ادويةصحة

متى يبدأ التبويض بعد ليتروزول .. Letrozole

متى يبدأ التبويض بعد ليتروزول

يستخدم ليتروزول لتحفيز الإباضة لدى النساء اللواتي يعانين من صعوبة في الحمل، وإذا كان العلاج بليتروزول ناجحا ومناسبا، فيجب أن تتم الإباضة خلال الدورة الشهرية العادية

يبدأ التبويض بعد تناول ليتروزول بعد حوالي 12 إلى 16 يومًا من اليوم الأول للدورة الشهرية.

يعرف اليوم الأول من كل فترة بـ”اليوم الأول”، ويتم تناول جرعة من ليتروزول بمقدار 2.5 ملغ يوميًا من اليوم 3 إلى اليوم 7، سواء كان ذلك بشكل عفوي أو نتيجة لتحدي البروجستين 

يجب أن تحدث الإباضة بين الأيام 14-19، لذا من المهم البدء في ممارسة الجنس حوالي اليوم 12 وعدم تجاوز يومين متتاليين حتى اليوم 20 على الأقل. كما يمكن أن تظهر أعراض التبويض بعد استخدام المنشطات، والتي تعتبر من أهم علامات التبويض

هناك طرق لمراقبة الإباضة لتحديد أفضل فرصة للحمل. العقم هو عدم القدرة على الحمل بعد عام واحد من الجماع على أساس ثابت دون استخدام وسائل منع الحمل. ومشاكل الإباضة هي السبب الأكثر شيوعًا لعقم النساء.

يستخدم ليتروزول لتحفيز التبويض، حيث يؤثر على مستويات معينة من الهرمونات الأنثوية، وبمجرد حدوث التبويض بنجاح، يمكن تخصيب البويضة بالاتصال الجنسي في الوقت المناسب أو بالتلقيح داخل الرحم أو بالإخصاب في المختبر

يتكون دورة الحيض الشهرية العادية من ثلاث مراحل. يسمى المرحلة الثانية مرحلة التبويض وتحدث في أيام ما بين 12 و16 بعد اليوم الأول من الحيض. عند استخدام المرأة لليتروزول لتحفيز الإباضة، فإنه يدعم هذه الفترة الزمنية الطبيعية للتبويض

هناك عدة طرق لمراقبة التبويض:

  • يمكن أخذ عينات من الدم لقياس مستوى الهرمونات
  •  يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على المبايض للتفحص البصيلات والبويضات في جسم المرأة ونموها.
  •  بعد الإباضة مباشرة، تزيد درجة حرارة جسمك، ولذلك يمكن مراقبة درجة حرارة جسمك
  •  هناك أيضًا مجموعات منزلية للتنبؤ بالإباضة تستخدم لقياس مستويات هرمون يسمى الهرمون اللوتيني في البول.

أظهرت دراسة بحثت في استخدام ليتروزول لتحفيز الإباضة أنه يمكن للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض تناول ما يصل إلى 5 دورات من ليتروزول في محاولة للحمل، وفقًا للدراسة

  • تؤدي حوالي 62٪ من دورات العلاج بالليتروزول إلى الإباضة.
  •  نجح حوالي 89٪ من النساء اللواتي تناولن ليتروزول في التبويض.
  •  حوالي 41٪ من النساء حملن.

يصرف دواء (ليتروزول) بوصفة طبية لعلاج سرطان الثدي، ويستخدم أيضا بشكل شائع خارج النشرة الداخلية لعلاج مشاكل التبويض، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض (PCOS) والعقم غير المبرر

إذا حدث استجابة ممتازة لـ Letrozole (في الإباضة ومستوى البروجسترون)، فيجب استمرار استخدام Letrozole لمدة 3-4 دورات

حبوب ليتروزول والحمل بتوأم

الجرعة الأولية تؤدي إلى زيادة كبيرة في عدد البصيلات، مما يزيد من خطر حدوث حمل متعدد مثل التوائم أو التوائم الثلاثة.  

يمكن التأكد من ذلك عن طريق اختبارات الدم أو الفحص بالموجات فوق الصوتية، والحل هو تقليل الجرعة في الشهر القادم.

لا يوجد اختبارات موثوقة لتنبؤ بالجرعة الصحيحة لعقاري كلوميفين أو ليتروزول للمرأة الفردية، لذا فإن المشاكل الشائعة والجرعة الأولية غير كافية لتحقيق الفعالية.

واحد من كل 30 رضيعا ولدوا في عام 2009 كان توأما، وهذا يعد ضعف المعدل الذي كان عليه قبل 30 عاما، وتدرك المخاطر الخطيرة للحمل الثلاثي بشكل عام.  

ومع ذلك، يعتقد معظم الناس أن التوائم يعملون بشكل والمثير للدهشة أن 25٪ منهم يحتاجون إلى رعاية مركزة لحديثي الولادة في المستشفى، كما أن خطر الإصابة بالشلل الدماغي وحتى الموت أعلى بالنسبة للتوائم مقارنة بالطفل الوحيد.

تعمل RMA على تقليل فرص الحمل بتوأم، وتشمل الاستراتيجية البسيطة استخدام Femara (ليتروزول) بدلاً من Clomid، إلى جانب التلقيح داخل الرحم.

يُعد دواء ليتروزول واحدًا من الأدوية التي تساهم في تنشيط المبايض، ولذلك يلجأ العديد من النساء اللاتي يرغبن في حمل توأم إلى تناول هذا الدواء، حيث يُساعد على تحفيز عملية الإباضة وإنتاج المبايض لعدد كبيرة من البويضات المخصبة 

على الرغم من نجاح دواء ليتروزول في السابق، فإن النسب التي تم تقديمها لا تكفي لتحفيز الإباضة بشكل كاف

هل ليتروزول يؤخر الدورة

عند استخدام العقار في علاج سرطان الثدي، يجب أن يكون مخصصا للنساء فقط بعد سن اليأس، وبالتالي يجب أن لا يكون لديهن دورة شهرية. ومع ذلك، قد يسبب نزيفا مهبليا بنسبة تقريبية تبلغ 13٪ للمرضى

يعمل الدواء على تحفيز إطلاق البويضات من المبيض (الإباضة) لدى النساء اللاتي يعانين من مشاكل في التبويض ومتلازمة تكيس المبايض وعدم القدرة على الإنجاب دون سبب معروف

 يستخدم النساء اللواتي يواجهن صعوبة في الإنجاب هذا الدواء لتحفيز الإباضة على أمل الحمل، وإذا نجح ذلك فلن يحدث الدورة الشهرية، وإذا فشل ذلك في الحمل، فمن المتوقع حدوث الدورة الشهرية بعد حوالي 14 يوما من الإباضة، والتي قد تكون في اليوم 28 من الدورة

هل ليتروزول يزيد الوزن

يمكن أن تتسبب ليتروزول في زيادة الوزن كإحدى الآثار الجانبية المحتملة، وفي الواقع، “هل سيزيد ليتروزول وزني؟” هو أحد الأسئلة الأكثر شيوعا التي يطرحها النساء. وليس كل من يتناول ليتروزول يزيد وزنه، فكل شخص يتفاعل بشكل مختلف مع علاجات الغدة الدرقية هذه

قد تؤدي العلاجات التي تقلل من هرمونات الجسم إلى زيادة الوزن لدى فئات معينة من النساء، حيث تعمل على مكافحة تأثيرات هرمون الإستروجين الذي يعمل على تثبيط نشاط إنزيم يسمى LPL والذي يقوم بشفط الدهون إلى الخلايا.

خلال فترة متابعة دامت 12 شهرًا في دراسة IBIS-II، اكتسبت النساء اللاتي يتناولن الدواء متوسط 0.8 كجم مقارنة بمتوسط 0.5 كجم في أولئك الذين يتناولون دواء آخر.

في تجربة ATAC، تبين أن النساء اللواتي تناولن الدواء اكتسبن في المتوسط 1.4 كجم مقابل 1.5 كجم لدى النساء اللواتي تناولن أدوية بديلة.

 زيادة الوزن تحدث عادة خلال 12 شهرا الأولى من العلاج الفعال، ولم يكن أي من هذه الاختلافات ذات دلالة إحصائية

تشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة لزيادة الوزن بمقدار 5 كيلوجرامات أو أكثر إذا كن دون سن الستين أو مدخنات أو خضعن لعملية استئصال الثدي.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى