علامات التواء المعصم
ما هو التواء المعصم
التواء المعصم هو إصابة شائعة بين الرياضيين، حيث يحدث فقدان مؤقت للتوازن مما يؤدي إلى انحناء المعصم وتمدد الأربطة التي تربط بين المعصم وعظام اليد، مما يؤدي إلى حدوث تمزقات صغيرة أو كبيرة أو كسر في الأربطة.
في حين أن السقوط يتسبب في العديد من حالات تواء الرسغ، يمكن حدوث التواء بأيضًا بسبب ذلك
- التعرض للضرب في المعصم
- الضغط الشديد على الرسغ
التواءات المعصم شائعة بشكل كبير لدى:
- لاعبي كرة السلة
- لاعبي البيسبول
- لاعبي الجمباز
- الغواصون
- المتزلجون، وخاصةً عندما يسقطون وهم يمسكون بعصا التزلج
يمكن أن تحدث التواءات لأي شخص يتعرض للسقوط أو الضرب في المعصم.
اسباب التواء المعصم
عادةً ما يتسبب التواء المعصم من إصابة المعصم، ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة السقوط. ويمكن حدوث تواء المعصم في الحالات التالية:
- التحرك بوضعية خاطئة
- انحناء المعصم للخلف
- حمل الاشياء الثقيلة
يمكن أن تنتج الإصابة بالمعصم بسبب الاستخدام المفرط للمعصم، وقد يحدث هذا في بعض الرياضات مثل التنس والملاكمة، وهذا النوعمن الإصابات يمكن أن يحدث لأي شخص، وليس فقط للرياضيين.
علامات التواء المعصم ومتى يستدعي زيارة الطبيب
اعراض وعلامات التواء المعصم تتضمن:
في حالة التواء مفصل الكاحل الخفيف، قد يتحسن الوضع بدون الحاجة لتدخل طبيب، ولكن في حالة عدم التحسن خلال 48 ساعة، يجب استشارة الطبيب
- وجود الم مستمر
- وجود تورم مستمر
- الكدمات
- صعوبة في تحريك المعصم
- التعرض لإصابة شديدة، مثل اصطدام بالسيارة.
انواع التواء المعصم
التواء المعصم يتم تصنيفه بناءً على الشدة، والانواع تتضمن:
- يحدث التواء المعصم من الدرجة الاولى (الخفيف) بسبب فرط التمدد في الأربطة، ولا يوجد أي تمزق في درجة التواء الأولى
- التواء المعصم من الدرجة الثانية (معتدل): في حالة تمزق الأربطة جزئياً، يحدث التواء في مفصل المعصم من الدرجة الثانية، مما يمكن أن يؤدي إلى فقد بعض الحركة، وبالتالي يحتاج الشخص إلى استخدام جبيرة أو دعامة.
- التواء المعصم من الدرجة الثالثة (شديد): يعتبر التواء المعصم من أخطر الإصابات التي يمكن أن تحدث، وفي بعض الحالات، يمكن أن ينفصل الرباط عن العظم، وإذا كان التواء المعصم من الدرجة الثالثة، فإن الشخص يحتاج إلى إجراء جراحة.
الفرق بين التواء المعصم، الإجهاد وكسر المعصم
يتم الخلط بين الالتواءات والإجهادات عادةً، ولكنهما إصابات مختلفة، فالالتواء يؤثر على الأربطة، فيما يحدث الإجهاد عند فرط تمدد العضلة أو الأوتار أو تمزقهما، والأوتار هي الأربطة النسيجية التي تربط العضلة بالعظم.
الاعراض المحتملة تتضمن:
- الألم
- التورم
- صعوبة في تحريك المعصم
أيضًا، ليس من السهل التفريق بين الالتواء والكسر، فكلاهما يسبب الألم والتورم والكدمات والدفء في موضع الإصابة، ويمكن أن يحدث بسبب السقوط أو الحركة المفاجئة أو الالتواء
يمكن أن يحدث كسر في المعصم عندما يتم كسر واحدة أو أكثر من العظام الثمانية الموجودة في المعصم، وعادة ما يحدث الكسر في الجزء الوحشي من العظمة الزندية، وهي واحدة من عظام الساعد. أما التواء في المعصم، فيحدث بسبب إصابة الأربطة.
كيفية تشخيص التواء المعصم
يمكن للطبيبتشخيص تواء المعصم من خلال إجراء عدة اختبارات، وتساعد هذه الاختبارات في التعرف على الإصابات الأخرى، مثل كسر المعصم أو الإجهاد
الاختبارات التي يمكن ان يجريها الطبيب تتضمن:
- الفحص الجسدي: عند زيارة الطبيب، سوف يقوم بالتأمل للكشف عن التورم والالتهاب والكدمات، وسوف يقوم أيضًا بتقييم الحركة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي او الطبقي المحوري: تستطيع الصور الطبقية المحورية أو الرنين المغناطيسي أن توفر صورا للأربطة والأوتار، ويمكن للطبيب استخدام هذه الصور للتحقق من شدة الإصابة.
- الاشعة السينية: يمكن للطبيب طلب إجراء صورة أشعة للتأكد من عدم وجود كسر في المعصم
ما هو علاج التواء المعصم
على الرغم من أن التواء المعصم قد يسبب لك بعض الازعاج لفترة مؤقتة، إلا أنه يمكن أن يشفى تلقائيا في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة بمجرد قضاء بعض الوقت. ومن أجل تعزيز سرعة الشفاء، يمكن اتباع الإجراءات التالية:
- الراحة: يجب أن يستريح المعصم لمدة لا تقل عن 48 ساعة
- وضع ثلج على المعصم: لتقليل الألم والورم، يجب القيام بالتدليك لمدة 20-30 دقيقة كل 3-4 ساعات لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، أو حتى يختفي الألم.
- الضغط على المعصم من خلال ضمادة
- ارفع المعصم فوق القلب، وذلك بوضعه على وسادة أو ظهر كرسي، كلما استطعت ذلك
- استعمال مسكنات مضادة للالتهاب: تساعد الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل ادفيل، اليف وموترين في تخفيف الألم والتورم، ولكنها يمكن أن تسبب آثارا جانبية مثل زيادة خطر النزيف والقرحات، لذا يجب تجنب استخدامها بشكل مفرط واستخدامها فقط تحت إشراف الطبيب
- استعمال الجبس او الجبيرة لتثبيت المعصم في مكانه: ينبغي استخدام الجبيرة لفترة قصيرة فقط قبل زيارة الطبيب، ومن ثم يجب اتباع تعليمات الطبيب، فاستخدام الجبيرة لفترة طويلة يمكن أن يزيد من تصلب المعصم ويؤدي في بعض الحالات إلى ضعف العضلات.
- ممارسة التمارين الرياضية مثل التمدد: يمكن ممارسة التمارين الرياضية بعد استشارة الطبيب، ومن الأفضل استشارة معالج فيزيائي أو مهني للحصول على تقييم الأنسب بالنسبة لك.
متى يشفى التواء المعصم
وقت الشفاء يعتمد على شدة الاصابة، هذه الإصابات يمكن ان تستغرق من 2 إلى 10 اسابيع كي تشفى، وهذا يعني ان كل شخص يشفى بمعدل خاص به، لكن بشكل عام، وقت الشفاء يعتمد على شدة الالتواء، وعلى العلاج المناسب، الدرجة الاولى من التواء المعصم يستغرق عادةً من 2-4 اسابيع بينما الدرجة الثالثة يمكن ان تستغرق من 3-6 اشهر.
بغض النظر عن النشاط الذي كنت تمارسه، يجب عدم الإسراع وعدم العودة إلى أنشطة سببت لك تواء المعصم إلا بعد التأكد من ذلك
- عدم وجود ألم في المعصم عند الراحة
- القدرة على العمل والإمساك وتحريك الأشياء بدون شعور بالألم
- ثبت المعصم المصاب، واليد والذراع في نفس قوة المعصم المصاب، والذراع واليد الغير مصابة.
إذا عاد الفرد لنفس مستوى النشاط الجسدي الذي كان عليه قبل شفاء معصمه بالكامل، فقد يتسبب ذلك في إصابة دائمة.
كيفية الوقاية من التواء المعصم
لا يمكن دائمًا تجنب الإصابات، ولكن يمكن تقليل خطر الوقوع عن طريق:
- الحذر أثناء المشي في جو ماطر أو مثلج
- استخدام حاميات للمعصم خلال بعض الأنشطة مثل كرة السلة والتزلج، يمنع الإصابة بتواء المعصم في حال السقوط.
- ينبغي ارتداء حذاء مناسب لتقليل خطر السقوط
- يجب رفع الأشياء الثقيلة باستخدام كلتا اليدين لتقليل الضغط على كل معصم.