويمثل بعض الأمثلة على هذه الأدوية
- تشمل المخدرات غير القانونية مثل MDMA أو الإكستاسي
- نبتة سانت جون
- بعض مضادات الاكتئاب (مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين أو باروكستين، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين أو فينلافاكسين)
قد يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين عند بدء تناول هذه الأدوية أو زيادة الجرعة المتناولة.
الآثار الجانبية لعقار اوندانستيرون
الأعراض الجانبية الشائعة
الأعراض الجانبية الخطيرة
- ألم المعدة
- التشنجات العضلية أو التصلب
- تشمل أعراض الاضطرابات البصرية، مثل فقدان الرؤية المؤقت وتشوش الرؤية
الأعراض الجانبية شديدة الخطورة
- ألم الصدر
- تسارع، تباطؤ أو عدم انتظام ضربات القلب
- الدوخة الشديدة
- الإغماء
متلازمة السيروتونين
يمكن أن يزيد العقار من مستوى السيروتونين في الجسم، مما يؤدي إلى حدوث متلازمة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. تزداد خطورة الإصابة بالمتلازمة عند استخدام أدوية تحتوي على السيروتونين. يجب الحصول على الرعاية الطبية العاجلة في حال ظهور الأعراض التالية:
- تسارع في ضربات القلب
- الهلوسة
- فقدان التنسيق
- الدوخة الشديدة
- الغثيان، القيء، الإسهال الشديد
- التشنجات العضلية
- الحمى غير المفسرة
- التهيج غير الطبيعي، الأرق
رد الفعل التحسسي
نادرًا ما يحدث رد فعل تحسسي على هذا الدواء. يجب الحصول على الرعاية الطبية العاجلة في حالة ظهور أعراض رد فعل تحسسي، وتتضمن ذلك:
- الطفح
- الحكة
- التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
- الدوخة الشديدة
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
إذا تناول الشخص جرعة زائدة وعانى من أعراض مثل صعوبة التنفس، يجب الاتصال بمركز الطوارئ.
ملاحظات حول استعمال العقار
- لا يجب مشاركة العقار مع الآخرين.
في حال نسيان الجرعة
في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على الدواء بأسرع وقت ممكن عند تذكر المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات المحدد، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.
التخزين
- يجب تخزين الأقراص القابلة للذوبان في الثلاجة أو عند درجة حرارة الغرفة التي تتراوح بين 36-86 درجة فهرنهايت (2-30 درجة مئوية).
- يجب تخزين العقار بعيداً عن الضوء والرطوبة.
- لا يجب تخزين العقار في الحمام
- ينبغي الاحتفاظ بالدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.