عقار لوترونيكس يستخدم لعلاج النساء المصابات بمتلازمة الأمعاء الهيوجة والإسهال الحاد كأعراض رئيسية. هذا الدواء لا يشفي المرض بالكامل، ولكنه يخفف من ألم البطن والرغبة المتكررة في التبرز والإسهال. غير مستحسن استخدامه لدى الأطفال بسبب وجود آثار جانبية خطيرة تم رصدها في البالغين.
كيفية عمل عقار لوترونيكس
لفهم آلية عمل الدواء، يجب معرفة السبب الذي يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة القولون العصبي. لا يوجد سبب واحد للإصابة بمتلازمة الأمعاء الهيوجة مع الإسهال، ولكن يوجد عامل محتمل وهو مادة كيميائية تسمى السيروتونين.
- السيروتونين هي مادة تحمل الرسائل أو الإشارات عبر الجسم
- تتواجد 95% من سيروتونين الجسم في الأمعاء
يمكن أن يسبب زيادة مستوى السيروتونين في الأمعاء
- تتحرك الفضلات بسرعة عبر القولون، مما يجعل الأمعاء غير قادرة على امتصاص السوائل، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الأمعاء والإسهال.
- تواصل غير فعال بين الدماغ والأمعاء يؤدي إلى زيادة حساسية النساء للألم أو الانزعاج في المعدة.
- يعمل الدواء عن طريق منع ارتباط السيروتونين بمستقبلاته، مما يساعد على تخفيف بعض الأعراض المصاحبة لمتلازمة الأمعاء الهيوجة مثل الإسهال.
كيفية استعمال عقار لوترونيكس
- يجب تناول الدواء عن طريق الفم مع أو بدون تناول الطعام وفقا للتوصيات الطبية، عادة مرة أو مرتين في اليوم. تختلف الجرعة حسب الحالة الطبية واستجابة الشخص للعلاج. يجب تجنب بدء استخدام الدواء في حالة وجود إمساك لدى الشخص .
- يجب إبلاغ الطبيب في حال عدم تفاقم الاضطراب أو تدهوره.
جرعة عقار لوترونيكس
- عند الإقلاع عن استخدام العقار، قد تعود الأعراض مرة أخرى بعد مرور 1-2 أسبوع، ويجب على المريض اتباع تعليمات الطبيب بعناية.
- استخدام جرعة قليلة من الدواء لن يخفض من خطر الآثار الجانبية الخطيرة، ولكنه يمكن أن يقلل من فعالية العلاج.
- يجب البدء بتناول 0.5 مجم من عقار لوترونيكس مرتين يوميًا لمدة 4 أسابيع لمعرفة تأثير الدواء على الشخص، وسيتم اتخاذ القرار بشأن مواصلة استخدام الدواء بين الطبيب والمريض.
كيف أعرف أن لوترونيكس هو العقار المناسب
يعتبر لوترونيكس الدواء الوحيد الموافق عليه من قبل منظمة الغذاء والدواء لعلاج النساء اللاتي يعانين من متلازمة الأمعاء الهيوجة مع الإسهال، ويمكن أن يكون الدواء المناسب للمرأة في حال
- أخبرها الطبيب أن الإسهال هو المشكلة الرئيسية لمتلازمة الأمعاء الهيوجة لديها
- كانت حالة الأمعاء المتورمة مع الإسهال شديدة
- إذا ما أصيب بهذه المتلازمة لمدة 6 أشهر أو أكثر
- إذا تم استخدام الأدوية الأخرى دون الحصول على الراحة اللازمة للمريض .
لا يوجد دراسات كافية حول فعالية العقار لدى الرجال أو الأطفال دون سن ال18. وبسبب الآثار الجانبية الخطيرة النادرة التي حدثت، تم تقييد استعمال العقار فقط من أجل الأشخاص الذين تفوق لديهم الفوائد على مخاطر استعمال العقار. لوترونيكس لا يشفي متلازمة الأمعاء الهيوجة، لكنه يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.
تحذيرات استعمال لوترونيكس
بشكل نادر، يمكن للوترونيكس أن يسبب آثار جانبية خطيرة وحتى قاتلة. تشمل هذه الآثار تدني تدفق الدم إلى الأمعاء الغليظة (التهاب القولون الإقفاري) ومضاعفات خطيرة للإمساك. إذا كانت هناك تفاقم للألم البطن أو زيادة فيه، أو ظهور الإسهال والبراز الدموي، فإنه يجب التوقف عن استخدام الدواء فورا وطلب المساعدة الطبية العاجلة. إذا لم يتوقف الإمساك بعد التوقف عن استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب أيضا. يجب عدم استئناف استخدام الدواء ما لم يتم وصفه من قبل الطبيب. يجب استخدام الدواء فقط من قبل النساء اللواتي يعانين من متلازمة الأمعاء المتورمة بالإسهال المزمن كمشكلة أساسية. يجب استشارة الطبيب للحصول على مزيد من المعلومات حول الفوائد والمخاطر المتعلقة بهذا الدواء.
احتياطات استعمال لوترونيكس
- قبل استخدام الدواء، يجب إعلام الطبيب في حال وجود حساسية للعقار أو أية حساسيات أخرى، ويمكن أن يحتوي العقار على مكونات غير فعالة قد تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استخدام الدواء، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بتفاصيل تاريخ المرض، والتاريخ المرضي يشمل:
- الإمساك
- الاضطرابات الهضمية مثل انسداد الأمعاء والتهاب القولون الإقفاري ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب الرتج
- أمراض الكبد
- الجلطات الدموية
من أجل كبار السن
- قد يكون كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية للدواء، وخاصة الإمساك.
في حال الحمل
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في الحالات الضرورية القصوى، ويجب مناقشة المزايا والمخاطر مع الطبيب.
في حال الإرضاع
- غير معروف ما إذا كان الدواء ينتقل عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
في حال الجراحة
- يجب إبلاغ الطبيب أو طبيب الأسنان عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض (من ضمنها الأدوية الموصوفة، غير الموصوفة والمنتجات العشبية)
التفاعلات الدوائية مع عقار لوترونيكس
التفاعلات الدوائية قد تؤدي إلى تغيير آلية عمل الأدوية أو زيادة خطر الآثار الجانبية. يجب على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يستخدمها. ولا ينبغي بدء أو توقف أو تغيير جرعة العلاج دون موافقة الطبيب. بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع هذا الدواء تتضمن:
- أبومورفين
- فلوفوكسامين
تزداد خطورة حدوث مضاعفات الإمساك عند استخدام أدوية أخرى تسبب الإمساك، ولذلك يجب استشارة الطبيب حول الاستخدام الآمن لتلك المنتجات.
يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين إذا كان المريض يتناول أيضًا أدوية أخرى تزيد من السيروتونين، ويمثل بعض الأمثلة على هذه الأدوية
- العقاقير غير القانونية مثل MDMA / الإكستاسي
- نبتة سانت جون
- بعض مضادات الاكتئاب (مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين أو باروكستين، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين أو فينلافاكسين)
قد يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين عند بدء تناول هذه الأدوية أو زيادة الجرعة المتناولة.
الآثار الجانبية لعقار لوترونيكس
الأعراض الجانبية الشائعة
- الإمساك
- ألم المعدة، والغثيان
الأعراض الجانبية الخطيرة
متلازمة السيروتونين
يمكن أن يزيد العقار من كمية السيروتونين ويؤدي إلى حدوث متلازمة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. يمكن أن يزداد الخطر في حال استعمال الأدوية التي تتضمن السيروتونين. يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حالةة ظهورها الأعراض التالية:
- تسارع في ضربات القلب
- الهلوسة
- فقدان التنسيق
- الدوخة الشديدة
- الغثيان، القيء، الإسهال الشديد
- التشنجات العضلية
- الحمى غير المفسرة
- التهيج غير الطبيعي، الأرق
رد الفعل التحسسي
نادرًا ما يحدث رد فعل تحسسي على هذا الدواء. يجب الحصول على الرعاية الطبية العاجلة في حالة ظهور أعراض رد فعل تحسسي، وتتضمن ذلك:
- الطفح
- الحكة
- التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
- الدوخة الشديدة
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
- في حال شعر الشخص بالشك بأنه تناول جرعةً زائدةً، يجب عليه إخبار الطبيب، خاصةً إذا شعر بأعراضٍ مثل الإغماء أو صعوبة في التنفس.
في حال نسيان الجرعة
- في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على الدواء بأسرع وقت ممكن عند تذكر المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات المحدد، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
- لا يجب تخزين العقار في الحمام
- ينبغي الاحتفاظ بالدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة