إن كل من بخاخ دوليرا وادفير هما أدوية تستعمل عن طريق الاستنشاق من أجل علاج الربو. كلا الدواءين يحويان نفس المادة الفعالة، ICS (الكورتيكوستيرويد المستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول). تستعمل هذه الأدوية من أجل إدارة مرض الربو طويل الأمد من أجل منع الأعراض مثل ضيق التنفس، السعال والأزيز.
ما هو بخاخ دوليرا
اسم تجاري لبخاخ يتكون من موميتازون (ICS) وفورموتيرول (LABA) هو بخاخ دوليرا. الموافقة عليه لعلاج الربو لمن هم في سن 12 سنة وما فوق، ويتوفر على شكل رذاذ استنشاق بجرعة 100 ميكروغرام / 5 ميكروغرام أو 200 ميكروغرام / 5 ميكروغرام. الجرعة المعتادة هي الاستنشاق مرتين يوميا وفقا لتعليمات الطبيب.
ما هو بخاخ ادفير
بخاخ إدفير هو اسم تجاري لمزيج من فلوتيكازون (ICS) والسالميتيرول (LABA)، وقد تمت الموافقة عليه لعلاج الربو للأفراد الذين تجاوزوا سن الرابعة. يمكن لإدفير أيضًا أن يساعد في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.
يتوفر بخاخ ادفير على شكل بخاخات بحجم 45/21 ميكروغرام ، و 115/21 ميكروغرام ، و 230/21 ميكروغرام من أجهزة الاستنشاق. هناك أيضًا ادفير ديسكس الذي يضم مسحوق من العقار. يتم استعمال عقار ادفير مرتين في اليوم. يُنصح باستعمال ادفير HFA فقط من أجل الربو بينما يمكن استعمال ادفير ديسكس من أجل كل من الربو أو الانسداد الرئوي المزمن.
الاختلافات بين بخاخ دوليرا وادفير
| بخاخ دوليرا | بخاخ ادفير | |
| يستعمل من أجل | الربو |
|
| تصنيف العقار | ICS (الكورتيكوستيرويد المستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول) | ICS (الكورتيكوستيرويد المستنشق) ودواء LABA (ناهض بيتا 2 الأدريناليني طويل المفعول) |
| هل هناك شكل عام | لا يوجد شكل عام | لا يوجد شكل عام |
| أشكال الجرعات | رذاذ الاستنشاق |
|
| هل يمكنه استعماله أثناء الحمل ، التخطيط للحمل، أو الرضاعة؟ | ينتمي دواء دوليرا إلى فئة الحمل C، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه خلال فترة الحمل أو الرضاعة. | ينتمي ادفير إلى الحمل الفئة C، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدام بخاخ ادفير خلال فترة الحمل أو الرضاعة. |
كيفية استعمال بخاخ دوليرا وادفير
بخاخ دوليرا
- يستخدم بخاخ دوليرا عن طريق الفم أو الاستنشاق، ويوصى بتناوله مرتين يوميا، مرة في الصباح ومرة في المساء، ويجب استخدامه في نفس الوقت كل يوم.
- يجب تحضير بخاخ دوليرا قبل استخدامه للمرة الأولى، وذلك عن طريق رج العبوة جيدًا واختبار الرذاذ (حوالي 4 بخات صغيرة في الهواء بعيدًا عن الوجه). وفي حالة عدم استخدامه لأكثر من 5 أيام، يجب تكرار عملية البخ 4 مرات قبل الاستخدام.
- قبل كل استخدام، يجب التأكد من تحريك العبوة جيدًا قبل الاستخدام.
بخاخ ادفير
- يحتوي بخاخ الأدفير على نوعين، وكيفية استخدامه تعتمد على كل نوع منه، سواء كان عبارة عن رذاذ استنشاق أو مسحوق.
- – “يمكن استخدام رذاذ الاستنشاق بنفس الطريقة التي يتم استخدام دوليرا، ومع ذلك، يتطلب المسحوق مزيدًا من الجهد للاستنشاق عبر الفوهة. ومع ذلك، يتم استخدام كلا النوعين من أدفير عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم.
- يتم وصف ادفير ديسكس عادة بأنه يستنشق مرة واحدة يوميا، في حين يتم استخدام ادفير عن طريق الاستنشاق مرتين يوميا بفاصل زمني يبلغ 12 ساعة، واحدة في الصباح وواحدة في المساء. بغض النظر عن الجرعة، من الأفضل دائما الحصول على الدواء في نفس الوقت كل يوم.
إيجابيات وسلبيات بخاخ دوليرا وادفير
| بخاخ ادفير | بخاخ دوليرا | |
| الإيجابيات |
|
|
| السلبيات |
|
|
الآثار الجانبية لبخاخ دوليرا وادفير
| بخاخ دوليرا | بخاخ ادفير |
|
|
التفاعلات الدوائية مع بخاخ دوليرا وادفير
| بخاخ دوليرا | بخاخ ادفير |
|
|
تحذيرات استعمال بخاخ دوليرا وادفير
بخاخ ادفير
- زيادة خطر الموت المرتبط بالربو: خاصةُ من أجل الأطفال دون سن ال18.
- زيادة خطر العدوى: تتضمن حالات انسداد القصبات المزمن الذي يتضمن التهاب القصبات والنفاخ الرئوي الأشخاص الذين يعانون من تاريخ لهذا الاضطراب، ويتكون هذا التاريخ عند الأشخاص الذين تجاوزوا سن الخامسة والستين
- عدوى الفم والحلق: إذا لم يتم غسل الفم بعد استخدام دواء الكورتيكوستيرويد الموجود في ادفير (فلوتيكاسون / سالميتيرول)، أو في حالة استخدام جرعة كبيرة منه، فقد يحدث تأثير غير مرغوب
- نوبات الربو
- أمراض القلب : تشمل الآثار الجانبية للاستخدام الزائد لأدفير (فلوتيكاسون / سالميتيرول) ارتفاع ضغط الدم، فشل القلب، واضطراب ضربات القلب، وذلك عند تناول جرعة تزيد عن الموصى بها.
- رد فعل تحسسي خطير
بخاخ دوليرا
- الموت المرتبط بمرض الربو: يتم استخدام عقار دوليرا (موميتازون / فورموتيرول) بشكل أكثر من الجرعة الموصوفة للدى الأطفال والمراهقين، والأشخاص فوق سن الخامسة والستين.
- الاضطرابات التنفسية المفاجئة
- عدوى الفم والحلق: إذا لم يتم غسل الفم بعد الاستعمال أو استخدام جرعات كبيرة من بخاخ دوليرا (موميتازون / فورموتيرول).
- ضعف الجهاز المناعي: في حالة استخدام الستيرويدات القشرية الأخرى أو الإصابة بعدوى غير معالجة.
- فقدان كثافة العظم: في حال وجود تاريخ لهشاشة العظم، يجب تجنب استخدام الأدوية الأخرى التي تسبب فقدان كثافة العظم، ويجب تجنب استخدام الستيرويدات على المدى الطويل.
- تغيرات الرؤية: تاريخ للإصابة بالزرق، تاريخ للإصابة بالساد.