علاج الناسور بدون جراحة

تعريف الناسور Fistula :
يعد الناسور قناة غير طبيعية ضيقة الفتحة تصل بين سطح جسم الانسان و وعاء دموى أو تجويف داخلى لعضو من أعضاء الجسم وهو شائع بين الرجال أكثر من النساء، ويتطور عادة نتيجة خطأ سابق أثناء القيام بعملية جراحية أو تكون قرحة جلدية ( خراج ) سابقا ومع اهمالها تصل الى تلك المرحلة ويتكون داخل مجرى الناسور افرازات ضارة كالقيح والصديد.

يتم تشخيص الناسور بين المفردات والمفروعات (والتي تحتوي على أكثر من قناة) وبين السطحي والعميق. قد يكون من الصعب شفاؤه بسرعة في حالة حدوث مضاعفات نتيجة الإهمال، وعندما يشفى جزء منه، قد يعود إلى الحالة السابقة .

أنواع الناسور :
1- الناسور الشرجى Anal Fistula : أكثرهم شيوعاً خاصة بين الرجال ويصيب منطقة المستقيم أو الشرج حيث تتكون وصلة أو نفق بين سطح الجلد والقناة الشرجية نتيجة تآكل النسيج الداخلى للقناة الشرجية التى أدت إلى تكون قرحة، يتم التعرف عليه عند الكشف عن وجود التهاب بالشرج مصاحب بالألم وخروج قيح بشكل متكرر.

2- الناسور المهبلى Vaginal Fistula : يحدث للنساء عندما يتكون قناة تربط بين تجويف الأمعاء الغليظة والمهبل نتيجة للولادة، وذلك عند إدخال أجهزة الولادة بشكل متواصل، مما يؤدي إلى الضغط وتلوث الأنسجة. يتم تشخيصه عند التهاب المهبل وخروج بعض الغازات منه.

3- الناسور العصعصى : يعود الاسم إلى تكون عظمة العصعص بشكل غير طبيعي نتيجة لتجمع الشعر داخل كيس تحت الفقرات العصعصية الأربعة في العمود الفقري السفلي (الجزء الأسفل من الظهر)، ويعرف أيضا بالناسور الشعري، ويمكن التعرف عليه من خلال الشعور بعدم الراحة والألم الخفيف في منطقة الظهر السفلية، ثم يتطور الوضع عند ازدياد حجم الكتلة الشعرية وزيادة شدة الألم وخروج الصديد منها.

علاج الناسور :
الحل الشائع المتفق عليه هو إجراء عملية جراحية تحت إشراف طبيب مختص، ولكن الموضوع اليوم يركز أكثر على تقديم حل بديل.

علاج الناسور بدون جراحة :
فى حالة الناسور الشرجى يتم العلاج بإستخدام الليزر الضوئى ،حيث يتم تسليط شعاعا من الليزر داخل الناسور يقوم بكوى النسيج المصاب ويشفيه وهو أكثر الحلول فعالية من حيث اختصار الوقت،وسرعة التئام الجرح على عكس العمليات الجراحية التى تطول فيها مدة التئام الجرح الى عده اسابيع مع خروج البزار بشكل لا ارادى خلال تلك المدة.

في حالة وجود ناسور عصعصي، يجب إزالة الشعر من فتحات الغدد العرقية تحت الظهر، ثم تنظيف المنطقة جيدا باستخدام مطهرات واستخدام المضادات الحيوية والمراهم الطبية بعد استشارة الطبيب. هناك أيضا منتج طبي مصري المنشأ يسمى منجاد، وهو عبارة عن مرهم مصنوع من أعشاب طبيعية يستخدم مباشرة على المكان المصاب ولا يسبب أي آثار جانبية. وأخيرا، يمكن استخدام صمغ اللفيلين (Fibrin Glue) للحقن، حيث يتم حقن النسيج المصاب باستخدام هذا الصمغ القابل للتحلل، فيغلق الناسور من الداخل إلى الخارج ويترك ليتم شفاؤه بشكل طبيعي.

يعتمد علاج الناسور بشكل عام على درجة الإصابة. إذا كان هناك مضاعفات، يجب اللجوء إلى الجراحة تحت إشراف الطبيب. أما إذا كانت المنطقة المصابة في المرحلة الأولى، فيمكن علاجها باستخدام إحدى الطرق المذكورة.

الوقاية من الاصابة بالناسور :
1- المداومة على النظافة الشخصية دائما.
تجنب الجلوس لفترات طويلة على المقاعد الصلبة (السؤال الثاني).
يتم إزالة الشعيرات من الغدد العرقية في منطقة الظهر السفلي بانتظام.
يجب تفادي الإمساك قدر المستطاع، وذلك بتناول الملينات وزيادة شربالماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه.
يجب الحدّ من ارتداء الملابس الضيقة الّتي تضغط على منطقة الفخذين قدر الإمكان.

عند ملاحظة أي من العلامات التالية يجب الانتباه والمراجعة الفورية مع طبيب مختص:
يمكن أن يتسبب الألم وزيادة درجة الحرارة في المنطقة المصابة، وخاصةً إذا كانت على شكل خراج.
2- خروج افرازات ضارة من المكان المصاب كالصديد و القيح والدماء.
بعض الأشخاص لديهم ميول وراثية للاصابة بالمرض، وخصوصًا إذا كانت بشرتهم أكثر حساسية من المعتاد في حالة الإصابة بالناسور .