علامات تدل على زيادة الكيتون

الحماض الكيتونية السكرية هي واحدة من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، والتي تحدث عندما يتم إنتاج مستويات عالية من حموضة الدم المعروفة باسم الكيتونات. تتطور الحالة عندما يتعذر على جسمك إنتاج كمية كافية من الأنسولين، الذي يساعد على دخول الجلوكوز، وهو مصدر رئيسي للطاقة للعضلات والأنسجة الأخرى، في خلايا الجسم. بدون كمية كافية من الأنسولين، يبدأ الجسم في تحطيم الدهون كوقود، وينتج عن ذلك تراكم الأحماض في الدم، والتي تسمى الكيتونات، وإذا لم يتم علاجها، فإنها تؤدي في النهاية إلى الحماض الكيتوني السكري. إذا كنت تعاني من مرض السكري أو تعرضت لخطر الإصابة به، فيجب عليك معرفة علامات التحذير من الحمض الكيتوني السكري ومتى يجب طلب الرعاية الطبية العاجلة .

أعراض زيادة الكيتون

عادة، تتطور علامات وأعراض الكيتون السكري بسرعة، وأحيانا في غضون ٢٤ ساعة، وبالنسبة لبعض الأشخاص قد تكون هذه العلامات والأعراض أول مؤشر على الإصابة بمرض السكري، وقد تلاحظ

1- العطش الشديد .
2- كثرة التبول .
3- استفراغ و غثيان .
4- ألم في البطن .
5- ضعف أو تعب .
6- ضيق في التنفس .
7- رائحة الفم الكريهة .
8- ارتباك وتوتر .

تشمل العلامات الأكثر تحديداً للحموضة الكيتون السكري التي يمكن اكتشافها من خلال اختبارات الدم والبول في المنزل ما يلي:

زيادة مستوى السكر في الدم (أي زيادة مستوى السكر في الدم) .
2- مستويات الكيتون عالية في البول .

الكيتون السكري

في حال شعرت بمرض أو إرهاق أو تعاني من مرض أو إصابة حديثة، يجب عليك فحص مستوى السكر في الدم بشكل متكرر، ويمكنك أيضا إجراء اختبارات كيتونات البول دون وصفة طبية، ولكن يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور في حال حدوث الآتي

1- تتقيأ ولا تستطيع تحمل الطعام أو المشروبات .
مستوى السكر في الدم لديك أعلى من المستوى المستهدف ولا يستجيب للعلاج المنزلي .
مستوى الكيتون البولي الخاص بك متوسط أو مرتفع .

واطلب رعاية الطوارئ إذا :

يعني مستوى السكر في دمك أنه يزيد باستمرار عن ٣٠٠ ملغ/ديسيلتر أو ١٦.٧ مليمول/لتر .

توجد كيتونات في البول الخاص بك، ولا يمكنك الوصول إلى طبيبك للحصول على النصيحة .

إذا كانت لديك علامات وأعراض متعددة من حمض الكيتون السكري مثل العطش الشديد والتبول المتكرر والغثيان والقيء وآلام البطن وضيق التنفس ورائحة التنفس المعتمدة على الفاكهة، فإن هذا يشير إلى وجود حمض الكيتون في الدم .

أسباب زيادة الكيتون

يستخدم الجسم السكر كمصدر رئيسي للطاقة في خلايا العضلات والأنسجة الأخرى، وعادة ما يساعد الأنسولين على نقل السكر إلى الخلايا. إذا لم يكن هناك كمية كافية من الأنسولين، فلن يتمكن جسمك من استخدام السكر بشكل صحيح للحصول على الطاقة، وهذا يؤدي إلى إفراز الهرمونات التي تحلل الدهون كوقود، وتنتج الأحماض المعروفة باسم الكيتونات. تتراكم الكيتونات الزائدة في الدم ثم تنتقل في النهاية إلى البول، وعادة ما يحدث الحماض الكيتوني السكري نتيجة لذلك

1- يمكن أن يسبب المرض، سواء بالعدوى أو أي مرض آخر، زيادة مستويات هرمونات معينة في جسمك مثل الأدرينالين أو الكورتيزول. وللأسف، هذه الهرمونات تتعارض مع تأثير الأنسولين، وفي بعض الأحيان يمكن أن تسبب حالة حموضة السكري الكيتونية والتهاب الرئة والتهابات المسالك البولية هي المسببات الشائعة .

من الممكن أن يحدث مشكلة في العلاج بالأنسولين بسبب فقدان بعض أدوية الأنسولين أو عدم كفاية الجرعة الموصوفة، مما يؤدي إلى تراكم كمية قليلة جدًا من الأنسولين في جسم الشخص المصاب، وبالتالي يزيد خطر الإصابة بمرض الحماض الكيتوني السكري .

وتشمل العوامل المحتملة الأخرى لداء الحماض الكيتوني السكري :

1- الصدمة الجسدية أو العاطفية .
2- النوبة القلبية .
تعاطي الكحول أو المخدرات، وخاصة الكوكايين .
تتسبب بعض الأدوية مثل الستيرويدات القشرية وبعض مدرات البول في آثار جانبية .

عوامل الخطر للكيتون

يكون خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري أعلى إذا كنت :

لديك نوع 1 من مرض السكري .
2- كثيرا ما تفوت جرعة الأنسولين .

في بعض الحالات، يمكن أن يحدث الحمض الكيتوني السكري عند الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، وقد يكون هذا الحمض هو العلامة الأولى لإصابتهم بالمرض في بعض الحالات .

مضاعفات المرض

يعالج الحموض الكيتونية في السكري باستخدام السوائل والكهارل، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد، بالإضافة إلى الأنسولين. وربما يكون من المثير للدهشة أن المضاعفات الأكثر شيوعًا للحموض الكيتونية السكرية ترتبط بالعلاج الذي ينقذ الحياة.

مضاعفات علاج الكيتون

1- تخفيض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، ويسمح الأنسولين بدخول السكر إلى خلاياك، مما يتسبب في انخفاض مستوى السكر في الدم، وإذا انخفض مستوى السكر في الدم بسرعة كبيرة يمكنك تطوير تخفيض نسبة السكر في الدم .

(العام 1943)” “2- من بين الأسباب المحتملة لانخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم هي استخدام السوائل والأنسولين لعلاج الحموضة السكرية، ويمكن أن يؤدي هذا الانخفاض إلى ضعف نشاط القلب والعضلات والأعصاب .

يمكن أن يؤدي تحكم سريع في مستوى السكر في الدم إلى تورم في المخ (وذمة دماغية)، ويبدو أن هذه المضاعفات شائعة بشكل أكبر لدى الأطفال، خاصةً المصابين حديثًا بداء السكري .

تتزايد المخاطر بشكل كبير عند ترك الحموضة الكيتونية السكرية دون علاج، حيث يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي وفي النهاية يمكن أن يكون قاتلاً .

الوقاية من زيادة الكيتون

يجب مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام، وقد تحتاج إلى فحص وتسجيل مستوى السكر في الدم ما لا يقل عن ثلاث إلى أربع مرات في اليوم، وفي كثير من الأحيان، إذا كنت مريضًا أو تحت الضغط، فالمراقبة الدقيقة هي الطريقة الوحيدة للتأكد من بقاء مستوى السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف .

2- للتحقق من مستوى الكيتون الخاص بك، عندما تكون مريضا أو تحت الضغط، اختبر بولك باستخدام طقم اختبار الكيتونات البولية المتاح بدون وصفة طبية، وإذا كان مستوى الكيتون متوسطا أو مرتفعا، اتصل بطبيبك على الفور أو اطلب الرعاية الطبية الطارئة، وإذا كانت مستويات الكيتون منخفضة، فقد تحتاج إلى زيادة جرعة الأنسولين .