ماهي anovulatory cycle

دورة عدم الإباضة أو النزيف الشهري الذي لا يوجد فيه تبويض للبويضة في أحد المبايض، وهي تحدث عادة خلال الدورة الشهرية. يمكن أن يستمر انقطاع الإباضة بشكل مزمن لمدة عام أو أكثر، وهو من أكثر الأسباب لعدم الإنجاب. تعد الدورة الشهرية إجراءات هرمونية لتحضير الجسم للحمل، ويمكن وصفها بأنها نزيف شهري، ويحدث التبويض خلال الدورة الشهرية، ولكن السيدات اللاتي يعانين من عدم الإباضة يستمرون في النزيف الشهري بسبب التغييرات في مستويات الهرمون، ويشير هذا النزيف عادة إلى نزيف الانسحاب.

أسباب حدوث anovulatory cycle

إذا كانت فترة الدورة الشهرية بين 24 و35 يوما، فإن فترة التبويض قد تكون طبيعية. في بعض الدول، يعاني 10-18٪ من الأزواج من تأخر الحمل أو الإجهاض. انقطاع التبويض المزمن هو سبب شائع للعقم ويحدث عند حدوث دورة عدم انتظام التبويض

• الفتيات اللواتي بدأن الدورة الشهرية قريباً: خلال العام الذي يلي الدورة الشهرية الأولى للفتاة، والمعروفة باسم الحيض، من الجائز أن تحدث للفتاة دورات بدون تبويض.
• النساء اللواتي يقتربن من سن اليأس: النساء اللواتي أعمارهن بين 40 و50 عاما أو أكثر يتعرضن للتغيرات الهرمونية بشكل أكبر، وهذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث دورات عدم انتظام الإباضة.
• بالنسبة للنساء في فئات عمرية ميعنة: تحدث العديد من التغييرات في أجساد النساء، وتسبب التغييرات الفجائية في مستويات الهرمونات حدوث دورات عدم الإباضة، بالإضافة إلى بعض الأسباب الأخرى مثل:
  • زيادة كبيرة في وزن الجسم أو انخفاض كبير في الوزن.
  • ممارسة الرياضة القاسية.
  • عادات الاكل الخاطئة.
  • التعرض للكثير من التوتر.

كيف تكتشف دورة عدم  الإباضة

• يقوم طبيب أمراض النساء عادة باستخدام الفحوصات بالموجات فوق الصوتية المهبلية لتحديد فترة التبويض.
• يحدث هذا للتأكيد على نضج الحويصلة وسمك بطانة الرحم والتبويض وتكون الجسم الأصفر، ويستغرق ذلك من يومين إلى ثلاثة أيام لمتابعة هذه العملية.
• يمكن إجراء فحص دم للهرمونات وفقًا لأيام الدورة الشهرية.
• يتم تحديد مستويات الهرمونات المنشطة للحويصلة وهي هرمون FSH وهرمون LH، والبرولاكتين وهو هرمون الحليب، والهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، والإستراديول، خلال فترة استمرار نمو الحويصلة التي تدوم من ثلاثة إلى خمسة أيام.
• بالإضافة إلى ذلك، خلال الدورة الشهرية المنتظمة، يتم إجراء اختبار لمعدل البروجسترون في منتصف أيام الدورة، أي من اليوم 20 إلى 23.
• يتم التأكد من التبويض الكامل عندما تشير الموجات فوق الصوتية إلى وجود جسم أصفر، وعندما يتم اكتشاف ذروة البروجستيرون خلال المرحلة الأصفرية.
• عند حدوث اضطراب في الإباضة، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يقترح علاجًا وفقًا لسبب الاضطراب.
• عندما لا تنضج الحويصلة ولا يتم إطلاق البويضة، فإن ذلك يحدد دورة عدم الإباضة.
• يمكنك الشك في عدم وجود الإباضة إذا:
  • الدورة الشهرية قد لا تكون منتظمة وقد تتأخر حتى 10 أيام أو أكثر، وفي بعض الحالات النادرة قد يكون هناك عدم تبويض حتى إذا كانت الدورة الشهرية أقل من 21 يومًا.
  • الإصابة بأمراض الغدد الصماء.
  • متلازمة تكيس المبايض.
  • زيادة البرولاكتين أو هرمون الحليب.
  • اختلال وظيفي في الغدة الدرقية.
  • قد يكون انقطاع الإباضة بسبب الإجهاد والنظام الغذائي غير الصحي، وارتفاع أو انخفاض وزن الجسم.

كيف يتم تشخيص anovulatory

قد يكون تشخيص دورة عدم الإباضة سهلًا في حال لم يكن لدى المرأة دورة شهرية منتظمة أو تكون فتراتها غير منتظمة للغاية، ولكن هذا ليس الحال بالنسبة لجميع النساء، وقد يتحقق الطبيب من تشخيص دورة عدم الإباضة عن طريق:

• مستويات البروجسترون.
• بطانة الرحم.
• دمك لوجود بعض الأجسام المضادة.
• يمكن أن يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لفحص الرحم والمبيضين والتأكد من سلامتهما.

كيفية علاج عدم الإباضة

• إذا كانت أسباب عدم الإباضة تعود لعوامل خارجية مثل التغذية أو التوتر، فإن العلاج الفعال يتمثل في تصحيح سلوكيات الأكل السيئة وممارسة النشاط البدني بشكل معتدل.
• من الممكن أن يكون تغيير الوزن، سواء زيادته أو نقصانه، كافيا لإعادة بدء الإباضة المتوقفة.
• في بعض الأحيان، يكون هناك خلل داخلي وهو السبب في أن المرأة تتعرض لدورات عدم الإباضة. في هذه الحالة، يمكن للطبيب أن يصف أدوية للخصوبة.
• تم تصميم هذه الأدوية لعلاج أسباب عدم الإنجاب لدى النساء، فهناك أدوية تم تصميمها لتحفيز نمو البويضات وزيادة إفراز هرمون الاستروجين وتحفيز المبيضين لإطلاق البويضة.
• تُعَدّ الجراحة خيارًا آخر في حالة اكتشاف مضاعفات خطيرة مثل الأورام.

أعراض التبويض الممتاز عند المرأة

• مخاط عنق الرحم: عندما يقترب وقت الإباضة، تزداد إفرازات مخاط عنق الرحم وهذا يساعد على تسهيل وتحسين العلاقة الجنسية للمرأة.
• زيادة الرغبة الجنسية: خلال فترة الإباضة، يزداد الرغبة الجنسية لدى المرأة، وذلك لتحفيز حدوث الحمل. وترغب المرأة في ممارسة الجنس مباشرة قبل الإباضة، وتزداد جاذبيتها ليس فقط بسبب الرغبة الجنسية المتزايدة، بل أيضا بسبب تغير شكل هيكل عظام وجهها بشكل طفيف، وتصبح مشيتها أكثر جاذبية وتصبح أكثر جمالا بشكل عام مما هي عليه عادة.
• زيادة درجة حرارة الجسم الأساسية: درجة حرارة الجسم الأساسية أو (BBT) هي درجة حرارة الجسم عندما يكون في حالة الراحة، ومن الطبيعي أن تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية ٩٨.٦ درجة فهرنهايت، وتتغير قليلا طوال اليوم والشهر بناء على معدل النشاط والتغذية والهرمونات وعادات النوم، وبالطبع إذا كان هناك مرض أو إصابة.
• تغيير في وضع عنق الرحم:  يشبه المهبل النفق، حيث ينتهي عند عنق الرحم، ويتغير موقع عنق الرحم وشكله خلال الدورة الشهرية، ويجب تتبع هذه التغييرات قبل فترة التبويض، حيث يتحرك عنق الرحم إلى الأعلى ويصبح أكثر نعومة ويفتح قليلا، وعندما يكون الجسم غير مستعد للحمل يكون عنق الرحم أقرب وأكثر صلابة وإغلاقا.
• ألم الثدي: بعض السيدات قد يلاحظن تغيرا في الثديين في فترات معينة من الشهر، ويكون ذلك نتيجة للهرمونات التي يفرزها الجسم بعد التبويض، وهي السبب وراء ذلك. يمكنك استغلال هذا التغيير كوسيلة للتحقق من وقوع الإباضة.
• طعم حديدي باللعاب: الشعور بمذاق معدني في الفم هو إشارة للتبويض، وهو طريقة فريدة وغير معروفة لاكتشاف التبويض. يشبه المذاق الحديدي تجمد الزجاج على النافذة. هناك مجاهر متخصصة يمكن شراؤها للكشف عن هذه العلامة، ولكن يمكن استخدام أي مجهر تقني حتى من متجر الألعاب.
• آلام التبويض: يعاني الكثيرون من ألم حاد في الجزء السفلي من البطن بشكل عشوائي. إذا حدث هذا الألم في منتصف الدورة الشهرية، فقد يكون ناتجا عن التبويض وقد يشعر بالتعب بسببه النساء اللائي يعانين من آلام التبويض بشكل متكرر. ويسمى هذا الألم mittelschmerz باللغة الألمانية، ويحدث قبل التبويض مباشرة، وهو الوقت الذي يكون فيه الجسم أكثر خصوبة.