الفرق بين التهاب المثانة الخلالي والتهاب البروستاتا المزمن

يتعذر على الكثيرين تمييز التهاب البروستاتا المزمن عن التهاب المثانة الخلالي، حيث يتشابهان في الأعراض ومعايير التشخيص والعلاجات، ويتساءلون عما إذا كانت هذه الحالتان متشابهتان أو مختلفتان، وإذا كان هناك أي اختلافات في الأعراض أو التشخيص أو العلاج

الأعراض

يتميز التهاب المثانة الخلالي والتهاب البروستاتا المزمن بالألم الحوضي المزمن والأعراض البولية، ويسبب كلتا الحالتين اضطرابات في قاع الحوض، والتي قد تسبب الألم في مناطق مختلفة داخل منطقة الحوض، بما في ذلك المثانة والعجان والخصيتين والقضيب .

عندما يعاني الرجال من أعراض بولية مثل الألم والإلحاح والتبول المتكرر، يتم التركيز عادة على البروستاتا، وهي عضو صغير في قاع الحوض للرجال يمر من خلاله مجرى البول من المثانة، ولذلك فهو المكان المنطقي الذي يتم النظر فيه. ومع ذلك، فإن البروستاتا ليست دائما السبب المباشر، وخاصة إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل التهاب الأمعاء، وعندما تكون الاختبارات اللازمة للكشف عن العدوى البكتيرية سلبية، يتم تشخيص الرجال عادة بالتهاب البروستاتا المزمن .

نظرًا لأن التهاب المثانة يعتقد بشكل غير صحيح أنه نادر الحدوث في الرجال ، غالبا ما يذهب الأطباء إلى أبعد من ذلك بكثير لعدم اعتبار التهاب المثانة بمثابة تشخيص ، وغالبا ما يبحثون عن الأمراض المنقولة جنسيا أو تعاطي المخدرات أو أنواع مختلفة من السرطان أو خيارات أخرى بدلا من تحديد التهاب المثانة الخلالي .

تشخيص الحالة

تشخيص التهاب البروستات المزمن والتهاب المثانة الخلالي يتطلب استبعاد الأسباب الأخرى، مثل التهابات المسالك البولية وعدوى بكتيرية في البروستات والأمراض المنقولة جنسيا وحصى الكلى وسرطان المثانة .

تشابه أعراض كلاً من التهاب المثانة والتهاب البروستات الجرثومي مع أعراض العدوى البكتيرية. لذلك، يشتبه عادةً في التهابات المسالك البولية في حالة التهاب المثانة، بينما يشتبه في التهاب البروستات الجرثومي لمرضى التهاب البروستات المزمن. وبعد استبعاد تلك الأمراض كسبب للأعراض، يمكن تشخيص الحالة بشكل صحيح .

الأطعمة المحفزة لكلا المرضين

من بين الجوانب الفريدة للالتهاب البروستات المزمن والتهاب المثانة الخلالي هي الحساسية تجاه بعض الأطعمة والمشروبات، ويمكن أن تؤدي هذه الأطعمة، التي تعرف باسم “المحفزات”، إلى تفاقم الأعراض أو إثارتها في كل من الحالتين .

وجد الباحثون أن 77 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن واجهوا هذه الحساسيات الغذائية ، في حين أن 95 ٪ من مرضى التهاب المثانة أبلغوا أيضا عن الأطعمة المحفزة ، وخلص الباحثون إلى أن الأطعمة والمشروبات التي كانت أكثر إزعاجًا للمصابين بكلا المرضين كانت متطابقة .

كانت الأطعمة الأكثر شيوعًا في كلا المجموعتين هي القهوة والشاي والكحول والحمضيات والأطعمة الحارة ومنتجات الطماطم. يوصي الخبراء بنظام غذائي للتخلص من التهاب المثانة الخلالي والتهاب البروستات المزمن .

العلاجات المتوفرة

يمكن وصف الأدوية الفموية لعلاج التهاب المثانة الخلالي والتهاب البروستات المزمن لتخفيف الألم والتهاب الجهاز العصبي، ويمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة في تحسين حالة المرضى، مثل تقليل الجلوس لفترات طويلة .

ويعتبر العلاج البدني في قاع الحوض هو العلاج الأكثر فعالية بالنسبة للمصابين بالتهاب المثانة الخلالي ، وقد أظهر الباحثون أن له فائدة مشابهة جدًا مع المصابين بالتهاب البروستات المزمن ، بعد عشر زيارات فقط من العلاج البدني في قاع الحوض ، أفاد مرضى التهاب البروستات المزمن عن تحسن بنسبة 40-60٪ في الألم والأعراض البولية والوظيفة الجنسية .

نسبة انتشار المرضين

اقترح بحث حديث أن التهاب المثانة الخلالي قد يكون أكثر شيوعا لدى الرجال من التهاب البروستات المزمن ، في دراسة استقصائية أجريت على أكثر من 5000 أسرة ، وجدت دراسة RAND أن التهاب المثانة كان يصل إلى 8 مرات أكثر احتمالا في المرضى الذين يعانون من الألم والأعراض البولية من التهاب البروستات المزمن .

وفي نفس الدراسة ، اكتشف الباحثون أن ما يقرب من واحد من كل أربعة مرضى يعانون من أعراض يمكن تصنيفها إما مع التهاب المثانة أو التهاب البروستات المزمن أو كلاهما ، والتقى 8 ٪ فقط من الرجال الذين شملهم الاستطلاع بمعايير الإصابة بالبروستات المزمن ، لكنهم لم يستوفوا معايير التهاب المثانة الخلالي .

الاستنتاج

تشابه التهاب البروستات المزمن والتهاب المثانة الخلالي دفع بعض الباحثين إلى الاعتقاد بأنهما نفس الحالة، واقترح آخرون إنشاء مصطلح شامل يشملهما كنوعين فرعيين مختلفين لحالة أوسع .

تُعتبر نفس العلاجات فعالة لكل من المصابين بمرضي الحوض الصغير، وهي: العلاج البدني في قاع الحوض، والتغييرات في النظام الغذائي، وتناول الأدوية الفموية للسيطرة على الأعراض، والتمارين التمددية، والرعاية الذاتية. لذلك، يُنصح بالبحث عن خطة علاج شاملة تُناسب حالتك، بغض النظر عن اسم المرض الذي تعاني منه .