التفاعلات الدوائية هي حالة يؤثر فيها دواء آخر على نشاط الدواء الأصلي عندما يتم تناولهما معًا، ويمكن أن تكون هذه التفاعلات إيجابية (عندما يزيد تأثير الدواء) أو سلبية (عندما ينخفض تأثير الدواء) أو يمكن أن تنتج تأثيرًا جديدًا يكون ضارًا.
التفاعلات الدوائية المختلفة
عادة ما يتبادر إلى الذهن التفاعلات بين الأدوية. ومع ذلك، يمكن أيضا أن تحدث تفاعلات بين الأدوية والأطعمة (تفاعلات بين الأدوية والأغذية)، وكذلك بين الأدوية والنباتات الطبية أو الأعشاب. على سبيل المثال، يجب على الأشخاص الذين يتناولون أدوية مضادة للاكتئاب مثل مثبطات مونوامين أوكسيديز أن لا يتناولوا الطعام الذي يحتوي على التيرامين، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم.
من الضروري فهم أهمية التفاعلات الدوائية في ممارسة الطب، فإذا كان المريض يتناول دوائين وتسبب أحدهما في زيادة تأثير الآخر، فقد يحدث جرعة زائدة وزيادة خطر حدوث آثار جانبية. وإذا تم تخفيض عمل أحد الأدوية، فقد يتوقف عن استخدامه العلاجي بسبب الجرعة. ويمكن في بعض الأحيان الاستفادة من هذه التفاعلات من أجل الحصول على تأثير علاجي أفضل، مثل استخدام الكودين مع الباراسيتامول لتعزيز تأثيره المسكن، أو استخدام مزيج من حمض الكلافولانيك مع الأموكسيسيلين للتغلب على مقاومة المضادات الحيوية للبكتيريا.
انواع التفاعلات الدوائية
– التفاعلات الدوائية ذات الأهمية الخاصة لممارسة الطب ، و فيها يزداد خطر ظهور التفاعل الدوائية نتيجة لعدد الأدوية التي يتم تعاطيها للمريض في نفس الوقت ، و من الممكن أن يحدث تفاعل بين دواء و مادة أخرى موجودة في الكائن الحي (أي الأطعمة أو الكحول) ، أو في بعض الحالات المحددة ، قد يتفاعل الدواء مع نفسه ، كما يحدث مع الجفاف ، في حالات أخرى ، لا ينطوي التفاعل على أي تأثير على الدواء.
يمكن حدوث التفاعلات خارج الجسم قبل تعاطي المخدرات أو تناول العقاقير، وذلك عندما يتم خلط عقارين، على سبيل المثال، في محلول ملحي قبل حقنهما في الوريد.
قد تكون التفاعلات الدوائية نتيجة لعمليات مختلفة، مثل التغيرات في امتصاص الدواء وتوزيعه وتمثيله الغذائي وإفرازه (ADME).
التآزر و التعارض في تفاعلات الدواء
– عندما يتسبب التفاعل في حدوث زيادة في تأثيرات أحد هذين العقارين أو كلاهما ، يسمى التفاعل تأثيرًا تآزريًا ، و يحدث “التآزر الإضافي” عندما يكون التأثير النهائي مساوياً لمجموع تأثيرات العقارين (على الرغم من أن بعض المؤلفين يجادلون بأن هذا ليس تآزراً حقيقياً) ، و عندما يكون التأثير النهائي أكبر بكثير من مجموع التأثيرين ، يسمى هذا التآزر المعزز.
يُطلق على التأثير المعاكس للتآزر اسم التعارض، وهناك عقاران يتعارضان عندما يؤدي تفاعلهما إلى انخفاض تأثير أحدهما أو كليهما، ويمكن حدوث التآزر والتعارض خلال مراحل مختلفة من تفاعل الدواء مع الكائن الحي، ولكل تأثير اسم مختلف.
قد يحدث التفاعل المتبادل على مستوى مستقبلات الخلايا، وتُسمى المواد المشاركة في هذا التفاعل ناهضات، وفي حالة التعارض تُعرف المواد المعنية بالمنبهات العكسية.