الشفة الارنبية اسبابها وعلاجها

تشير الشفة الأرنبية إلى التشوهات الخلقية في الوجه والفم، وتعتبر من أكثر التشوهات الشائعة. وتحدث هذه الشقوق في الشفة العليا وسقف الحلق، وقد تصاحبها شقوق في الحنك واللهاة. وتحدث نتيجة لعدم اندماج الأنسجة والأجزاء المكونة لسقف الحلق (الفم). يحدث هذا للجنين قبل ولادته، أي أثناء فترة النمو في رحم الأم خلال الشهور الأولى من الحمل. يكون نمو الوجه والشفة العلوية بين الأسبوعين الخامس والتاسع من فترة الحمل. وتكون نسبة حدوثها في الذكور أعلى من الإناث.

أسباب حدوث الشفة الارنبة:
يحدث تشوه الشفة الأرنبية (الحنك والشفة المشقوقة) في وجه الطفل والفم نتيجة عدم اندماجها بشكل صحيح، وقد تكون هناك عوامل وراثية أو طبية تساهم في ظهور هذا التشوه
العوامل الوراثية:
يعتقد معظم العلماء أن معظم حالات الانشقاق الفاصل في الأطفال تحدث بسبب عوامل وراثية وبيئية. كما يعتقد الأطباء أن الزواج بين الأقارب والجينات الوراثية هو أحد الأسباب التي تؤدي إلى حدوث هذا الانشقاق.
تغذية الام اثناء فترة الحمل:
من بين الأسباب المحتملة لحدوث هذا الانشقاق هي عدم حصول الأم على العناصر الضرورية مثل الفيتامينات والمكملات والعلاج المناسب خلال الأشهر الأولى من الحمل
نقص حمض الفوليك خلال فترة الحمل
وينصح جميع النساء الحوامل ان يتناول المكملات اليومية من حمض الفوليك خلال الأشهر الأربعة الأولى من الحمل. حمض الفوليك يساعد في تقليل احتمال حدوث العيوب الخلقية.
يمكن أن يحدث هذا النوع من الأضرار أيضًا نتيجة تعرض الأم لفيروس أو أي مولد كيميائي في بداية نمو الجنين في الرحم.
تناول الادوية اثناء فترة الحمل :
تم الإشارة إلى أن بعض الأدوية التي يتم تناولها خلال الحمل يمكن أن تزيد من مخاطر الشفة المشقوقة والحنك، وتشمل:
ميثوتريكسات (methotrexate)، يستخدم دواء لعلاج السرطان و التهاب المفاصل والصدفية
أيسوتريتينوين (isotretinoin)، يستخدم الدواء لعلاج حب الشباب
الادوية المضاده للتشنجات

المشاكل التي تصاحب الشفة الأرنبية:
صعوبة في الرضاعة: الرضاعة من الأمور الضرورية للرضع حيث يجدون صعوبة في امتصاص الحليب بشكل آخر.
التهاب الاذن أو فقدان السمع: التهابات الأذن / فقدان السمع. الأطفال مع الحنك المشقوق معرضون لخطر متزايد من التهابات الأذن لأنها أكثر عرضة لتراكم السوائل في الأذن الوسطى. إذا تركت دون علاج، يمكن أن التهابات الأذن تسبب فقدان السمع. لمنع هذا من الحدوث، الأطفال ذوي الحنك المشقوق عادة ما تحتاج أنابيب خاصة وضعها في طبلة الأذن لمساعدة تصريف السوائل.
مشاكل في الكلام: يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من شفة الأرنب صعوبة في الكلام، لأن الحنك يستخدم في تشكيل الصوت ولا يفهم حديثهم.
مشاكل في الاسنان: حيث يواجه الطفل مشكلة في نمو الأسنان بشكل طبيعي.
مشاكل اجتماعية: قد يفقد الطفل الثقة بنفسه بسبب وجود تشوه في وجهه، مما يؤثر على نفسيته مع الصعوبات والتحديات التي سيواجهها خلال فترة العلاج.

علاج الشفة الارنبية:
العمليات الجراحية هي علاج هذه الحالة وغالبا ما يتطلب الذين يعانون من الشفة الارنبية جراحة واحده أو أكثر . وعادة يتم أجراء اول عملية للطفل عندما يبلغ عمره 3 أشهر الى 12 شهر. العملية الجراحية الأولى يتم تخدير الطفل بالكامل لن يشعر بالألم او من الممكن ان يكون التخدير موضعي حسب ما يراه الطبيب مناسب، تقريبا العملية تأخذ من الوقت ساعة. تساعد هذه العملية على ان يقوم الحنك بوظيفة الطبيعية يقلل احتمالات ان تظهر السوائل في الاذن الوسطى. ويساعد في التنمية السليمة للأسنان وعظام الوجه والاهم تحسن من خلقة.

قد يحتاج الطفل لمزيد من العظام لملء خط اللثة العلوي بحيث يمكن أن تدعم الأسنان الدائمة وتحقيق الاستقرار في الفك العلوي. حوالي 20٪ من الأطفال الذين يعانون من الشفة الارنبية تتطلب المزيد من العمليات الجراحية للمساعدة في تحسين الكلام. وبمجرد أن تنمو الأسنان الدائمة غالبا ما يحتاج الى تقويم الاسنان لتصليح الأسنان. يمكن إجراء عمليات جراحية إضافية لتحسين مظهر الشفاه والأنف، والمساعدة في التنفس، وتحقيق الاستقرار وإعادة تنظيم الفك.