كيف يحدث الشرخ الشرجي
الشق الشرجي هو جرح في جلد الجدار السفلي للمستقيم، ويتسبب في آلام أثناء الإخراج. وعلى الرغم من كون الشق الشرجي شائعا في فتحة الشرج، إلا أنه لا يؤدي إلى أمراض خطيرة، ويمكن علاجه في معظم الحالات في المنزل والتعافي الكامل خلال بضعة أيام.
الشرخ الشرجي
ويظهر التشقق في الشرج لدى الأفراد المختلفين في مختلف الأعمار، وخاصة في سن الشباب، وحتى لدى الأشخاص الأصحاء، ويظهر على حد سواء للرجال والنساء بنسب متساوية، وقد يحدث التشقق الشرجي مع البواسير في نفس الوقت.
كيف يحدث الشرخ الشرجي
خروج أجزاء كبيرة أو ثلجية من البراز.
– الولادة.
– التهاب منطقة الشرج والمستقيم، الناتج عن داء كرون أو غيرها من أمراض التهاب الأمعاء.
– الإسهال المزمن.
– الامساك وبذل الجهد أثناء التغوط.
– مرض الزهري.
– سرطان الشرج.
– فيرس نقص المناعة البشري.
أعراض الشرخ الشرجي
تظهر نتوء صغير أو زائدة جلدية بالقرب من الشق الشرجي على سطح الجلد.
تشققٌ واضحٌ في الجلدِ المحيطِ بفتحةِ الشرجِ.
– الشعور بالحكة أو التهيج حول فتحة الشرج
يشعر بالألم الشديد أحيانًا أثناء التبرز.
الشعور بالألم بعد الإخراج والذي قد يستمر لعدة ساعات.
ينصح بزيارة الطبيب في حال وجود دم باللون الأحمر الفاتح على البراز أو ورق المرحاض بعد التبرز.
عوامل الخطر في الشرخ الشرجي
– الجماع الشرجي.
يؤدي داء كرون، المرض الالتهابي للأمعاء، إلى التهاب مزمن في الأمعاء، مما يجعل بطانة القناة الشرجية عرضة للقطع.
يكون تمزق الشرج بعد الولادة أكثر شيوعًا في النساء.
خلال الطفولة المبكرة، يعاني العديد من الأطفال من تشوه في الشرج خلال العام الأول من حياتهم، ولم يتأكد الخبراء بعد من سبب هذا الحدث.
الإمساك يزيد الحزق خلال التبرز وتغذية البراز الصلبة خطر القطع.
– التقدم بالعمر. قد يصاب كبار السن بشق شرجي ويرجع ذلك جزئيًا لبطء الدورة الدموية، مما يؤدي لنقص تدفق الدم إلى منطقة المستقيم.
مضاعفات الشق الشرجي
قد يتسبب التمزق الشرجي الذي يمتد إلى العضلات المحيطة في تمزق حلقة العضلة المسؤولة عن إغلاق فتحة الشرج، مما يجعل عملية التئام الشرخ الشرجي أكثر صعوبة.
يمكن أن يسبب الشق غير الملتئم مجموعة من المشكلات التي ربما تحتاج إلى علاج بالأدوية أو الجراحة لتقليل الألم وعلاج الشق أو إزالته.
عند تعرضك لشق شرجي مرة واحدة، قد يتكرر الإصابة فيما بعد.
في حالة تعذر التئام الشق الشرجي خلال مدة تصل إلى ستة أسابيع، يعتبر الإصابة مزمنة وربما يلزم العلاج الإضافي لعلاجها، وفي هذه الحالة يصعب تحقيق الشفاء.
تشخيص الشرخ الفرجي من قبل طبيب
– الفصل بين الإليتين.
– الفحص الإصبعي عن طريق اليد.
– الفحص عن طريق منظار
وفي حالة الآلام الشديدة جدًا، يُفضل دائمًا أن ينتظر الطبيب حتى يهدأ الألم قبل إجراء الفحص الإصبعي أو بالمنظار الشرجي للتأكد من حالة المريض ونفي أي أمراض أخرى.
علاج الشرخ الشرجي
يمكن علاج الشرخ الشرجي في المنزل باستخدام عدة طرق، بما في ذلك غمر الجسم في الماء الدافئ ثلاث مرات أو أربع مرات في اليوم.
– التركيز على تناول أطعمة غنية بالألياف واستعمال مستحضرات مطرّية للبراز أو مستحضرات مسهلة.
غالبًا ما يحدث التحسن بعد يوم أو يومين من العلاج، حيث يتلاشى الألم تدريجيًا.
تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك لأنها تعوق الشفاء السريع.
يستغرق الشفاء من الشرخ الفرجي بضعة أسابيع وقد يحدث شفاء في بعض الأحيان دون الحاجة إلى علاج للشرخ الشرجي.
يجب شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل.
أحيانًا يكون الخيار الجراحي الأمثل هو إجراء القطع الجانبي لعضلة المصرة الداخلية، بالإضافة إلى بعض القطع الغائرة في المصرة
في هذه العملية، يقوم الطبيب بقطع العضلة المصرة الشرجية جزئيا لتخفيف العضلات التي تسبب تشققات الشرج.
مؤشرات تدل على وجود أمراض أخرى غير الشرخ الشرجي
يشير ظهور قطرات دم في المرحاض مع وجود دم منفصل عن البراز بعد التغوط إلى وجود مشكلة صحية.
يتميز البراز بأنه صلب ويحمل لونًا غامقًا أكثر مما ينبغي.
إذا كان هناك نزيف خلال عملية التغوط، فقد تشير المؤشرات إلى وجود أمراض أخرى غير شق الشرج، مثل داء الأمعاء الالتهابي أو سرطان القولون، لذلك يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث أي نزيف.
البواسير والشرخ الشرجي
تتميز الأعراض بالألم في المستقيم في منطقة فتحة الشرج ونزف بمستويات مختلفة.
تنشأ البواسير بسبب احتقان الأوردة في منطقة المستقيم والقناة الشرجية نتيجيباً لزيادة الضغط داخل البطن.
– هنالك بواسير داخلية وخارجية.
يعتمد العلاج الرئيسي للبواسير على المحافظة على نظافة المنطقة المصابة، واستخدام المسكنات، وتجنب الجلوس لفترات طويلة، وإذا استمرت الأعراض يجب استشارة الطبيب،